Синдром Шегрена; Прожектор; Спільне здоров’я; змінити артрит
У центрі уваги синдром Шегрена
Аутоімунне запальне захворювання (наприклад, артрит), синдром Шегрена характеризується атакою імунною системою (точніше лейкоцитами) залоз, відповідальних за виділення секрету. Найчастіше викликаючи сухість очей і рота, він також може вражати суглоби, м’язи та органи, включаючи печінку, підшлункову залозу, нирки, легені, шлунок та мозок.
Синдром Шегрена, який частіше зустрічається у жінок (90 відсотків уражених), може вражати всі вікові групи, хоча діагноз, як правило, становить від 45 до 55 років.
Приблизно половина хворих цим синдромом страждають також на іншу форму артриту, таку як вовчак, склеродермія або ревматоїдний артрит. Це називається "вторинною" формою синдрому. Для іншої половини, яка не страждає на ревматичну хворобу, ми говоримо про "первинний синдром Шегрена".
Причина поки не встановлена. Однак вчені підозрюють спалах захворювання через вірус або стрес. Оскільки синдром найчастіше вражає жінок наприкінці дітородних років, він може мати зв'язок з гормональною системою. Оскільки синдром Шегрена є аутоімунним захворюванням, кілька дослідників вважають, що поєднання кількох факторів призведе до порушення імунної системи та атаки здорових залоз та органів у тілі, які вона зазвичай повинна захищати.
Діагностуйте синдром Шегрена
Кілька попереджувальних ознак синдрому Шегрена можуть проявлятися на початку захворювання. Серед цих ознак:
- Дуже сухі очі, створюється враження, що в очах є «пісок»
- Сухість у роті, іноді ускладнює ковтання
- Сухість у носі та горлі
- Набряклі слинні залози
- Втомився
- Біль, скутість і набряк найчастіше в дрібних суглобах, таких як пальці рук і ніг
- Легкі, нирки та інші органи можуть іноді вражатися синдромом
Оскільки найпоширенішим раннім симптомом є сухість очей і порожнини рота, яка присутня при інших станах, таких як гормональний дисбаланс, синдром Шегрена є важким для діагностики захворюванням. Сухість очей і рота також пов’язана зі старінням, менопаузою та прийомом деяких ліків. Крім того, оскільки синдром не розпізнаний, деякі лікарі можуть просто не розглядати його як гіпотезу. Якщо ви думаєте, що у вас є, обговоріть свої симптоми з лікарем.
Якщо ваш лікар підозрює, що у вас синдром Шегрена, він, швидше за все, скерує вас до ревматолога, спеціаліста з лікування артриту. Ревматологи додали кілька років до своєї медичної підготовки, щоб стати експертами з діагностики та лікування всіх форм артриту, включаючи синдром Шегрена. Якщо уражені очі, лікар також направить вас до офтальмолога, очного спеціаліста.
Для підтвердження діагнозу лікар призначить вам ряд обстежень: аналізи сечі та крові, біопсію губи, рентген та спеціальний тест «тест Ширмера», який вимірює сухість очей.
Люди, які страждають первинною формою синдрому, іноді страждають від ускладнень на легені, кров або нирки. Вони також мають більш високий ризик розвитку лімфом або раку лімфатичних вузлів. Регулярне спостереження у лікаря, а також точкові тести на рак лімфатичних вузлів є надзвичайно важливими для забезпечення здоров’я нирок і легенів.
Лікування синдрому Шегрена
Коли ревматолог підтвердить діагноз, доступно кілька ефективних методів лікування, які допоможуть вам впоратися з симптомами. Хоча лікування синдрому Шегрена не існує, для вас існує кілька способів лікування. Ревматолог - ваш найкращий консультант у цьому питанні. Поговоріть з ними, щоб скласти план лікування, який враховуватиме всі аспекти синдрому Шегрена.
Препарати, що застосовуються при лікуванні синдрому Шегрена, належать до декількох класів:
- Нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), включаючи ібупрофен (Advil® або Motrin IB®), напроксен (Naprosyn®) та диклофенак (Voltaren® та Arthrotec®)
- Кортикостероїди, такі як преднізон
- Препарати проти артриту, що модифікують ревматоїдні захворювання (DMARD), такі як метотрексат, сульфасалазин, гідроксихлорохін та азатіоприн
Ці препарати можуть працювати окремо або найчастіше в поєднанні з іншими, щоб зменшити біль та інші симптоми, пов’язані з синдромом Шегрена, а також іншими станами, пов’язаними з його вторинною формою.
Існує кілька стратегій боротьби із сухістю очей і рота, часто пов’язаних із синдромом Шегрена. Для сухості в роті ковтайте рідину протягом дня, жуйте жуйку без цукру і уникайте продуктів, які можуть пересушити рот, як шоколад та горіхи. Полоскання рота і спреї також можуть допомогти зволожити рот. Для сухості очей і дискомфорту, що виникає в результаті, отримуйте штучні сльози. Коли це можливо, важливо уникати ліків, які можуть пересушити рот.
Слина є важливим будівельним матеріалом для здорових зубів і ясен. Постраждалі частіше страждають на порожнини та захворювання ясен. Регулярне відвідування стоматолога має важливе значення для підтримки здоров’я порожнини рота.
Важливо запобігання сухості шкіри. Захищайте шкіру кремами або мінеральним маслом, щоб уникнути дискомфорту сухості шкіри. Використовуйте зволожувач повітря вдома, щоб запобігти пересиханню шкіри та зволожити слизові оболонки. Уникайте кондиціонерів та електронагрівачів.
Як і при всіх формах артриту, підтримка здорового способу життя є життєво важливою частиною плану лікування синдрому Шегрена. Погана дієта, відсутність фізичних вправ та високий рівень стресу часто призводять до раптової спалаху. Добре харчуватися, займатися спортом і відпочивати - ось деякі з хороших звичок, які настійно рекомендуємо. Оскільки тютюн викликає сухість шкіри, рота, слизових оболонок носа та очей, настійно рекомендується людям із синдромом Шегрена утриматися від куріння.