Сколіоз - Лікування - Radu Buculea

Останнім часом я помічаю все більше і більше людей з такими проблемами, які часто походять з незнання або заради «враження» оточуючих. Діти мають цю проблему від того простого факту, що вони ходять до школи з гізеданом на одне плече, в неправильному положенні на стільці через ходіння з однією рукою в кишені, "ось як це побачив Джиджі і виглядає круто". Вони не винні, вони у віці копіювання, але їх потрібно навчити. Молоді люди, які ходять до спортзалу з рюкзаком на одне плече, щоб показати світові, як витягнути руку, дівчата, які купують свої більші та більші сумочки, щоб бути якомога просторішими (краще тролер), студенти, які часто вони несуть рюкзак/сумку на одне плече, і це досить важко, всі вони призводять до сколіозу. Все це, здавалося б, нешкідливі фактори, які ніхто не враховує, і вони прокидаються через деякий час, дивлячись в дзеркало вранці і мають одне плече вище за інше. Якщо ви не можете відмовитись від портфеля, сумка намагатиметься час від часу міняти плече/руку. Відмовтеся від важких і марних речей у вашій сумці.

Ми не брали до уваги генетичні фактори та фактори медичного характеру (інші стани, що викликають сколіоз).

Сколіоз - це стан, при якому хребет відхиляється у фронтальній площині (в одну сторону), при цьому хребет знаходиться в нормальних умовах прямо. Одночасно хребет може скручуватися (навколо осі і виникає реберний дифобізм). Найчастіше сколіоз виникає в грудній або поперековій області. Але вона ніколи не залишається одна і привертає низку інших недоліків. Ми всі маємо певний ступінь сколіозу, тому що більшість з нас правша або лівша, дуже мало людей мають амбідекстерність, але не повністю. Сколіоз нешкідливий, якщо він не перевищує 10 градусів, вважаються нормальними відхиленнями хребта. Сколіоз має дві форми, на першій фазі букви "С", і коли він починає компенсувати, він з'являється у формі літери "S".

Лікування КінтікомПереслідувані цілі:

Виправлення порочних постів
Усвідомлення правильних положень хребта, плечей та тазу шляхом прийняття коригуючих поз
Збільшення та відновлення рухливості суглобів та м’язів поступово.
Тонізація уражених м’язів у режимі укорочення та подовження, де вона страждає.
Корекція та підтримка м’язового тонусу за допомогою фізичних вправ та лікувальної гімнастики.
Збільшення м’язової сили та витривалості.

А. Електротерапія:
Використовуються струми з знеболюючим та міорелаксантним впливом на скорочені паравертебральні м’язи, струми низької та середньої частоти:
- діадинамічні струми
- інтерференційні струми
Ультразвук відіграє важливу роль завдяки своєму знеболюючому, гіперемічному та неконтрактуючому ефекту.

. масажC. Медична гімнастика:
Для простого сколіозу з однією кривизною він буде працювати асиметрично, а для тих, хто в "S", він працює з однією кривизною, інша фіксується в коригуючому положенні. Будуть використані статичні та динамічні вправи. Динамічні вправи можна виконувати симетрично і асиметрично, з опором або вільно, за допомогою яких ви отримаєте як мобілізацію хребта, так і тонус м’язів спини.

Симетричні рухи однаково цікавлять дві половини тіла, виконуючи переважно коригуючу роль. За допомогою цих вправ ми намагаємось відновити в організмі відчуття симетрії. Асиметричні рухи по-різному вимагають двох половин тіла, виконуючи переважно коригуючу роль. Потрібно боротися з певними навичками, які можуть сприяти або підкреслювати відхилення хребта, наприклад, «позу стегна», підтримку на одній нозі, якими часто користуються діти та підлітки (особливо дівчата). Бажано носити рюкзак з книгами на звороті, а якщо це зроблено в руці, чергувати один з іншим. Особливе значення має підтримка правильного положення за партою в школі та вдома.

Бажано, щоб пацієнт довгий час не сидів за робочим столом, поки втома не змусить його прийняти неправильне положення, а робити перерви, в яких виконувати якісь вправи або лежати на ліжку.

Необхідно намагатися боротися з порочними положеннями, які деякі діти засвоюють під час сну, наприклад, при сильному згинанні або лежачи на боці, завжди на одному боці.

Гігієнічно-дієтичне лікування

Адекватна дієта рекомендується пацієнтам зі сколіозом, щоб маса тіла була оптимальною щодо їх зросту та віку. Це особливо необхідно у пацієнтів із зайвою вагою, оскільки вага може посилити відхилення хребта.

Фармацевтичне лікування

Він вводиться протизапально (ібупрофен, фенілбутазон, амінофеназин, аспірин), знеболюючий і деконтрактуючий, останній виконує роль розслаблення м’язів, скорочення яких можуть спричинити деформації хребта. Введення кортизону відіграє дуже важливу роль, але слід враховувати дозування та стадію еволюції. Також вводяться кальцій і хлорокальцин. Також призначаються вітаміни з груп D, B і вітамін C.

Ортопедичне лікування

Він спрямований на виправлення та підтримку відхилення хребців для нейтралізації ризику загострення, спричиненого стрибком росту пубертату. Ортопедичне лікування можна вважати ефективним, якщо в кінці росту йому вдається підтримувати відхилення хребців на рівні, що не перевищує значення на початку лікування. Ортопедичне лікування має активні та пасивні корегуючі пристрої. Ще одна серія ортопедичних методів: безперервна тяга протягом ночі (Котрель), електрична стимуляція м’язів від опуклості, вирішення відхилень хребців середньої тяжкості та пов’язана з терапевтичною програмою.

Хірургічне лікування

Важкі еволюційні відхилення хребців, які погіршуються повільно, але безперервно і після закінчення росту, вимагають їх відновлення та стабілізації хірургічними методами. Ціна корекції в цих випадках - це жорсткість (за допомогою стрижнів) важливого сегмента хребта. Хірургічному втручанню у випадках крайньої тяжкості повинна передувати підготовка шляхом прогресуючого подовження хребта (за допомогою штукатурних пристосувань або подовження ореолом черепа та гіпсом або тазовим колом). Втручання супроводжується гіпсовою іммобілізацією, потім ортопедичним корсетом протягом 18-24 місяців, протягом яких артродез хребців стає твердим. А хірургічне лікування буде супроводжуватися фізіотерапією з метою передопераційного суплікації, з метою загального тонусу м’язів під час іммобілізації, з покликанням до постуральної корекції та інтеграції у повсякденному житті під час зняття корсета.