Софаж Барретта - Сочі; t; канадський рак

Передракові стани стравоходу - це зміни клітин стравоходу, що робить їх більш імовірними стати раковими. Ці стани ще не є раковими, але аномальні зміни клітин можуть перерости в рак стравоходу, якщо їх не лікувати.

Стравохід Барретта є найпоширенішим передраковим станом стравоходу. Нормальні клітини, що вистилають стравохід, замінюються клітинами, схожими на клітини слизової оболонки шлунка або кишечника. Це називається кишковою метаплазією. Найчастіше це спостерігається в езофагогастральному (ОГ) з’єднанні, де стравохід приєднується до шлунка.

У людей з стравоходом Барретта клітини частіше розвиваються ненормально, що називається дисплазією. Дисплазія описує, як виглядають аномальні клітини. При дисплазії низького ступеня прояву аномальних клітин дещо відрізняється від виду нормальних клітин. При високоякісній дисплазії клітини виглядають дуже ненормально.

Дисплазія збільшує ризик раку стравоходу. Дисплазія високого ступеня підвищує ризик більше, ніж дисплазія низького ступеня або метаплазія.

Фактори ризику

Основним фактором ризику стравоходу Барретта є гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ). Але не у всіх людей, які страждають на РГОП, розвинеться стравохід Баррета, а також у всіх людей, які страждають стравоходом Баррета, колись розвинеться рак.

Існують інші фактори ризику стравоходу Барретта, включаючи ожиріння, куріння та вживання алкоголю.

Симптоми

Симптомами стравоходу Барретта можуть бути наступні:

зворотний потік шлункової кислоти в стравохід (шлунковий рефлюкс);
болі в шлунку;
труднощі з перетравленням їжі;
хронічний кашель;
осиплість голосу;
часті легеневі інфекції (пневмонія);
повернення вмісту шлунку до рота (регургітація);
нудота і блювота;
зміни зубів, викликані регургітацією.

Діагностичний

Якщо у вас є симптоми стравоходу Барретта або якщо ваш лікар вважає, що у вас він є, вам будуть проводити обстеження. Тести, які можуть діагностувати стравохід Барретта, можуть включати наступне:

ендоскопія верхніх відділів травлення (ЕДГ);
біопсія;
ендоскопічне ультразвукове дослідження, або ендоскопічне ультразвукове дослідження (ЕЕ).

Лікування

Варіанти лікування стравоходу Барретта можуть включати наступне.

З наркотики такі як інгібітори протонної помпи або блокатори Н2 можуть бути призначені для лікування ГЕРХ. Ці препарати контролюють кількість кислоти, що виробляється в шлунку, і зменшують шлунковий рефлюкс.

ендоскопічна резекція слизової (EMN) може використовуватися для лікування дисплазії стравоходу високого ступеня. Під час цієї процедури ми видаляємо внутрішню оболонку стравоходу там, де є аномальні клітини.

радіочастотна абляція (RFA) використовує електричний струм високої частоти для видалення аномальних елементів. Повітряна куля прикріплена до кінця ендоскопа. Потім ендоскоп вводять у стравохід, а балон надувають, щоб він міг покрити область, що містить аномальні клітини. Через стінку аеростата випромінюється радіочастотний струм.

фотодинамічна терапія (ФДТ) використовує препарат, який робить клітини чутливими до світла. Препарат вводять внутрішньовенно, потім він циркулює в крові, де аномальні клітини його поглинають. За допомогою ендоскопа, введеного в стравохід, лікар виставляє аномальні клітини на світло, щоб їх знищити.

хірургія проводиться для видалення частини або всього стравоходу, називається езофагектомія. Він може бути використаний для лікування високоякісної дисплазії за наявності стравоходу Барретта, якщо є дуже великі ділянки або багато областей з дисплазією. Ви повинні бути достатньо здоровими, щоб зробити цю операцію.

Перетворення зрілих спеціалізованих клітин у форму, яка є ненормальною для спостережуваної тканини. Клітини виглядають нормально під мікроскопом, але вони не є типом клітин, які зазвичай містяться в цій тканині.

Порушення, при якому шлункова кислота рухається вгору через стравохід (трубка, по якій їжа проходить від глотки, або горла, до шлунка), що спричиняє печію, відрижку кислоти та пошкодження слизової оболонки стравоходу. ГЕРХ збільшує ризик раку стравоходу.

Процедура, при якій ендоскоп (тонкий трубчастий інструмент з просвітом і кришталиком) використовується для дослідження або лікування стравоходу, шлунка та дванадцятипалої кишки.

Лікар може взяти клітини або тканини, щоб дослідити їх під мікроскопом. Він також може використовувати ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту для видалення пухлини.

Ендоскопію верхніх відділів шлунково-кишкового тракту також називають езофагогастродуоденоскопією (ОГД) або гастроскопією.

Збір клітин або фрагментів тканин, які будуть досліджуватися під мікроскопом.

Різні типи біопсії включають біопсію надрізу, висічення та голчасту біопсію. Методи візуалізації іноді використовуються для направлення голки під час біопсії, такі як біопсія, керована ультразвуком, та біопсія під контролем КТ

Техніка візуалізації, заснована на використанні високочастотних звукових хвиль для отримання зображень внутрішніх структур та органів тіла.

Вироблене таким чином зображення називається сонограмою.

Цей прийом також називають ультрасонографією або сонографією.

Якщо ви знаходитесь за межами Канади

Ми можемо надати інформацію про послуги з догляду та підтримки раку лише в Канаді. Якщо ви шукаєте онкологічну організацію у вашій країні, відвідайте веб-сайти Союзу з питань міжнародного контролю за раком або Міжнародної групи з питань ракової інформації.

Історії

Як зупинити рак до його початку?

Дізнайтеся, як 16 факторів можуть вплинути на ваш ризик розвитку раку та як взяти на себе відповідальність за це, використовуючи наш інтерактивний інструмент - Це моє життя! Представлений у партнерстві з Дежардіном.