Синдром зяючої трубки у вусі, носі та горлі спеціаліст практикує в Ольденбурзі-Еверстені
Пацієнти із зяючою трубкою мають дуже схожі симптоми з пацієнтами з дисфункцією трубки. Однак основний розлад прямо протилежний.
частота
Хоча вентиляція вуха обмежена або усунена у пацієнтів із дисфункцією трубки, у пацієнтів із зяючою трубкою вушна труба відкрита постійно або принаймні на більш тривалий період.
Частота поширення зяючої трубки серед населення становить 6-7%. Однак більшість уражених протікають безсимптомно.
На щастя, ця хвороба рідко виникає в мої години консультацій, що спеціалізуються на порушеннях вентиляції вух.
Якщо євстахієва труба не відкривається належним чином, виникають порушення вентиляції труб. Виникає відчуття тиску/зниження слуху. Якщо він відкритий занадто довго або відкритий назавжди, також виникають скарги. Здорова вушна труба швидко і легко відкривається під час вирівнювання тиску. При ковтанні або розмові він знову закривається.
Високий рівень страждань
Пацієнти із зяючою трубкою мають високий рівень страждань. Зазвичай набагато більший рівень страждань, ніж у пацієнтів із порушеннями вентиляції труб. Постійно відкрита трубка відчуває себе дуже незручно.
У цих пацієнтів є такі симптоми, які можуть бути або не бути:
Відчуття тиску у вусі
Клацання або поява у вусі
Відчуття, як "сидіти під дзвоном або бути загорнутим у вату"
Вирішальними симптомами для зяючої трубки, які дозволяють відрізнити порушення вентиляції трубки від зяючої трубки, є:
Автофонія (ви чуєте, як ви говорите)
симптоми зникають або покращуються, коли ви лежите
Розрізнення порушень вентиляції трубки та зяючої трубки
Перелічені вище симптоми не завжди повинні бути повними, щоб існувала зяюча трубка. Подальші анамнестичні докази наявності таких є, якщо симптоми виникали після сильної втрати ваги. Трубка закрита невеликим тілом жиру, який також може розщеплюватися під час сильного зниження ваги. В результаті тиск ущільнення трубки знижується.
Трубка вистелена слизовою оболонкою. Це розширюється в положенні лежачи, оскільки венозний тиск тоді трохи вище. Це причина, чому постраждалі часто відчувають значне поліпшення діагнозу, лежачи. Пацієнти з проблемами вентиляції труб не покращуються в положенні лежачи.
Розрізнення пацієнтів із порушеннями вентиляції трубки і зяючої трубки полегшується значним рівнем страждань під зяючою трубкою. Постраждалі, як правило, дуже зневірені, не в останню чергу тому, що клінічну картину неможливо діагностувати за допомогою звичайних стандартних тестів.
Психосоматичні симптоми також можуть проеціювати у вухо. Не всі скарги, що є в області вуха, можна простежити за порушенням вентиляції вуха. Регулярно трапляється, що присутня психосоматична хвороба, і в області вуха неможливо визначити жодної патології.
Різноманітність симптомів, складні варіанти діагностики та відсутність можливостей використовувати методи візуалізації для визначення функціонального розладу ускладнюють постановку правильного діагнозу. Тому іноді спробу терапії потрібно просто розпочати, і слід побачити, чи це призводить до поліпшення. З цієї причини терапія повинна бути максимально безпечною.