Слабкість сечового міхура центр тазового дна Лейпцигерська земля Сана Клінікен АГ

Слабкість сечового міхура (нетримання сечі) - це коли людина не може затримати сечу за власним бажанням. Жінки страждають частіше, ніж чоловіки. Причин нетримання сечі багато.

Існує три основні форми нетримання сечі:

• Стресове нетримання
• Настійне нетримання
• Змішані форми

Рідкісні форми, такі як рефлекторне нетримання, відіграють певну роль при неврологічних захворюваннях, таких як хвороба Паркінсона, розсіяний склероз або травми хребта.

Діагноз:

• Точне опитування щодо характеру скарг
• Інструкція щодо ведення журналу сечовипускання
• Ультразвукове дослідження органів черевної порожнини
• Визначення залишкової сечі після відвідування туалету
• Дослідження сечі на предмет можливої ​​колонізації мікробів
• Оцінка можливого провисання статевих органів
• Оцінка тазового дна
• Цистоскопія (цистоскопія)
• За необхідності - уродинамічне вимірювання з оцінкою функції сечового міхура

Інструкція щодо ведення журналу сечовипускання

Більше інформації про слабкість сечового міхура

тазове дно

Сечовий міхур, уретра, матка і піхва, а також пряма кишка розташовані в малому тазі між тазовими кістками. Органи черевної порожнини розташовані в малому тазі і підтримуються м’язами та сполучною тканиною, що прикріплюються до кісткового тазу. Разом вони утворюють майже кругову, багатошарову м’язову пластинку в нижній частині тазового простору - тазовому дні. М’язи тазового дна можуть напружуватися за бажанням, але не всі люди можуть це робити активно. Часто цю навичку доводиться тренувати спочатку. Ви можете перевірити це, спробувавши прорвати струмінь під час сечовипускання.

сечовий міхур

Сечовий міхур наповнюється і спорожняється завдяки взаємодії декількох функціональних систем - це тришарова м’яз, яка скорочується під час спорожнення, тоді як м’язи сфінктера сечового міхура і тазового дна розслабляються. Це порожнистий м’язовий орган, який розширюється під час наповнення і стискається під час спорожнення. Наприклад, занадто мала здатність до розтягування призводить до дискомфорту в гіперактивному сечовому міхурі. Спорожнення сечового міхура може, наприклад, B. бути порушеними в осідаючих станах.

Сечовий міхур формує слабкість сечового міхура

Понад 90 відсотків постраждалих страждають двома основними формами слабкості сечового міхура.

Нестримне нетримання - це раптово відчуте інтенсивне бажання сечовипускати з часто низьким наповненням сечового міхура з підтіканням сечі або без нього. Типовими симптомами є:

• Часті позиви до сечовипускання, які неможливо придушити
• Більше десяти відвідувань туалету на день ("дратівливий міхур")
• Короткі інтервали між сечовипусканнями, більше десяти відвідувань туалету на день
• Нічні позиви до сечовипускання (більше двох разів)
• Не доїхавши до туалету вчасно
• Неконтрольована втрата сечі, напр. Т. також з більших кількостей
• Судоми, подібні до тазових болів перед позивами до сечовипускання

Вправа при нетриманні сечі - це небажана втрата сечі під час фізичних вправ без позивів до сечовипускання. Типовими симптомами є:

• Втрата сечі при кашлі, чханні, натисканні, підйомі по сходах, піднятті вантажів, фізичних вправах або подібних фізичних навантаженнях
• Тиск в сечовому міхурі піднімається вище тиску закриття уретри, в результаті чого сеча витікає

Змішане нетримання - це коли вищезазначені форми виникають у поєднанні.
Рідкісні форми, такі як Рефлекторне нетримання калу відіграє певну роль при неврологічних захворюваннях, таких як хвороба Паркінсона, розсіяний склероз або травми хребта.

Причини та фактори ризику

Дефекти утримуючого апарату сечового міхура, уретри та інших органів малого тазу часто призводять до небажаної втрати сечі та осідання.

Причинами дефектів утримуючого пристрою є:

• Вагітності та важкі вагінальні пологи
• Сильне навантаження на тазове дно
  • Надмірна вага (ІМТ> 30 - Що таке ІМТ?)
  • важка фізична праця
  • астма
  • Кашель курця
  • хронічні запори
• Вроджена слабкість сполучної тканини
• Зниження жіночих статевих гормонів під час і після менопаузи
• Гістеректомія
• постава

Ці форми можуть виникати в поєднанні з опущенням жіночих органів малого тазу. Що таке депресія і як вона пов’язана зі слабкістю сечового міхура, можна дізнатись у розділі Депресія матки.

Осідання матки

Якщо матка, сечовий міхур чи інші органи черевної порожнини не утримуються у вихідному положенні утримуючим апаратом тазового дна, це називається депресією.

Слабкість м’язів у м’язах тазового дна часто призводить до в’ялості матки та/або сечового міхура та кишечника. Розрізняють різну ступінь тяжкості осідання матки. Якщо матка вислизає частково або повністю з піхви, це називається випаданням матки («випаданням матки»).

Діагноз осідання матки встановлюється гінекологом за допомогою тактильних висновків та огляду за допомогою інструменту, який потрібно ввести у піхву ("вагінальний дзеркало").

Причинами опущення матки можуть бути:

• Важка фізична робота
• Підвищення тиску в животі через хронічний бронхіт, запор або ожиріння
• Слабкість сполучної тканини
• Народження з родовими травмами піхви

Наступні скарги характерні для депресії:

---