Служба інформації про юриспруденцію 12018
Інформаційна служба судової практики 01-2018

I. Розподіл зборів
1. Винагорода з 2012 року/бюджет індивідуального обслуговування: працевлаштування лікаря у МВЗ
2. Квартал оплати праці I/09 - IV/11
а) Контроль резервного обсягу
аа) Доплата за сумку на RLV для лікарів зі спеціальністю
bb) Особливості на практиці: відсутність підсумовування різних сфер ефективності
б) Лікарі-діалізи мають “особливий доручення
3. Відсутність суперечливості остаточного стандартного резервного обсягу
4. Авансові платежі за МВЗ лише під заставу
5. Вимагання повернення переплати від ліквідатора
6. Модифікація повідомлення про винагороду стає предметом провадження за винагородою
7. Постійні можливості працевлаштування (заборона на працевлаштування через вагітність/HVM KZV Hessen) 12
II. Фактичне та арифметичне виправлення
1. Заява на іспит від медичної страхової компанії/термін
2. Перевірка правдоподібності
а) Відсутність технічних обмежень на передачі в правилах бухгалтерського обліку КВ
б) Нерозуміння виставлення рахунків за певні послуги
c) Переведення обстеження на наступні чверті/бронхоскопія згідно з № 09315 EBM
г) Зразкове обстеження/середнє значення за секцією/анестезія/моніторинг життєвих функцій
e) Паралельний розрахунок № 30708 та 30702 EBM
f) Розгляд питання скорочення розподілу роботи з подальшою перевіркою правдоподібності
3. Послуги, не пов’язані з цією темою: Захист законних очікувань за рекомендацією лікаря, який підписав контракт, у попередні квартали
4. Акупунктура: Медично задокументований інтервал болю безпосередньо перед цим
5. Лікарняне відділення невідкладної допомоги: тягар доказування для лабораторних та рентгенівських служб
6. Вимога до годин консультацій/дедлайн/обов'язок повідомити себе
7. Інтерпретація судової угоди: "Термін дії угоди закінчується"
8. Призупинення позову про відшкодування: Непідтвердження невідкладності
III. Затвердження/Дисциплінарне законодавствот
1. Участь в онкології Vb лише за участю спеціалістів
2. Догляд за діалізом: відмова від місцевої сумки та право на апеляцію
3. Підготовчі асистенти до стоматологічних МВЗ із працевлаштованими стоматологами
4. Дисциплінарне прийняття через непроверену підготовку
IV. Тест на прибутковість/регрес/компенсація витрат на ліки
1. Фармацевтичні витрати
а) Відповідальність КВ, якщо медична страхова компанія вказана неправильно
б) Продовження адміністративної процедури після смерті лікаря-контрактника
в) Перевірка розміру посилання: Надання повідомлення про заперечення не є індивідуальною консультацією
г) Відсутність використання поза маркою у випадку відсутності фертильності та альтернативних рецептів
д) Підготовка моноклональних антитіл до використання
2. Стоматологи за контрактом
а) Статистичне порівняння витрат: надмірна частка витратних процедур
b) Пародонтальне лікування: час після завершення попередньої обробки/документації
V. Закон про вступ
1. Центр медичної допомоги (МВЗ)
а) Працевлаштування лікаря в МВЗ як внутрішня операція/мораторій на вступ
б) Працевлаштування лікаря для надання спеціалізованої внутрішньої та загальної практики
в) Видача гарантійного сертифіката після зміни акціонерів
2. Відсутність переривання процедури перенесення практики через відкриття банкрутства
VI. Загальна винагорода/контракт сімейного лікаря/інтегрований догляд
1. Зменшення плати за рахунок Невиконання обов'язку продовжувати навчання: право на медичне страхування
2. Договір лікаря загальної практики: виправлення гонорару
3. Комплексний догляд: повернення збору, сплаченого незаконно
VII. Процесуальне законодавство/розширений розподіл плати KV Hessen (EHV)
1. Провадження у справі не зупиняється, якщо не передбачено
2. Прохання про відмову проти почесних суддів: Компетенція голови палати
3. Використання доходу за спеціальними контрактами для EHV є законним (квартал IV/11)
VIII. Федеральний соціальний суд (BSG)
1. BVerfG: Лабораторні лікарі/Фіксована ставка № 40100 EBM (без урахування вартості доставки)
2. Фактичне та арифметичне виправлення
а) Перевірка правдоподібності щодо пацієнта: лікар загальної практики та головним чином медичний спеціаліст МВЗ
б) № 26315 EBM, крім фіксованих витрат згідно з онкологічною угодою
3. BVerfG: Підписання договору про нефрологічну допомогу після виходу з BAG
4. Юридична право на поновлення ліцензії галузевої практики нефролога
5. Переміщення практики: розгляд ситуації з місцевими поставками
6. Повна компенсація
а) Доплати за орієнтаційне значення
b) Прив’язка до вимог комітету з оцінки (темп змін 2013 Баварія)
в) Процедура компенсації між Західним та Східним КВ
B. ЗАКОН ПРО ЗДОРОВЕ СТРАХУВАННЯ
I. Договірне (стоматологічне) лікування
1. Нові методи обстеження та лікування
а) Імунотерапія дендритними клітинами
аа) Імунотерапія різними методами лікування повторного раку молочної залози
bb) лікування пухлини головного мозку
б) Рентгенівський 3D-дисплей хребетного стовпа EOS
в) Амбулаторна ліпосакція
II. Лікування в стаціонарі
1. Ожиріння - хірургічний захід: винятковий випадок без попередньої концепції терапії
2. Відсутність лікування у лікарнях без контракту/ліпосакція, відсутність пільг із передбаченого законодавством медичного страхування
3. Хірургія зменшення грудей (операція зменшення грудей)
а) Потреба в попередній втраті ваги
б) Можливі інші лікувальні заходи
4. Постачання препарату Нериксія® (діюча речовина: неридронат)
5. Вузькі часові рамки для подальшого лікування в рамках судового правового захисту
III. відшкодування
1. Схвалення художньої літератури
а) Кінцевий термін: продовження терміну/постачання каннабіноїдів без призначення лікаря
б) "Обов’язковий" виступ
aa) Право на отримання пільг незалежно від вимог економічної ефективності (операції з підтяжки шкіри)
bb) Відсутність права на лікування приватним лікарем
вс) Дозвіл лікаря на лікування ліпосакції
в) Право на натуральну виплату
аа) Шлункове шунтування в натурі
bb) Амбулаторне лікування ліпосакції
г) Обмеження до каталогу послуг державного медичного страхування (ліпосакція)
д) Електричний візок не є об’єктом медичної реабілітації/зняття
f) Специфіка застосування: лікарський конопля
g) Призупинення позову відповідно до § 13 IIIa SGB V під час перебування за кордоном
2. Відсутність відшкодування витрат на лікування лікарем, за контрактом
3. Лікування за кордоном
а) Витрати на лікування в турецькій приватній клініці
b) Стоматолог в іншій країні ЄС: необхідно представити план лікування та витрат
4. Лікування ортопедами від недоліків системи (вростання нігтів)
5. Здійснення виборчого права відповідно до § 13 II SGB V (A-V-Імпульсна система)
IV. Забезпечення наркотиками
1. Постачання продуктів з конопель
а) Не потрібно тестування всіх альтернативних варіантів лікування
б) "Серйозна хвороба"/оцінка наслідків щодо альтернативної терапії
в) Альтернативи терапії/запит як спроба експериментальної терапії
г) готовий лікарський засіб Sativex (спрей для прийому всередину)
аа) Спрей для рота з конопель від хронічного сильного болю в животі
bb) готові лікарські засоби на основі екстракту конопель
вв) Дозвіл відповідно до § 3 II BtMG/перспективи успіху
д) Необхідний медичний рецепт за контрактом
f) Дронабінол при спадковому набряку Квінке з дефіцитом С 1 естерази
2. Основне право на додаткове виконання згідно з § 21 VI SGB II
V. СНІД/засоби
1. Лише одноразовий додатковий платіж із щомісячною фіксованою виплатою від медичної страхової компанії
2. Протез стегна з колінним суглобом Геніум
3. Пішохідна система
а) Новий метод лікування
б) Пішохідна система з нейростимулятором (міоортез) при РС
4. Мобільний пристрій для рідкого кисню
5. Терапевтичний триколісний велосипед для сліпих малюків
6. Слуховий апарат: Зобов’язання надавати поради/компенсації за недоліки, пов’язані з інвалідністю на роботі
7. Собака-поводир для сліпих із поєднанням сліпоти та труднощів при ходьбі
8. Новий засіб для реабілітації нервів/Насувається втрата зору на одне око
VI. Реабілітація/профілактичні заходи/домашній догляд/доплата
1. Реабілітація
а) Відсутність стаціонарних реабілітаційних заходів для амбулаторного лікування
b) Супроводжуюча особа під час стаціонарної реабілітації вимагає фактичного прийому
2. Помилкова участь у профілактичному заході
3. Домашня допомога та тимчасова допомога
4. Можливість оскарження у разі доплати: В кожному випадку на основі календарного року
VII. Відносини з лікарнями
VIII. Відносини з постачальниками послуг та виробниками ліків
1. Аптеки
а) Відсутність обов'язку надавати інформацію про закупівельні ціни виробника, за контрактом
b) Значення оцінки Лауера: Набори для закапування оксибутиніну
в) Ін’єкції вітамінів як ліки, що відпускаються за рецептом, за додаткову плату
2. Постачальник ресурсів
а) Відсутність перегляду спору про державні закупівлі
б) Укладання контрактів на поставку медичних засобів: відсутність юрисдикції соціальних судів
3. Можливість розірвання договору швидкої допомоги медичною страховою компанією
IX. Справи медичних страхових компаній
1. Електронна медична картка
а) Видача електронної медичної картки
b) Відсутність права на видачу щоквартального підтвердження права
2. Повідомлення про сплату премії податковим органам
3. Інформація про дані/повідомлення до головного митного органу/податкових органів
4. Позовні вимоги: Адаптаційне лікування після терапії відмови від наркотиків
X. Інше
1. Вартість ремонту сходня
2. Процесуальне право
а) Судове рішення місцевої влади у справі про юрисдикцію першої інстанції (позов страхувальника проти GBA)
б) Відсутність позову щодо постановлення судового рішення щодо встановлення того, хто несе процесуальні витрати
в) Причини винесення рішення після відмови від апеляції
г) Рішення щодо витрат після вирішення юридичного спору в основному
XI. Федеральний соціальний суд (BSG)
1. Лікування протезування голови
2. Стоматологічне лікування: чищення зубів
3. Схвалення художньої літератури
а) Протез голови (шоломотерапія)/необхідність/самозаготівля
б) Новий метод лікування без рекомендації GBA
в) Подовження терміну/необхідності (ліпосакція у разі ліпедеми)
4. Відносини з лікарнями
а) Право на перевірку фактичної та обчислювальної правильності/консолідації справи
б) Вимоги щодо відпустки
в) Модульний ендопротез (коди OPS 5-829.d)
г) Виправлення рахунків-фактур після закінчення фінансового року
д) Паушальна сума витрат
аа) Перевірка фактичної та математичної правильності
bb) Перевірка фактичної та арифметичної правильності/відсутність зворотної сили нового регулювання
5. Виключення масажистів з мануальної терапії
6. Процесуальне право
а) Спілкування з особами з вадами слуху або мовлення/постачальником слухових апаратів
б) Ствердження порушення судового обов'язку розслідувати факти
в) Вимоги до перегляду
аа) Можливість пояснити юридичне питання у разі розбіжностей
bb) Вимоги до обґрунтування затвердженого перегляду
вс) Успішна скарга у разі очевидних розбіжностей: Витребування відшкодування лікарні
C. РІШЕННЯ ІНШИХ СУДІВ
I. Медичне професійне право
II. Медична відповідальність
III. Ліки/Медичні вироби/Допоміжні засоби/Засоби
IV. Приватне лікування/приватне медичне страхування/допомога
V. Різне
ДОДАТОК I: BSG - В ОЧІКУВАННІ ПЕРЕГЛЯДІВ КОНТРАКТНОГО ЗАКОНУ ФІЗИКА
Додаток II
ДОДАТОК III: BSG - ОЧАКУВАННЯ ПРОЦЕСУ ВЕЛИКОГО СЕНАТА
ДОДАТОК I: BSG - В ОЧІКУВАННІ ПЕРЕГЛЯДІВ КОНТРАКТНОГО ЗАКОНУ ФІЗИКА
Додаток II