Скринінг та діагностика простати

Скринінг ДГПЗ
Не існує біологічних та рентгенологічних досліджень Скринінг ДГПЗ.
Додаткові обстеження (призначені для підтвердження діагнозу) будуть проведені, якщо:
- є розлади сечовипускання, які відчуває пацієнт
- при виявленні станів, які, як відомо, можливі ускладнення дотепер тихої ДГПЗ: інфекція сечовивідних шляхів, ниркова недостатність, конкремент сечового міхура, гостра затримка сечі, гематурія.
HBP: Доброякісна гіперплазія передміхурової залози, тобто збільшення простати.
Його ще називають «аденомою передміхурової залози» або «адено-міо-фібромою передміхурової залози», оскільки відбувається збільшення залозистої, тканинної та фіброзної маси.
Ниркова недостатність: Порушення роботи нирок, що спричиняють погане виведення.
Камінь сечового міхура: Тверда маса, не прикріплена до стінки сечового міхура, яка утворюється і накопичується в сечовому міхурі.
Гематурія: Наявність крові в сечі.
Клінічне обстеження: об'єктивне
ДіагнозHBP в основному на основі клінічного огляду лікарем.
Це обстеження має в основному дозволити:
- виявити та охарактеризувати розлади сечовипускання (поекспертиза),
- виділити a збільшення простати (зробивши a Ректальний дотик).
Він також спрямований на пошук можливих ускладнень, пов’язаних з ДГПЗ:
- залишки сечі в сечовий міхур після сечовипускання,
- грижа (сприяє натисканню зусиль під час сечовипускання).
Сечовий міхур: Орган, який використовується для зберігання сечі перед її евакуацією через уретру.
Сечовипускання: Виділення сечі.
Грижа: Грижа - це випинання частини органу через тканини. Пахвинна, якщо пов’язана з пахом.
Експертиза
Це дозволяє лікареві виявити будь-які порушення сечовиділення, що свідчать проHBP які є:
- дратівливість сечового міхура пов'язані з порушенням зберігання сечі.
сечовипускання набагато частіше вдень (> 7/D) і з’являються або перебільшують вночі (> 2/ніч). Є позиви протягом дня (раптові та часті позиви до сечовипускання). - утруднення сечовипускання пов'язане з розладом евакуації сечі через перешкоду, спричиненуаденома.
- чекаючи струменя,
- потреба в животі,
- тривалий час сечовипускання,
- зменшення сили струменя і наявність затриманих крапель.
Можуть існувати й інші сечові ознаки, включаючи:
- гематурія (кров у сечі),
- простатит (інфекція сечовивідних шляхів),
- нетримання сечі (від переповнення коли сечовий міхур занадто повно).
Дратівливість сечового міхура: Аномальні скорочення сечового міхура, що викликають нагальну потребу в сечовипусканні, мимовільні витоки, ...
Аденома (або доброякісна гіпертрофія) передміхурової залози: Збільшення об’єму передміхурової залози, пов’язане зі збільшенням залозистої, м’язової та фіброзної маси, звідси інша назва, «адено-міо-фіброма передміхурової залози».
Нетримання сечі: Мимовільна втрата сечі.
Переповнення: занадто повний сечовий міхур, що спричиняє витік сечі, що може створити враження нетримання сечі.
Ректальний дотик
Ректальне дослідження дозволяє виділити збільшення об’єму простати. Крім того, він цінує консистенцію простати, її чутливість і шукає наявність можливого вузлика.
Практикується випробуваний, лежачи на спині, зігнувши ноги, розставивши стегна. Лікар вводить вказівний палець вазеліну в рукавичку через задній прохід, щоб дослідити задню поверхню простати, що контактує зі стінкою прямої кишки. Звичайно, у випадкугіпертрофія доброякісна, простата гнучка. Немає відчутного вузлика і особливої ніжності. Цифровий ректальний огляд дозволяє грубо оцінити обсяг простати.
Оцінка I-PSS
Оцінка I-PSS дає можливість порівняти еволюцію симптомів у тієї самої людини, природну еволюцію або лікування.
Це можна інтерпретувати лише з показником якості життя, який оцінює толерантність пацієнта до його урологічних проблем.
Сам по собі I-PSS не дає змоги обрати лікування, це лише один з елементів опитування.