Синтез некротизуючого ентероколіту (НЕК); Новини-Медичні
Застереження: Ця сторінка є автоматичним перекладом цієї сторінки спочатку англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади створюються машинно, не всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його веб-сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-який переклад цього веб-сайту та його веб-сторінок може бути неточним і неточним, повністю або частково. Цей переклад подано на практиці.
Некротизуючий ентероколіт (НЕК) - це стан, що загрожує життю і проявляється як запалення кишечника. Це руйнівне захворювання в основному вражає недоношених дітей, які становлять до 8 з кожних 10 випадків. При НЕК бактерії вторгаються в стінки кишечника. Місцеві інфекції та запалення, що виникають, призводять до руйнування кишкової оболонки навіть на всю її товщину.
Порушення цілісності кишкової стінки дозволяє бактеріям виходити в черевну порожнину. Таким чином, бактерії викликають масивну інфекцію, яка здатна швидко прогресувати і, якщо не негайно її лікувати, може призвести до смерті. Тому NEC - це надзвичайна медична допомога.
Пацієнти зазвичай страждають набряками або пухирями та поганою переносимістю годування. Більше того, вони можуть помітити блювоту, кров у калі, млявість, апное та лихоманку. Ці ознаки та симптоми зазвичай розвиваються протягом перших 2 тижнів життя. Діагностика проводиться за допомогою фізичного огляду та рентгенів черевної порожнини, які зазвичай показують наявність повітря в черевній порожнині. Лікування може різнитися залежно від ступеня захворювання та загального стану здоров’я неповнолітнього, але включає антибіотикотерапію, внутрішньовенне годування та у важких випадках підтримку дефлектора та хірургічне втручання.
Епідеміологія
У Сполучених Штатах частота НЕК становить від 0,3 до 2,4 на 1000 новонароджених. Цю частоту пропонується асимілювати в інших країнах, але вона може бути нижчою в країнах з низьким рівнем передчасних пологів. Поширеність НЕК однакова серед неповнолітніх чоловіків та жінок, і частота захворювання обернена в залежності від терміну вагітності та маси тіла при народженні. Найвищі дієти при НЕК спостерігаються у немовлят з вагою при народженні менше 1 кілограма. Неповнолітні, народжені з вагою від 1,5 до 2,5 кілограмів, і ті, хто народився після 36 тижнів вагітності, мають значно менші шанси на розвиток НЕК.
Фактори ризику
Були проведені дослідження, щоб визначити схему сприйнятливості новонароджених. Хоча у маленьких недоношених дітей і надалі найвищий ризик, ці дослідження показують, що у пізніх недоношених дітей (народжених після 35-го тижня вагітності) інший спосіб працює. У цих немовлят частіше розвивається НЕК, якщо вони мали нижчий бал за шкалою Апгар та такі труднощі, як асфіксія при народженні та сепсис.
Ці діти особливо схильні до ризику, якщо у них є вроджені вади серця або шлунково-кишкового тракту, які можуть призвести до ішемії брижі. Інші фактори ризику, такі як гестаційний діабет та затримка внутрішньоутробного розвитку, збільшують шанси у пізно недоношених дітей розвинути ВНН.
Деякі дослідження припускають, що можуть також брати участь пренатальні фактори, особливо ті, які можуть призвести до пошкодження слизової оболонки кишечника та судинної системи майбутньої дитини. Одним з таких можливих факторів ризику є вагітна жінка, яка вживає кокаїн. Хоча для повного з'ясування їх ролі в НЕК необхідні більш характерні дані, вважається, що гіпертонія матері, інфекції, а також інші ускладнення, що порушують плацентарний кровотік, можуть спричинити обмеження росту протягом внутрішньоутробної тривалості. Кілька досліджень включили ці фактори як потенційні провісники незалежного НЕК.
Встановлено, що немовлята, які народились із відкритим артеріальним протоком (PDA) та лікуються індометацином для припинення PDA, мають ризик розвитку НЕК. Дослідження показали, що використання ібупрофену у цих немовлят знижує ризик розвитку НЕК. За даними кількох досліджень, у немовлят у 6,4 рази та в 28,6 разів частіше розвивається НЕК, якщо їх не годували укріпленим грудним молоком та, якщо вони знаходились під респіраторною підтримкою. Крім того, дослідження NEC доводить, що більше дітей, які харчуються сумішами, розвивають NEC, ніж ті, що годують груддю.
Джерела
Подальше читання
Доктор Дейміен Йонас Вільсон
Доктор Дейміен Йонас Вільсон - лікар із Сент-Мартіна в Карибському морі. Йому було присвоєно ступінь медичного факультету в Загребському університеті. Його підготовка з загальної медицини та хірургії доповнює його ступінь з біомолекулярної інженерії (BASc.Eng.) З Утрехта, Нідерланди. Під час цього ступеня він закінчив дисертацію в галузі онкології в Гарвардській медичній школі/Масачусетській загальній лікарні. В даний час доктор Вільсон працює у Великобританії лікарем.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Вільсон, Дейміен Йонас. (2019, 27 лютого). Синтез ентероколіту (НЕК) з некротизуючого агента. Новини-Медичні. Отримано 03 лютого 2021 року з https://www.news-medical.net/health/Necrotizing-Enterocolitis-(NEC)-Overview.aspx.
Вільсон, Дейміен Йонас. "Синтез некротизуючого ентероколіту (НЕК)". Новини-Медичні. 03 лютого 2021 року. .
Вільсон, Дейміен Йонас. "Синтез некротизуючого ентероколіту (НЕК)". Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/Necrotizing-Enterocolitis-(NEC)-Overview.aspx. (доступ 03 лютого 2021).
Вільсон, Дейміен Йонас. 2019. Синтез некротизуючого ентероколіту (НЕК). News-Medical, переглянутий 03 лютого 2021 року, https://www.news-medical.net/health/Necrotizing-Enterocolitis-(NEC)-Overview.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork