Слідкуйте за діабетом!
Ускладнення діабету та діабетичної ретинопатії торкнеться майже мільйона людей у Франції. Коли цукровий діабет не лікується належним чином, надлишок цукру в крові призводить до пошкодження судин ока, що поступово призводить до зниження зору, що може призвести до повної сліпоти.
За редакцією Allodocteurs.fr
Опубліковано 24 листопада 2008 р., Оновлено 25 листопада 2015 р
Резюме
Що таке діабетична ретинопатія ?
діабетична ретинопатія стосуються мільйона людей у Франції. Йдеться про a ускладнення діабету який, як випливає з назви, торкається сітківки, а саме всієї увігнутої частини всередині ока. Вся сітківка є сильно васкуляризованою областю, клітини якої вловлюють світло, а потім перетворюють його на зображення. Щоб це було зрозуміло, воно повинно відображатися на чутливій частині: макулі.
Коли ми маємо діабет, рівень цукру в крові підвищується (понад 1,26 г/л). Це збільшення може бути спричинене тим, що наша підшлункова залоза не виробляє інсулін, гормон, який дозволяє цукру проникати в клітину, (діабет 1 типу) або іншим чином до стійкості в клітинах нашого тіла. Інсулін виробляється, але саме клітини більше не дозволяють цукру потрапляти (Діабет 2 типу). У будь-якому випадку цукор не зберігається і не використовується як паливо, він накопичується в крові, яка переносить його по всьому тілу, особливо в око через судини сітківки.
Якщо діабет не лікується належним чином, це надлишок цукру стає небезпечним. Повільно атакуючи, деякі дрібні судини сітківки стають проникними, пропускаючи рідину та жирні кислоти, що утворює на сітківці невеликі набряки та невеликі бавовняні вузлики. Інші дрібні артерії закупорюються, частини вище за течією розширюються мікро аневризми.
Екран для діабетичної ретинопатії
Еволюція діабетичної ретинопатії. Цукровий діабет є однією з основних причин зниження зору в західних країнах. У Франції діабет навіть є основною причиною сліпоти у людей до 65 років. Діабетична ретинопатія розвивається підло і безшумно. Потрібно щонайменше сім років, щоб це захворювання розвинулось у людей з інсулінозалежним діабетом. Це вражає 40% з них. В Діабет 2 типу, 17% пацієнтів мають ретинопатію після виявлення діабету. Тому важливо регулярно перевіряти свій зір.
лікування діабетичної ретинопатії повинні бути мультидисциплінарними. Він повинен бути спільним між офтальмологом, лікуючим лікарем і діабетологом. Усі офтальмологічні методи лікування (ін’єкції внутрішньо-склоподібного тіла, лазерне лікування або хірургія ока тощо) можуть бути розроблені лише спільно з контролем діабету та артеріального тиску.
перша мережа скринінгу діабетичної ретинопатії була створена в 2004 році. Розташована в Іль-де-Франс, вона об'єднує різні лікарні та центри догляду.
Діабетична ретинопатія: хірургічне втручання
Лікування ретинопатії. Лікувати його можна за допомогою офтальмологічного лазера, який також називається фотокоагуляція. Це свого роду промінь світла, який проникає в око без будь-якого розрізу і руйнує дрібні аномальні судини, щоб зникнути. Це лікування, яке іноді вимагає декількох сеансів, але воно не дуже болюче і проходить під місцевою анестезією.
Інші більш серйозні випадки діабетична ретинопатія існувати. На занадто просунутій стадії воно, як кажуть, поширюється. Пацієнти зазвичай втрачають більшу частину своєї гостроти зору і ризикують назавжди стати сліпими. Тоді лікування лазером стає недостатнім і повинно поєднуватися з хірургічною операцією сітківки та склоподібного тіла: вітректомія. Але навіть у успішних випадках цей вчинок не відновлює початкову гостроту зору.
Нарешті, лазерне лікування ефективний лише в тому випадку, якщо хвороба не надто запущена. Єдиний спосіб уникнути появи ретинопатії - це, звичайно, лікування діабету !