Сечова кислота - IBC - ULB%
Визначення - фізіологія
Сечова кислота є кінцевим продуктом катаболізму пуринової основи в результаті розпаду ендогенної та харчової нуклеїнових кислот. Організм повинен щодня виводити 700 мг сечової кислоти: 400 мг від ендогенного виробництва та 300 мг від прийому їжі. В основному він виводиться нирками, але також, залежно від кишкового шляху, бактеріальним уриколізом. Чиста ниркова екскреція сечової кислоти становить 10% від фільтрованої кількості.
Відбір проб - властивості зразків
Аналіз проводиться на сироватці та 24-годинній сечі. Бактеріальні забруднення, в результаті уриколізу, можуть спричинити значне зниження концентрації сечової кислоти.
Довідкові значення
Урикемія змінюється залежно від віку, вона зростає до повноліття, коли значення стабілізується.
У сироватці:
Час реакції
Відповів у день отримання, якщо надійшов до 18:00
Клінічний інтерес - Інтерпретація результатів
- Гіперурікемія може бути наслідком перевиробництва:
-шляхом синтетичного посилення: первинна гіперурикемія
- збільшенням обороту нуклеїнових кислот: пухлини (зокрема, певні злоякісні гемопатії: мієло- та лімфопроліферативні синдроми), пошкодження тканин, хіміотерапія . . .
-під час дієт, багатих на пурини; надлишком алкоголю.
Продукти, багаті пуринами: Анчоуси, субпродукти, креветки, печінка, дичина, червоне м’ясо, скумбрія, оселедець, ...
- Гіперурикемія може бути наслідком зменшення елімінації сечі:
- ниркова недостатність
- молочнокислий ацидоз
- прийом: діуретиків (тіазидів), саліцилатів, алкоголю.
Примітка: Вимірювання сечової кислоти у цілодобовій сечі корисно для характеристики типу гіперурикемії та керівного лікування.
- гіпоурикемія, рідко, може бути продемонстрована при складних тубулопатіях (синдром Дебре-Фанконі), ксантинурії. Вони можуть бути наслідком антигіперурікемічної терапії.