Скроневий біль, біль у скронях; Практика зцілення
Біль у скронях
Термін "скроневий біль" описує певний тип головного болю (див. Також головний біль у потилиці), який виникає виключно в області скроні, тобто на боці голови між лобом та вухом. Біль у скронях є загальним явищем і може свідчити про різні причини, оскільки в районі так багато зв’язків. Відповідно, розглядаючи ці скарги, важливо діяти диференційовано та звертати увагу на зв’язки.
Симптоми та скарги, пов’язані з болем у скроні
Скроневий біль зазвичай проявляється у вигляді нерегулярно виникаючого болю або потягування в області скронь, яка часто іррадіює в щелепу, очі або потилицю. В інших випадках це більше пронизливий, глибоко вкорінений біль. Скарги можна відчувати як в односторонньому, так і в двосторонньому плані або переключатися між сторонами.
Наприклад, біль у скронях може сприйматися як колючий або тягне і може виникати з однієї або обох сторін. (Зображення: Артем Фурман/fotolia.com)
Можливо, біль у скронях виникає точно, як тільки здійснюється тиск на так звані "точки запуску". Це твердіння у м’язових волокнах у формі кістки, болюче під тиском, пов’язане із запальною реакцією, яке випромінює в інші частини тіла. Наприклад, тиск на м’яз-маскатор, коли пацієнт стискає зуби, може спричинити дискомфорт.
Причини болю у скроні
Гострий, тобто раптовий і сильний біль у скроні часто виникає у зв'язку з травмами, такими як перелом або забій скроневої або скулової кістки. Якщо структурні причини можна виключити за допомогою процедур візуалізації, можна розглянути низку інших причин, що викликають: Наприклад, у контексті мігрені можуть виникати напади болю, які концентруються на одній стороні голови і в цьому випадку сприймаються як біль у скронях буде.
Цілком можливо, що симптоми пов'язані з іншими типами головного болю, такими як головний біль у спині, головний біль при напрузі або так званий "кластерний головний біль".
Викликають ревматичні захворювання
Ще однією причиною - на жаль, поки що мало відомою і тому часто нехтуваною - є ревматичні захворювання. Симптоми можуть бути спричинені тимчасовим артеріїтом (також відомим як черепний артеріїт, гігантоклітинний артеріїт або хвороба Хортона), тобто ревматичним запаленням скроневої артерії. Це трапляється переважно у літніх жінок і зазвичай пов’язане з іншими симптомами, такими як оніміння або погіршення зору.
Якщо таке захворювання можна діагностувати як причину болю в скронях, терміново потрібно негайне лікування. Це пов’язано з тим, що тимчасовий артеріїт, якщо його не лікувати, може призвести до сліпоти або інсульту за дуже короткий час.
Можливою причиною скарг можуть бути функціональні розлади скронево-нижньощелепного суглоба (наприклад, через скреготіння зубів або біобезпеку). (Зображення: Nobilior/fotolia.com)
Порушення роботи скронево-нижньощелепного суглоба
Симптоми можуть бути спровоковані так званим «синдромом витрат». Це пов’язано з порушенням роботи скронево-нижньощелепного суглоба, яке, в свою чергу, спричинене, наприклад, аномалією укусу, погано прилягаючими протезами, артрозом або артритом скронево-нижньощелепного суглоба або зумовленим психічним зубами. Оскільки скроневий біль, як односторонній, так і двосторонній, зазвичай дуже часто виникає через напружені м’язи щелепи, ця форма головного болю часто виникає навіть після тривалих стоматологічних процедур. У більшості випадків особливо страждають скроневі м’язи, які розташовані безпосередньо на скроні.
Причини болю у скроні з остеопатичної точки зору
Остеопатія або краніосакральна остеопатія передбачає, що дві центральні кістки черепа - клиноподібна і скронева кістки, які лежать під скроневим м’язом, мають зв’язок між собою та іншими кістками. Відповідно, такі порушення, як незвичний тиск або мінімальні зрушення на цих з'єднаннях, можуть призвести до болю в скроні.
Існує також припущення, що такі порушення можуть впливати і на навколишні споруди. Наприклад, можлива артерія (A. Meningea media), яка проходить у цій області, що може спричинити мігрень у разі аномального напруження.
Крім того, при остеопатії та інших мануальних формах лікування (наприклад, ручний масаж або фізіотерапія), в рамках концепції «Triggerpunktв an», передбачається, що біль у скронях також спричинений кісткоподібним затвердінням у м’язових волокнах (тригерних точках) інших Можуть спрацьовувати ділянки тіла.
За словами доктора Джанет Г. Травелл (1901-1997) та її колега професор Девід Г. Саймонс (1922-2010) можуть розвинути чутливе до твердіння твердіння в плечовому м'язі піднімача (трапецієподібний м'яз), яке часто асоціюється із запальною реакцією, що в свою чергу може спровокувати біль в області скроні. Причинами загартовування можуть бути, наприклад, перенапруження (через неправильну поставу, сильний стрес від рюкзака, пальто, бюстгальтера, тростини) або нахил таза (похиле положення плечей).
Варіанти лікування болю в області скроні
У разі переломів або переломів, таких як перелом вилиці зі зміщенням кісткових частин, операція неминуча. Кістка з’єднується за допомогою спеціальних металевих пластин, а потім фіксується у правильному положенні. З іншого боку, переломи скул, які не зміщені, зазвичай не потребують хірургічного лікування; натомість необхідний постійний фізичний захист.
У разі виникнення синців бажано негайно охолодити уражену ділянку та за необхідності нанести мазь для зняття болю. Часто допомагає масаж від фізіотерапевта. У разі постійних синців біль може полегшити лікар, вживаючи при необхідності ін’єкційні наркотики та рослинні та протизапальні засоби.
При важкій або хронічній мігрені профілактичні заходи відіграють особливо важливу роль. (Зображення: psdesign1/fotolia.com)
Якщо причина криється в мігрені, медикаментозне лікування може проводитися під час нападу (гостра терапія) або профілактично у фазах між мігренями, при цьому особливо придатні препарати проти запалення, болю та нудоти. У разі важких симптомів часто застосовуються так звані триптани, які втручаються в метаболізм речовини, що передає серотонін, і їх найкраще застосовувати, якщо приймати їх рано. Небезпека: При ішемічній хворобі серця та інших судинних захворюваннях ніколи не слід застосовувати триптани.
У разі повторних та важких нападів ми рекомендуємо профілактику мігрені активним інгредієнтом, індивідуально підібраним лікарем у поєднанні з немедикаментозними методами лікування, щоб зменшити частоту нападів мігрені (див. Також розділ "Натуропатія").
Якщо є ревматичне запалення скроневої артерії (arteritis temporalis), необхідно негайне введення препаратів кортизону у високих дозах. Вони необхідні для стримування запалення та спричинення набрякання судинної стінки, мінімізуючи тим самим ризик сліпоти або інсульту. Оскільки часу не слід втрачати, якщо є достатня підозра на це ревматичне захворювання, експерти радять не чекати спочатку дослідження тканини з скроні. Оскільки тим часом для успішного лікування може бути вже пізно, і, можливо, вже сталася довгострокова шкода.
Щоб уникнути цього, основна увага приділяється терапії кортизоном. Якщо це добре, біль поступово стихає, і дозу можна поступово зменшувати через кілька тижнів. Якщо лікування кортизоном не дає результатів, - що відбувається приблизно в 10 відсотках випадків - застосовуються інші препарати, такі як метотрексат.
У разі "синдрому витрат" терапевтичні заходи спочатку складаються з ортодонтичного лікування або можливої адаптації так званої "шини для укусу", лікарської терапії болю та акупунктури. Подальші методи із галузі спеціальної больової терапії, що застосовуються у так званих "больових клініках", включають терапевтичну місцеву анестезію, при якій місцеві анестетики вводяться в організм у певні точки. Крім того, існують програми біологічного зворотного зв’язку ЕМГ (реєстрація та зворотний зв’язок біоелектричної активності м’язів) та процедури фізіотерапії або релаксації.
Натуропатія при болях у скронях
Як альтернатива „класичним” терапевтичним підходам, натуропатія пропонує широкий спектр методів лікування для боротьби з болючими скронями. Наприклад, при остеопатії, після детального анамнезу, блокування або обмеження руху виявляються і усуваються, торкаючись тканин шарами. Діагностика та терапія тут проводяться виключно руками.
Остеопати можуть виявляти та лікувати завали та напругу в тілі лише одними руками. (Зображення: bmf-foto.de/fotolia.com)
У багатьох випадках допомогу пропонує також лікування тригерної точки, метою якої є усунення так званих «міофасціальних тригерних точок». У випадку болю в скроні ця концепція передбачає, що міофасціальна тригерна точка в м’язі піднімача плеча (трапецієподібний м’яз) спрацьовує або спрацьовує біль.
Лікування зосереджується, з одного боку, на профілактиці постійно вкорочених або неправильно напружених м’язів (наприклад, через несприятливу поставу, неправильне тренування), а з іншого боку, на дезактивацію постійно скорочених м’язових волокон. Застосовуються різні методи, такі як акупунктура тригерної точки (суха голка). Лікування спеціальними еластичними стрічковими пов’язками („Kinesio-Tape“) може призвести до звільнення тригерної точки. Часто застосовують ручні фізіотерапевтичні методи лікування, точковий масаж або тригерну ударно-хвильову терапію.
Особливо у випадку хронічних скарг, доцільні курси релаксації, в яких цілеспрямовані розумові вправи та уявні подорожі можуть бути використані для того, щоб навчитися приймати і відпускати біль і тим самим досягати дозволу чи полегшення. Крім того, існують такі методи зменшення стресу, як прогресивне розслаблення м’язів, голковколювання та гіпноз болю або гіпнотерапія.
Якщо у вас є схильність до мігрені, настійно рекомендується займатися видами спорту на витривалість. Перевіреним домашнім засобом від мігрені є чай з білої верби, який у натуропатії відомий як “природний аспірин” завдяки своїм знеболюючим та протизапальним ефектам.
Іншими ефективними домашніми засобами від головного болю та мігрені є, наприклад, чергування душу або простудних прокладок з області гідротерапії. Цілюща глина, екстракт імбиру або ванілі також можуть допомогти полегшити симптоми. (Ні)