Синдром; роздратований кишечник ефективні засоби від жіночої функціональної колопатії
Ця патологія, часто недооцінювана медичною професією, може бути болючою і ускладнювати життя. Ми ще не знаємо, як його вилікувати, але є нові ефективні рішення для полегшення його незручностей.
Понад 3 мільйони французів страждають на функціональну колопатію або синдром подразненого кишечника (СРК). Жінки страждають більше: вони представляють двох-трьох пацієнтів із чотирьох. І всупереч поширеній думці, "це справжня хвороба, яка генерує в середньому шість хворобливих епізодів на місяць", говорить професор Жан-Марк Сабате, гастроентеролог лікарні "Авіцен" в Бобіньї та автор "Роздратованого кишечника", причини гніву (ред. Larousse). Симптоми переважно травні. Пацієнти стають жертвами інтенсивних спазмів кишечника (коліт), здуття живота і метеоризму, пов'язаних із порушеннями транзиту: запорами, діареєю або обома по черзі. "ІБС вважається, якщо ці хронічні розлади проявлялись принаймні один день на тиждень протягом останніх трьох місяців", - сказав професор Сабате. Тоді потрібна підтримка.
Дієта з низьким вмістом ферментів
"Одноразове харчування рідко інкримінується як фактор, що викликає біль", - пояснює професор Сабате. Але непереносимість лактози або гіперчутливість до глютену є загальним явищем у пацієнтів з СРК (близько 20% проти 3,8% у загальній популяції). цукру (фруктоза, поліоли, галактани тощо) - знамениті кормові карти - також часто беруть участь: посилюючи вироблення газу бактеріями в товстій кишці, вони сприяють появі симптомів. Різке зменшення їх споживання робить чудеса для багатьох Не рекомендується їжа для дієти з низьким вмістом кормів: молоко, морозиво та свіжі сири (моцарела, сир), пшениця, ячмінь, жито, яблуко, груша, персик, абрикос, кавун, манго, горіхи та мигдаль, артишок, спаржа, часник, цибуля, соус для барбекю, томатна паста, мед, кленовий сироп, кукурудзяний сироп та дієтичні продукти, що містять підсолоджувачі.
На практиці: щоб перевірити їх вплив на шлунково-кишковий тракт, виключіть усі кормові карти з вашої тарілки на 6–8 тижнів. Якщо покращення триває, експериментуйте за типом їжі, повторно вводячи їх по черзі кожні 48 годин, щоб побачити, які з них найбільше засмучують ваш кишечник. Додатки для смартфонів можуть допомогти, наприклад, дієта Fodmap University Monash (8,99 євро) або асистент Fodmap Diet (1,09 євро).
Синдром подразненого кишечника: як збалансувати кишкову флору ?
"Кілька досліджень продемонстрували різницю в складі між каловою флорою хворих на СРК та здоровими суб'єктами", - говорить професор Сабате. Деякі бактерії в мікробіоті мають надлишок, наприклад, тверді речовини, інші - недостатню кількість, наприклад, бактероїдети. Підраховано, що у двох третин пацієнтів порушена травна флора, що спричинює збільшення проникності кишечника та мікрозапалення на рівні нервових закінчень, які несуть хворобливі повідомлення від кишечника до мозку. "Аналіз мікробіоти не представляє інтересу", - сказав гастроентеролог. Але прийом специфічних пробіотиків може відновити цей дисбаланс. Їх ефективність важко передбачити, оскільки вона відрізняється залежно від штамів бактерій, кількості та способу введення (пакетик, капсула тощо). "Немає іншого шляху, як спробувати це самостійно," - додає професор Сабате.
На практиці: кілька пробіотиків були предметом великих клінічних досліджень. Два з них, здається, доведено проти СРК: Bifidobacterium infantis 35624 (лабораторія Biocodex) та ArkoBiotics Vivomixx (лабораторія Arkopharma). Захолоджений, він є одним з найбільш дозованих на ринку, гарантується 450 мільярдів бактерій на дозу або еквівалент 45 йогуртам. Незалежні дослідження показали, що він мінімізує біль у животі на 49% і розтягнення кишечника на 42%.
Правильна доза: 1 або 2 пакетики на день у фазі нападу, потім один пакетик через день на етапі підтримання. Але якщо через місяць ви не побачите жодних поліпшень, продовжувати лікування немає сенсу.
Синдром подразненого кишечника: діє гіпноз !
Це додаткове ліки, здатне придушити стрес і обійти болючі повідомлення, є одним з найефективніших методів лікування синдрому роздратованого кишечника. Нове голландське дослідження, опубліковане в січні 2019 року в журналі The Lancet Gastroenterology & Hepatology, показало чітке полегшення симптомів у 40% пацієнтів, які отримували індивідуальні сеанси гіпнотерапії протягом трьох місяців. Цей сприятливий ефект зберігався протягом дев'яти місяців після припинення лікування. Поліпшення ще більше (до 75%) у пацієнтів, чиї розлади спричинені операцією на животі, яка пошкодила кишкові нерви.
На практиці: коли сеанси гіпнозу не проводяться в лікарняному больовому центрі, вони не відшкодовуються соціальним забезпеченням. Порахуйте від 50 до 80 € за сеанс. Знайти гіпнотерапевта: Французька конфедерація гіпнозу та коротких терапій, Французький інститут гіпнозу або Французьке товариство гіпнозу.
Мій домашній рецепт: лакриця для заспокоєння спазмів
Рекомендований завдяки своїм травним властивостям, він зменшує запалення та спазми кишечника. Він також є м’яким проносним. Принесіть 1 ст. до с. подрібненого кореня в 250 мл води, вимкніть вогонь і дайте настоятися 10 хв, накривши кришкою. Пити 2 склянки на день, при лікуванні максимум 2 тижні.
Лікування СРК: які препарати на випадок кризи ?
Найбільш часто використовуваними методами лікування є спазмолітичні засоби (наприклад, Débridat®, наприклад), що приймаються як місце лікування під час хворобливого нападу або протягом тривалого періоду, щоб запобігти появі судом. "Кишкові пов'язки також призначаються для адсорбції газів, що розтягують кишечник, особливо для форм з домінантною діареєю", - підкреслює Жан-Марк Сабате. Антидепресанти також можуть застосовуватися як друга лінія для зменшення гіперчутливості травного тракту, у дозах, менших, ніж ті, що використовуються для лікування депресії. Ефективність усіх цих ліків залежить від пацієнта. Більше половини незадоволені. Транзитні регулятори також можуть дуже допомогти. Проти непокірливої діареї: лоперамід або колестирамін у разі порушення всмоктування солей жовчі. Проти запору: легкі проносні (Форлакс, іспагул ...). Поговоріть зі своїм лікарем, щоб знайти найкращу дозу.