Складений на міозит осифіканс, незвичне місце розташування - випадок і огляд
Ікрам Таам
1 Відділ медичної візуалізації, лікарня військової інструкції Мохаммеда V, Рабат, Марокко
Хоулуд Буссуні
1 Відділ медичної візуалізації, лікарня військової інструкції Мохаммеда V, Рабат, Марокко
Бушайб Редуан
1 Відділ медичної візуалізації, лікарня військової інструкції Мохаммеда V, Рабат, Марокко
Турія Аміль
1 Відділ медичної візуалізації, лікарня військової інструкції Мохаммеда V, Рабат, Марокко
Рахіда Сауаб
1 Відділ медичної візуалізації, лікарня військової інструкції Мохаммеда V, Рабат, Марокко
резюме
Міозит, що перебуває в обмеженому стані (MOC), є рідкісним захворюванням, що характеризується неопухолевим гетеротопним окостенінням м'яких тканин. Це патологія молодого суб’єкта, що виникає найчастіше після травми. Його локалізація повсюдна, переважає в поясах і кінцівках. Ми повідомляємо про спостереження за молодим пацієнтом з паравертебральним ОКР без травматичного контексту, з метою згадати діагностичні критерії та аспекти візуалізації.
Анотація
Myositis ossificans circumscripta (MOC) - рідкісний стан, що характеризується непухлинним гетеротопним окостенінням м’яких тканин. Цей стан вражає молодих суб’єктів, що виникає переважно після травми. Це повсюдно, переважно розташоване в поясах і кінцівках. Ми повідомляємо про випадок молодого пацієнта з паравертебральною МОК без травматичного контексту; метою цього дослідження було згадати діагностичні критерії та аспекти візуалізації.
Вступ
Оксифікуючий міозит (MOC) - це непухлинна гетеротопічна проліферація кісткової та хрящової тканини з інтерстиціальної сполучної тканини в м’яких тканинах скелета і становить 0,7% псевдопухлин м’яких тканин. Це трапляється у молодих людей, часто внаслідок травми, і сидить переважно в тазових, плечових, стегнових і ручних поясах. Клінічні та біологічні дані не є специфічними, отже, інтерес до медичної візуалізації, що є важливим для позитивного діагнозу та подальшого спостереження. Діагноз іноді підтверджується гістологією. Ми повідомляємо про новий випадок нетравматичного обмеженого міозиту з незвичним розташуванням у молодого пацієнта.
Пацієнт і спостереження
Корональна КТ спинно-поперекового відділу хребта показує добре обмежену гіподенсну масу з кальцифікованою периферичною оболонкою в лівому паравертебральному м’язі, яка здається набряклою
МРТ поперекового відділу при зваженій послідовності T1 (A), T2 (B) та після ін'єкції Gado (C): маса лівого паравертебрального м'яза в ізосигналі T1, гетерогенний гіперсигнал T2, оточений ореолом в гіпоінтенсивності T1 і T2 (кальцифікації) (стрілка ), посилюючись неоднорідно після ін’єкції, з наявністю кордону, що розділяє масу і прилеглу кору, м’яз-еректор хребта, здається, знаходиться в гіпоінтенсивному Т1 та гіперсигналі Т2, інтенсивно посилюється після ін’єкції контрастного продукту, що свідчить про його запалення )
Обговорення
У гострій фазі: Стандартні рентгенівські знімки є нормальними або демонструють набряк м’яких тканин з періостальною реакцією на основну кістку без кальцифікації. УЗД показує порушення ехогенності та судинності м’язів, але без будь-якої специфічності [9, 10]. КТ на цій стадії показує набряк частин з маломасштабним ураженням, що посилюється після ін'єкції контрастного продукту без зображення кальцифікації щодо сусідньої кістки. На МРТ маса з’являється в ізосигналі Т1, у гетерогенному гіперсигналі Т2, дещо посилюється після ін’єкції гадолінію, з великим набряком м’язів, що перевищує межі набряку [11]. Цей набряклий вид м’язів може також припускати абсцес, гематому або рабдомиоліз звідси необхідність клініко-біологічного та рентгенологічного порівняння [12].
Висновок
Обмежений оссифікуючий міозит (MOC) - патологічна сутність, яку слід знати. Візуалізація залишається важливою для діагностики. В основному він заснований на стандартних рентгенівських променях та КТ, які показують доцентрові кальцифікації в м’яких тканинах. МРТ корисна для ранньої діагностики, але залишається неспецифічною.
Конфлікт інтересів
Автори не заявляють конфлікту інтересів.