Собачий панкреатит - Нікея
Панкреатит або «запалення підшлункової залози» може бути гострим або хронічним у собак. Вони не мають однакових клінічних проявів, а також однакового ступеня тяжкості та прогнозу.
Ось невеликий огляд цієї хвороби, яка не така рідкісна, як ви можете подумати.
1. Що таке підшлункова залоза ?
Підшлункова залоза - це залоза у формі V, яка проходить уздовж задньої частини шлунка та виходу з тонкої кишки собаки (дванадцятипалої кишки). Вона зроблена з кілька типів клітин:
- Ацинарні клітини згруповані в безліч часточок, зосереджених на малих протоках, що ведуть до більших вивідних проток, які є основними та допоміжними протоками підшлункової залози, що ведуть до дванадцятипалої кишки (тонкої кишки)
- Ендокринні клітини згруповані в невеликі скупчення, що називаються "острівці Лангерганса"
2. Яка його роль ?
Він має 2 чіткі гормональні функції: екзокринні (виділяють через свої канали в кишечнику ферменти, що відповідають за травлення) і ендокринної (синтез кількох гормонів, включаючи інсулін та глюкагон, які регулюють концентрацію глюкози в крові).
Загальний механізм панкреатиту
Зазвичай це стерильне запалення тканин підшлункової залози, вторинне внаслідок активації травних ферментів у самому органі (а не в шлунково-кишковому тракті).
Гострий проти хронічного панкреатиту
Різниця між формою гостра або хронічна не є симптоматичним критерієм, а є результатом гістологічний аналіз орган і тип запалення, яким він страждає.
Таким чином, тварина, яка страждає на хронічний панкреатит, може мати гострі клінічні ознаки, і навпаки, тварина, яка страждає на гострий панкреатит, може мати повторювані ознаки, що імітують хронічний перебіг.
Під час Гострий панкреатит, запалення є гнійним і оборотним, тоді як коли воно є хронічний, він має лімфоплазматичний тип і непоправно призводить до фіброзу органу, отже, незворотне руйнування клітин і втрата певних екзокринних функцій (Панкреатична недостатність або ПЕІ) або/і ендокринної (Діабетичний цукор) якщо уражено від 80 до 90% органу.
3. Які симптоми панкреатиту ?
При гострому панкреатиті, існує кілька форм панкреатиту в залежності від ступеня запалення та типу ураження.
Ознаки можуть варіюватися від банального «псевдогастроентериту» (блювота, діарея, втрата апетиту до більш тяжкого стану прострації з вираженим болем у животі (деревний живіт), гіпертермії, депресії, геморагічної блювоти або навіть поліорганної недостатності (перитоніт, гостра ниркова недостатність) недостатність, порушення згортання, серцеві аритмії тощо).
Тому потрібно буде думати про це навіть під час розладів травлення, навіть легкої, болю в животі або сильної депресії.
Хронічний панкреатит може тривати безсимптомно протягом тривалого часу, перш ніж виявлятися гострим нападом або недостатністю органів. Слід також шукати, якщо діагностовано недостатність підшлункової залози або цукровий діабет.
4. Можливі витоки панкреатиту
Основна причина, яка відповідає за панкреатит, часто невідома.
Проте певна кількість факторів може сприяти його виникненню: ожиріння, непереносимість їжі, їжа, багата жирами, травми живота, певні ліки, гормональні захворювання, відсутність кровообігу в підшлунковій залозі тощо.
Деякі породи, схоже, мають схильність: Кавалер Кінг Чарльз, кокер-спаніель, шнауцер (мініатюрний), шетландський, йоркширський тер'єр
5. Як поставити діагноз ?
Діагноз панкреатиту може бути складний.
УЗД є образним тестом, який вибирають для оцінки підшлункової залози.
Але, як і будь-який тест на зображення, він також має свої обмеження і aДослідження крові для собачої ліпази, специфічної для собак (cPL) часто необхідний для підтвердження діагнозу.
6. Як лікувати ?
Лікування панкреатиту собаки слід починати якомога раніше.
Госпіталізація іноді спочатку необхідна для боротьби із шоковим станом, зневодненням, спричиненим розладами травлення, та для початку лікування проти дискомфорту та потенційного болю.
Отже, стовпами лікування є:
- Боротьба з болем: він може бути відповідальним за погіршення симптомів та сприяння поширенню запалення по всьому тілу. Для цього використовуються ін’єкції або інфузії морфіну та його похідних, які коригуються відповідно до регулярної оцінки тварини.
- Боротьба із симптомами травлення: Симптоматичне лікування блювоти одним або декількома препаратами проти нудоти, можлива діарея з кишковими пов’язками тощо.
- Боротьба з вторинними бактеріальними інфекціями: Розумне використання антибіотикотерапії широкого спектру, якщо це необхідно, оскільки їх використання зараз контролюється
- Годуйте рано: Годування слід проводити якомога швидше, протягом 24 годин, як тільки пацієнт стабілізується, оскільки голодування зараз протипоказане. Якщо клінічний стан цього не дозволяє, іноді рекомендується повторне годування шляхом введення трубки для зонду.
7. Чи можна запобігти панкреатиту ?
Спільні фактори слід досліджувати, уникати або усувати.
Управління вагою тварин у разі ожиріння є основним, і часто рекомендується дієта з низьким вмістом жиру. Незважаючи на те, що причина панкреатиту часто не встановлена, хороша їжа та гігієна способу життя все ще є профілактичним заходом для цих станів. Тому бажано уникати занадто жирних вечірок, які можуть бути джерелом гострого панкреатиту.
Це особливо важливо у собак з гіпертригліцеридемія або a гормональне захворювання асоційований.
Уникайте або припиніть прийом наркотики потенційно у джерела панкреатиту (імунодепресанти, протисудомні засоби ...), якщо собака перебуває на лікуванні та адаптує його якнайкраще відповідно до різних захворювань.
7. Який прогноз ?
Короткостроковий прогноз є змінна і залежить від тяжкості клінічних ознак.
У більшості випадків, коли клінічний стан покращується, а блювота знаходиться під контролем, собаку можна виписати із лікарні та продовжити лікування вдома. Проте регулярне спостереження з ветеринаром є дуже важливим.
Панкреатит також може бути відповідальним за ускладнення такі як цукровий діабет, недостатність підшлункової залози або призводить до хронічного панкреатиту.
Саме з усіх цих причин це залишається серйозною прихильністю, і регулярний моніторинг є основним у його управлінні та контролі.