Сколіоз; Педіатри в мережі
Що таке сколіоз?
Сколіоз є одним з найдавніших ортопедичних захворювань. Це бокове викривлення хребта. Це відбувається, коли окремі тіла хребців скручуються навколо власної осі. Потім у цих відділах хребці жорсткі. Також можуть відбуватися вигини вперед (кіфоз) і назад (лордоз). Сколіоз часто розвивається вже у віці, особливо під час стрибків росту в статевому дозріванні. Фізична деформація часто спричиняє психічні проблеми у пацієнта.
причини
Сколіози рідко бувають вродженими. Зазвичай їх набувають лише пізніше. У більшості випадків (приблизно 80%) причин немає. Тому вони є однією з «ідіопатичних» (структурних) форм сколіозу. Вважається, що нерівномірний ріст м’язів спини і тіл хребців викликає цю форму сколіозу - одна сторона росте швидше, інша повільніше, саме тому тіла хребців скручуються. У фазах стрибків росту, особливо в період статевого дозрівання, викривлення хребта збільшується.
Цей структурний сколіоз диференціюється від функціонального. Тут згинання хребта провокується зовнішніми впливами. Різна довжина ніг, зміна області тазу, пошкодження хребців (наприклад, через запалення, втрату кісткової тканини або
Рак кісток), параліч, захворювання м’язів, нервів та сполучної тканини, полегшення постави через біль (наприклад, при прослизанні диска, напрузі) - можливі тригери функціонального сколіозу. Його можна усунути, лікуючи основні захворювання.
Симптоми та клінічна картина
Зігнутий хребет і пов'язане з цим неспіввісність означає, що м'язи постійно напружені. Це може спричинити біль у спині, плечах, шиї та головний біль, а також біль у колінах та щиколотках. Однак сколіоз не обов'язково повинен бути пов'язаний з болем. Часто помітний кривий таз, нерівномірно високі плечі, горб ребер або похила постава голови.
Ефекти
Окрім болю, у важких випадках згинанням хребта можуть впливати внутрішні органи, такі як серце та легені. Тоді може знадобитися операція. Викривлення хребта виправлено, а хребет частково жорсткий, щоб запобігти подальшому згинанню. Роботи, які вимагають тривалих періодів сидіння, можуть виконуватися лише з труднощами або взагалі не виконуватися.
діагностика
Рентген є частиною розширеної діагностики. Рентгенівське зображення дозволяє точно визначити ступінь кривизни.
Через кут нахилу сколіоз поділяється на чотири ступені
1.легкий сколіоз: кут до 40 °
2. помірний сколіоз: кут від 40 до 60 °
3. важкий сколіоз: кут від 60 до 80 °
4-й. дуже важкий сколіоз: кути понад 80 °
Сколіоз у дівчат приблизно втричі частіше, ніж у хлопчиків. Кут сколіозу все ще може змінюватися після закінчення фази росту.
терапія
Якщо сколіоз розпізнаний на ранньому етапі дитинства, а кривизна ще не дуже виражена (кут сколіозу до 20 °), ви можете протидіяти подальшому викривленню за допомогою фізіотерапевтичних вправ. Робиться спроба зміцнити розтягнуті м’язи. Таким чином ви можете протистояти скручуванню хребців з більшим напруженням.
Для цього існують різні методи лікування, напр. Б. Ленерт-Шрот або терапія за Войтою. При терапії Войтою стимулюються конкретні ділянки на руках, ногах і тулубі. Це створює м’язові рефлекси. У разі важкого сколіозу пацієнту рекомендується носити корсет на додаток до лікувальної фізкультури.
Мануальний терапевт винайшов метод розтяжки та одночасної ходьби на біговій доріжці. Для цього дитину «вішають» у спеціальному утримуючому пристрої з стрічок і приводять у пряме і злегка розтягнуте положення тіла. Цей метод покращує перекрут хребта у багатьох випадках, навіть у дорослих.
Операція може бути корисною у випадку косметично турбуючого горба ребра та дуже вираженого сколіозу (кут сколіозу понад 50 °) або дуже швидкого збільшення вигину під час росту. Операція застигає окремі відділи хребта. Перед операцією хребет розтягується приблизно на три тижні, щоб оптимально послабити та розтягнути зв’язки та м’язи.
профілактика
Важлива рання діагностика. Якщо ви помітили у дитини погану поставу, вам обов’язково слід звернутися до лікаря. Чим раніше буде визнана погана постава, тим успішніше її можна буде вилікувати. Якщо діагностується сколіоз, дітей та підлітків слід ознайомити із видами спорту, що зміцнюють м’язи спини. Одним із таких видів спорту є z. B. Плавання. Спорт, який занадто сильно навантажує хребет, напр. В. Слід уникати сквошу, гімнастики, дайвінгу. Різницю в довжині ніг можна компенсувати спеціальними устілками у взутті, щоб уникнути неправильного навантаження на хребет.
Погана постава, яка не завжди повинна бути фактичним сколіозом, стає все більш поширеною, особливо серед молоді. Все ще важливо, щоб важкі предмети, включаючи шкільний портфель, не носились з одного боку, щоб хребет не піддавався неправильному навантаженню. Відстань між столом і стільцем, також у школі, по можливості слід регулювати індивідуально. Звичайно, не всі діти одного віку мають однаковий розмір у класі одного року.