Скільки років життя врятовано завдяки баріатричній хірургії у пацієнтів з ожирінням Univadis

Пам'ятати

життя

Порівняно зі стандартним доглядом, баріатрична хірургія збільшує тривалість життя у пацієнтів із ожирінням на 3 роки. Це все ще на 5,5 років нижче загального населення.

Добре встановлено, що баріатрична хірургія призводить до зменшення ваги з часом, знижує ризик супутніх захворювань (серцево-судинні захворювання, діабет, рак) та смертності. Але останні ретроспективні дослідження показують, що ризик смерті залишається вищим, ніж ризик загальної популяції. Шведська команда вирішила кількісно визначити зниження ризику тривалої смерті після баріатричної хірургії та вплив на тривалість життя, щоб пацієнти могли бути краще проінформовані про очікувані переваги цієї операції.

Методологія

У цьому багатоцентровому дослідженні порівнювали смертність та тривалість життя у 2007 р. Осіб із сильним ожирінням, які перенесли баріатричну операцію, із пацієнтами із ожирінням, яким надавали стандартну допомогу (контрольна група, n = 2040), та вибірку загальної сукупності (референтна група, n = 1135) . Тривалість спостереження становила відповідно 24, 22 та 20 років у цих трьох групах.

Результати

  • Кількість смертей на 1000 людських років, що спостерігалися протягом періоду спостереження, становила відповідно 10,7, 13,2 та 5,2 у групі баріатричної хірургії, стандартної та контрольної групи (загальна популяція).
  • Після коригування факторів ризику, наявних при включенні, ризик смерті знизився на 30% у групі баріатричної хірургії порівняно з контрольною групою (коефіцієнт ризику (HR) 0,70 [0,61-0,81], с
  • Скоригована середня тривалість життя була збільшена на 3 роки у групі баріатричної хірургії порівняно зі стандартною групою лікування, але залишалася на 5,5 років нижчою порівняно із загальною популяцією.
  • Аналіз причин смерті показав зменшення серцево-судинної системи (зокрема інфаркту міокарда, серцевої недостатності та раптової смерті) та смертності від раку в групі баріатричної хірургії порівняно зі стандартною групою лікування, з відповідною ЧСС 0,70 [0,57-0,85] та 0,77 [0,61-0,96].

Межі

Пацієнти, які отримували баріатричну операцію, не були рандомізовані з етичних причин.

Пацієнти, включені в групи баріатричної хірургії та стандартного догляду, мали середній вік 47 і 49 років, що, можливо, обмежило вплив баріатричної хірургії на тривалість життя порівняно з хірургічним втручанням на молодих пацієнтах.

На жаль, доступ до всієї цієї статті зарезервований лише для медичних працівників, які мають обліковий запис.

Ви досягли ліміту статей на відвідувача

Безкоштовна реєстрація Доступно лише для медичних працівників