Склеротерапія - високоефективне лікування варикозу - клініка SKINMED®
Склеротерапія - це медична процедура, яка застосовується для лікування варикозу та видимих поверхневих судин (венектати, ретикулярні вени). Він не має реальних ризиків і має гарантовану ефективність із їхнім закриттям, тривалим ефектом з часом.
Під час цієї процедури лікар вводить у вену спеціальну речовину. Ця речовина подразнює стінку судини, змушує її набрякати і судина засмічується. За короткий час він перетворюється на рубцеву тканину, а потім видаляється.
Склеротерапія, як малоінвазивний метод лікування, розглядає невеликі поверхневі розширення вен, що виникають у щиколотках, литках і стегнах, з різних аспектів: червоний, синій, фіолетовий.
Найчастіше використовуються склерозуючі агенти: полідоканол (етоксисклерол) та тетрадецилсульфат натрію, що викликає запальну реакцію на судинному рівні, що в підсумку призводить до фіброзу та постійної облітерації судини. Склеротерапія покращить зовнішній вигляд ураженої нижньої кінцівки.
Для ефективного лікування можуть знадобитися 2-3 сеанси з інтервалом у 2-3 місяці, щоб відновити рівномірний ліпістський аспект видимої васкуляризації. Іноді вказується асоціація в рамках терапевтичного протоколу із сеансами лазерної терапії.
Показання до склеротерапії:
-
телеангіектазії (судинні зірки або внутрішньошкірні венули діаметром більше 1 мм) ретикулярні вени (сині вени або підшкірні вени, нездатні до діаметру більше 3 мм)
Склеротерапія проводиться амбулаторно. До операції потрібне ультразвукове дослідження Доплера для того, щоб скласти карту розширених поверхневих вен, з некомпетентними клапанами та з рефлюксом.
Процедура не вимагає анестезії та має мінімальний місцевий дискомфорт.
Позначте місця ін’єкції маркером або скористайтеся приладом «veinlight», який виділяє венозний шлях.
Пацієнта поміщають у лежаче положення, а після асептизації/стерилізації шкіри дезінфікуючим шкірним розчином склерозуючий засіб вводять внутрішньовенно у вену дуже тонкою голкою.
Склерозуючий агент спричинить запалення в судинному ендотелії, що призведе до появи волокнистого канатика та знищення просвіту.
Після введення склерозуючого агента за кілька хвилин вена стає білою.
Післяопераційно на місця ін’єкцій накладають стерильні пов’язки та еластичну пов’язку протягом 48–72 годин.
Пацієнт носитиме компресійні панчохи протягом 3 тижнів і буде отримувати протизапальну, а іноді навіть антикоагулянтну (Клексан, Фраксипарин).
Рекомендується рання мобілізація та ходьба, не докладаючи інтенсивних фізичних зусиль.
Сеанс триває близько 30 хвилин.
Можливими ускладненнями від склеротерапії є: тромбофлебіт, некроз шкіри, неестетичні рубці, гіперпігментація, алергічні реакції, неоангіогенез, запальна еритема (почервоніння), синці (синці), місцевий свербіж (свербіж).
Побічні реакції рідкісні, за стандартизованою процедурою цієї процедури, спеціалізованим медичним персоналом та після медичного анамнезу/консультації, який зазначає історію хворого та всі абсолютні/відносні протипоказання.
Протипоказання до склеротерапії:
Склеротерапія - це малоінвазивна процедура, при якій речовина вводиться у просвіт вени (венектазія), що викликає запальний процес всередині судини, і з часом, між 4-6 тижнями, судина закривається, тобто розм’якшується, склерозує його. Не знаю, скільки років методу - я практикую його близько 3 років.
Він передбачає використання трансілюмінатора, який допомагає ідентифікувати венозну стінку з подальшою дезінфекцією шкіри антисептичним розчином, а потім ін’єкцією цих венектаз надзвичайно дрібними голковими шприцами, залишаючи надлишок речовини в ін’єктованій посудині. За допомогою стерильних компресів натискайте на ін’єкційну посудину для досягнення гемостазу. Після процедури у місці ін’єкції шкіра тимчасово запалюється (червона) через надлишок речовини, що призводить до мінімальної травми шкіри.
Рекомендується післяпроцедурне нанесення кремів з реепітелізуючим ефектом, введення тонічного венозного препарату для порожнини рота, носіння компресійних панчіх протягом місяця.
Ця процедура адресована людям з венектазією (розширення вен між 0,1-3 мм), які проводили флебологічну консультацію та доплерівське УЗД, дослідження, які заперечували наявність важкої венозної недостатності в поверхневій венозній системі (внутрішня або зовнішня підшкірна вена).
Флебологічна консультація: включає клінічне обстеження тазових кінцівок, виконання конкретних клінічних маневрів, огляд та пальпацію шкіри, щоб підкреслити наявність можливого дерматиту, ділянок виразки, поверхневого тромбозу.
Ультразвукове дослідження Доплера: карта поверхневої та глибокої венозної системи, яка визначає некомпетентність закрити венозний клапан (венозний рефлюкс) та поверхневі венозні розширення, наявність сполучених вен.
Малоінвазивна процедура займає від 30 до 60 хвилин, а кількість використаних речовин (склерозуючих речовин) обчислюється відповідно до ваги пацієнта. Концентрацію використовуваних речовин вибирають залежно від діаметра судини, що вимагає склерозу. Для цього не потрібна госпіталізація, але пацієнту рекомендується ходити, але фітнес, масаж не рекомендується.
Кількість сеансів у цій процедурі не є стандартною, вона варіюється від 4-6 сеансів, залежно від резистентності венектазій, їх діаметра та віку.
Після склеротерапії рекомендується гуляти, застосовувати реепітеліюючі, кровоспинні, протизапальні креми, носити компресійні панчохи (щоб речовина залишалася там, де я її вводив).
Так. Це незворотний метод: речовина діє на судину і створює венозний канатик, який запалюється і поступово розм’якшується.
Я практикую склеротерапію в приватній клініці - Skinmed Clinic, і сеанс коштує від 400-600 RON.
Коли пацієнт підтвердив рефлюкс при екодоплерографічному дослідженні, метод не показаний до хірургічного лікування, представленого кросектомією та сафенозним позбавленням, методом, за допомогою якого венозний рефлюкс видаляється.
Естетична корекція шляхом склеротерапії цих венектазій у пацієнтів з хірургічними показаннями виконується тимчасово, оскільки введена вена репермеабілізується завдяки існуванню венозного рефлюксу.
Існує ризик алергії у людей з алергічним фоном, а також поверхневих венозних тромбозів у людей з порушеннями згортання крові (тромбофілія), у цих ситуаціях рекомендується введення ін’єкційного антикоагулянта.
Також існує мінімальний ризик гіперпігментації в місці ін’єкції, особливо у людей з типом шкіри I та осіб, які перебувають на сонці протягом постпроцедурного місяця.