Синдром зап’ястного тунелю OP EAT SMARTER
Якщо пальці відчувають оніміння, поколювання або болючість, часто причиною є синдром зап’ястного каналу. У блозі Live Smarter ви можете прочитати, як розвивається синдром, як його запобігти та коли робити операцію.
Наші руки є моторними та сенсорними шедеврами. З ними ми робимо точну роботу, відчуваємо найтонші відтінки температури і можемо відчувати найрізноманітніші поверхні. Той факт, що ми можемо так добре відчувати, відчувати і охоплювати - це "Серединний нерв"Або відповідальний середній нерв. Він веде від шийних і грудних хребців до кисті, постачає певні м’язи кисті і відповідає за чутливість долоні та певних ділянок пальців.
В області зап'ястя серединний нерв проходить відносно вузьку точку: Канал зап'ястя, який утворений зап’ястковими кістками і щільною зв’язкою сполучної тканини. Різні фактори можуть спричинити звуження цього тунелю; з одного боку, коли сполучнотканинна пластинка збільшується в об’ємі, наприклад через сильні фізичні навантаження або роботу пальцями. Вагітність або певні порушення обміну речовин, такі як подагра, також можуть призвести до зростання тканин. Звуження нерва може також статися через неправильні положення після переломів або травм в області зап’ястя.
Незалежно від основної причини, це Симптоми синдрому зап’ястного каналу завжди незручно однаково: великий, вказівний та середній пальці відчувають оніміння, поколювання або болючість, особливо часто вночі. Скарги можуть поширюватися на область плечей і шиї. Часто симптоми можна зняти, струшуючи або масажуючи руку.
При більш розвиненому синдромі зап’ястного каналу ви можете Біль а також Оніміння відбуваються протягом доби. Якщо нерв тривалий час залишається в пастці, можуть розвинутися більш серйозні пошкодження нерва: рука залишається онімілою, не має сили і важко рухається. За певних обставин може трапитися навіть втрата м’язів у кульці великого пальця.
Як діагностується синдром зап’ястного каналу?
Характерна історія хвороби дає перші підказки до діагнозу. За допомогою простих обстежень лікар може порівняно швидко з’ясувати, чи є у вас синдром зап’ястного каналу: з одного боку, проводиться тест на згинання, і цілеспрямоване постукування по зап’ясті може надати інформацію.
Швидкість провідності нерва часто також вимірюють для підтвердження діагнозу. Провідність окремих нервів перевіряють за допомогою коротких електричних подразників. Таким чином, можна зробити заяву про місце та ступінь пошкодження нерва або виключити інше нервове захворювання.
У деяких випадках також досліджують м’язи великого пальця. Для цього лікар встромляє в м’язи тонку голку для обстеження. Потім м’яз активується за допомогою легких електронних подразників і вимірюється його реакція. Такі обстеження, як рентген кисті або аналіз крові, можуть допомогти виявити основні захворювання.
УЗД або магнітно-резонансна томографія (МРТ) потрібні лише в рідкісних випадках.
Лікувати синдром зап’ястного каналу
Чим раніше буде проведено лікування синдрому зап’ястного каналу, тим краще. Якщо нерви ще не сильно пошкоджені, у багатьох випадках допомагає витяжка, яка запобігає згинанню кисті вночі і знімає тиск на нерв. Також певна Ліки від ревматичних скарг можуть полегшити біль під тиском, оскільки вони надають протизастійний ефект. Те саме стосується, якщо ревматизм звузив зап’ястний канал.
Також з Кортизонові шприци можна лікувати синдром зап’ястного каналу. Кортизон, який має протизастійну та протизапальну дію, вводиться безпосередньо в зап’ястний тунель. Застосування місцевого анестетика також зменшить біль. Якщо симптоми значно покращуються або повністю зникають, повторювати ін’єкцію не потрібно.
В окремих випадках також має голковколювання досягли хороших результатів при синдромі зап’ястного каналу. Однак даних про це поки що недостатньо.
Хірургія синдрому зап’ястного каналу
Якщо описані заходи не дають результату або симптоми повторюються, вам слід їх взяти хірургія подумайте. Це може значно зменшити навантаження на нерв в зап’ястному каналі і запобігти постійному пошкодженню нерва. Симптоми, як правило, припиняються відразу після операції і зазвичай не повертаються в довгостроковій перспективі. Фізіотерапевтичні вправи допомагають повернути руці колишні сили та чутливість.
Є дві загальні хірургічні процедури, обидві з яких можна проводити під загальним або частковим наркозом. В одному методі хірург - зазвичай хірург кисті - потрапляє в зап’ястний тунель через розріз на зап’ясті, тоді як в іншому він діє за допомогою невеликих інструментів та оптики, які вводить у зап’ястя через невеликі розрізи на шкірі.
Якщо неправильні положення викликали синдром зап’ястного каналу після переломів кісток, операція з корекцією положення кістки є найбільш розумним лікуванням.
Профілактика синдрому зап’ястного каналу
Різні заходи можуть допомогти запобігти синдрому зап’ястного каналу. Наприклад, для роботи на комп’ютері ви можете використовувати кульку замість миші, де вам потрібно лише перемістити кульку, а не весь корпус, щоб розташувати курсор. Існують також рейки для зберігання, які мають полегшуючий ефект. Вправи на розтяжку також допомагають запобігти синдрому зап’ястного каналу. Важливо регулярно переривати повторювані рухи розслаблюючими вправами.