Системний кандидоз та вагітність Спостереження за хоріоамніонітом із пневмонією плоду
М.Ф. Мамзер-Брюнель [5]
Ласкаво просимо до EM-consulte, довідника для медичних працівників.
Для доступу до повного тексту цієї статті потрібна передплата.
резюме
У той час як вагінальний кандидоз вражає майже кожну четверту вагітну жінку, інтраамніотичні інфекції та особливо системні інфекції Кандида залишаються рідкісними. Ми надаємо огляд випадків, описаних у літературі, а також повідомляємо про спостереження 27-річної пацієнтки з інсулінозалежним діабетом, вагітність якої ускладнилася хоріоамніонітом. Candida albicans в контексті дисемінованого кандидозу з кандидурією, двостороннього пієлонефриту та інфекції центрального катетера. Цей сепсис був причиною викидня на 21 тижні аменореї зараженого плода з кандидозною легеневою локалізацією. Еволюція при лікуванні флуконазолом, потім каспофунгін-флуцитозином загальною тривалістю 4 місяці була повільною, зберігалася кандидурія та сильно позитивна кандидозна серологія, а також поява хондрокостальної гематогенної локалізації, віддаленої від зупинки протигрибкових препаратів, що вимагало хірургічного висічення та відновлення флуконазолу. В даний час, після 18 місяців спостереження, у пацієнта не спостерігалося рецидиву кандидозу.
Анотація
Дисемінований кандидоз та вагітність: випадок захворювання у жінки, яка страждає діабетом, та огляд літератури
Хоча майже у 25% вагітних жінок розвивається кандидозний вагініт, внутрішньоплідні інфекції та особливо системні інфекції через Кандида зустрічаються рідко. Перш ніж представляти огляд літератури, ми опишемо випадок хворого на цукровий діабет 27 років, вагітність якого ускладнилася Candida albicans хоріоамніоніт та дисемінований кандидоз (дріжджі в сечі, двосторонній гострий пієлонефрит та внутрішньовенна катетерна інфекція). Цей сепсис призвів до викидня на 19 тижні вагітності зараженого плода з кандидозною пневмонією. Незважаючи на лікування флуконазолом з подальшим застосуванням каспофунгіну-5 флуцитозином протягом 4 місяців, поліпшення відбувалося повільно з постійною присутністю дріжджів у сечі та дуже позитивною серологією. Через сорок два дні після закінчення антимікотичних процедур розвинувся гематогенний хондрокостальний абсцес, який вимагав хірургічного втручання та нового курсу застосування флуконазолу. Після півтора року спостереження рецидиву кандидозної інфекції не спостерігалося
Ключові слова: Candida albicans, Хоріоамніоніт, системний кандидоз, вагітність, діабет, остеохондрит, каспофунгін, флуцитозин
Ключові слова: Candida albicans, Хоріоамніоніт, дисемінований кандидоз, вагітність, діабет, остеохондрит, каспофунгін, флуцитозин