Скринінг на рак шийки матки 10 речей, які слід знати про журнал здоров’я мазка
Цей скринінговий тест допомагає своєчасно виявити початок раку шийки матки. Побоювання чи забудькуватість? 40% француженки не мають регулярних мазків, всупереч рекомендаціям. Порада доктора Піа де Рейльак, гінеколога.
Мазок має лише одну функцію, але вона є важливою. Це огляд шийки матки допомагає виявити передракові або ракові клітини. Після розміщення дзеркала, інструменту, що відокремлює стінки піхви, пробу беруть безпосередньо з шийки матки за допомогою тампона, свого роду ватного тампона.
При виявленні аномалії, клітини класифікуються як високо- або низькосортні, залежно від ступеня їх трансформації. Їх наявність не обов’язково означає наявність раку, але за ними потрібно буде стежити. "Ці клітини можуть спонтанно регресувати завдяки імунній системі, особливо у молодих жінок", - пояснює д-р Піа де Рейлхак, президент Національної федерації коледжів медичної гінекології.
Іноді природа клітин залишається невизначеною. У цьому випадку звіт про сканування повідомляє "asc-us". A Тест на ВПЛ потім пропонується. Це дозволяє виділити наявність вірусу папіломи (ВПЛ), відповідальний за переважну більшість раків шийки матки. "Якщо типізація позитивна, ми виконуємо a кольпоскопія », Пояснює д-р де Рейлхак.
Цей огляд, проведений в кабінеті гінеколога, штовхає подальші дослідження. Велика лупа дозволяє точніше оглянути шийку матки. Проводиться біопсія. Саме аналіз цих клітин визначатиме їх точну природу.
В даний час рекомендується жінкам у віці від 25 до 65 років зробити мазок кожні три роки, після двох звичайних іспитів з інтервалом в один рік. Маршрут здається добре позначеним, проте 40% француженки не дотримуються цих рекомендацій. Побоювання, забудькуватість, відсутність інформації? Є кілька гальм.
1- Мазок покривається соціальним забезпеченням
В даний час експертиза та консультації оплачуються соціальним забезпеченням, а додаткова частина оплачується взаємними зобов’язаннями. Поступово, a узагальнений систематичний скринінг готується. У цьому контексті все є 100% відшкодування без попередніх витрат. У цій системі пріоритет надається жінкам, які ніколи не проводили аналіз мазка або недостатньо регулярно.
2- Це не боляче
гінекологічний огляд слід пояснити пацієнтові перед його проведенням. «Розміщення дзеркала може бути неприємним, якщо жінка недостатньо розслаблена, але не сам мазок. Черевне дихання дуже допомагає », - запевняє доктор де Рейлхак.
3- Вашу повагу слід поважати
"Щоб зробити мазок, я не бачу сенсу в тому, що жінку оголюють зверху вниз", - говорить д-р де Рейлхак. Класичне гінекологічне положення, розведені ноги, ноги в стременах, залишається найбільш практикуваним. Для доктора де Рейлхака це найбільш підходить для проведення мазка. "Обстеження має бути надійним та ефективним", - згадує вона.
4- Іноді можлива самовибірка
Деякі пілотні регіони пропонують жінкам самостійно провести мазок шляхом самостійного відбору проб. Але це поки що експериментально. Жінка вводить тампон у піхву, потім поміщає його в зонд і відправляє в лабораторію для аналізу. Це самостійне списання коштів дозволяє провести тест на ВПЛ, шукає вірус папіломи.
5- Уникайте отримання мазка під час менструації
"В ідеалі найкраще робити мазок без будь-якої кровотечі, за винятком кінця періоду або якщо він дуже мізерний", - говорить д-р де Рейлхак. Наявність клітин крові дійсно може заважати інтерпретації результату.
6- Це не корисно у випадку незайманості
У жінки, яка не займається сексом, мазок зазвичай не є корисним. Віруси папіломи, які значною мірою відповідають за рак шийки матки, передаються статевим шляхом, рідше при дотику.
7- Гінеколог не єдиний, хто практикує це
A акушерка або один лікар загальної практики, може зробити мазок. З іншого боку, кольпоскопію може зробити тільки гінеколог. Деякі також взяли на себе якісний підхід під егідою Французького товариства кольпоскопії та цервікально-вагінальної патології (список тут).
8- Не турбуйтеся про запальний мазок
Якщо у звіті про обстеження вказується «запальний мазок», причин для тривоги немає. Пояснити цей результат можуть різні причини. "Наприклад, мазок взяли відразу після менструації або після невеликої загальної інфекції", - пояснює д-р де Рейлхак. Якщо запалення занадто сильне, мазок не можна інтерпретувати, і його доведеться переробляти.
9 - Метапластичні клітини не означають рак
Слово "метапластика", написане у звіті, може лякати. Однак, "це не вказує на будь-яку аномалію", заспокоює доктор де Рейлхак. Шийка матки складається з двох тканин, клітини яких оновлюються. Ці метапластичні клітини розташувати на межі між екзоцервіксом і ендоцервіксом. Їх наявність нормальна.
10 - Атрофічний мазок пов’язаний з менопаузою
Нічого страшного. Після менопаузи клітини шийки матки, як кажуть слова доктора де Рейлхака, «трюкують». Місцеве лікування на основі естрогену, за один-два тижні до проведення мазка, іноді необхідне, щоб мати можливість правильно їх аналізувати.