Солодка помста фруктози - NomoNoma - 4-та
Без грошей - без маніпуляцій, настав час для нового насильства 4. в науковій журналістиці
Останні повідомлення
Архіви
11 січня 2017 р
Навряд чи існує готовий продукт без фруктози, передозування з наслідками не лише для нашого суспільства. Прочитайте, чому від занадто великої кількості фруктози нас може захворіти.
Ендокринолог Роберт Лустіг любить уникати цукру в своїй каві. Джерело: Роберт Люстіг
Фруктосифікація
У 1975 році кукурудзяний сироп з високим вмістом фруктози (ГФУЗ) - суміш глюкози та фруктози - вперше виготовлений в Японії, потрапив до США, і оскільки його можна було дешево виробляти, він не лише витіснив столовий цукор із все більшої кількості продуктів, але й виявився дешевим наповнювачем для будь-якого типу готової продукції. У вигляді безалкогольних напоїв та фаст-фуду цукор вже підкорив половину світу, маючи безпомилкові наслідки: ожиріння та пов’язані з ним захворювання сьогодні є вгорі списку захворювань. До речі, зростаюче споживання цукру гризе стабільність глобальних систем охорони здоров’я, що підтверджується лавинами витрат медичних страхових компаній у західних країнах. Смішно вважає, що Medicare, більшість американських планів медичного страхування, зазнає краху під тягарем страждаючих цукром у 2024 році.
"Вагома" проблема
Світ теж не виглядає добре: згідно з дослідженням Інституту метрик та оцінки стану здоров’я (IHME) при Університеті Вашингтона, близько 2,1 мільярда людей - це майже 30% світового населення - мають надлишкову вагу або страждають ожирінням. Проблема, яка стосується усіх нас. Оскільки занадто багато цукру помітно не лише на вагах, це також змушує стрімко зростати показники поширеності діабету 2 типу, високого кров’яного тиску, порушень ліпідного обміну, серцево-судинних захворювань, деменції та навіть раку, а отже, загрожувати здоров’ю населення та соціальному стану. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), у 2014 році у всьому світі було близько 422 мільйонів дорослих діабетиків - майже вдвічі більше, ніж у 1980 році. Щорічні витрати на лікування діабету становлять понад 286 мільярдів доларів США, за оцінками, в 2025 році вони становлять 396 мільярдів доларів. Як ми могли стати такими жирними і, насамперед, такими хворими, незважаючи на потоки світла та продуктів, що не містять холестерину?
Політика закриває очі
Високооброблена їжа, яка могла розпочати свою тріумфальну ходу по всьому світу лише тоді, коли вони були звільнені від жиру та клітковини, була б справжньою проблемою, вважає Лустіг. Оскільки заморожування та тривале зберігання добре працюють лише без клітковини та жирів. І оскільки продукти, які були модифіковані таким чином, в основному несмачні, потрібен був дешевий ароматизатор, який швидко знайшов у бруді дешевий глюкозно-фруктозний сироп. Проблема, на думку Люстіга, полягає в тому, що без клітковини цукор повністю всмоктується в кишечнику: катастрофа. "У нас епідемія ожиріння серед шестимісячних дітей", - пояснює педіатр та ендокринолог із штату Сан-Франциско і твердо стоїть на позиціях політиків та регуляторів. Незважаючи на достатньо доказів, вони закрили б очі до цього дня. Висновок харизматичного лікаря: західна дієта страждає від передозування фруктози, а оскільки дієта з високим вмістом цукру насправді є дієтою з високим вмістом жиру, калорії - це не просто калорії. Критичний погляд на списки інгредієнтів та метаболізм фруктози показує, що Лустіг має рацію.
Не всі калорії створюються рівними
На відміну від глюкози, фруктоза не має функції в організмі і детоксикується в печінці, подібно до алкоголю. З 120 калорій цукру (глюкоза і фруктоза 1: 1) 60 калорій фруктози потрапляють безпосередньо в печінку, тоді як у випадку глюкози це всього 12 калорій, решта 48 транспортуються в клітини організму за допомогою інсуліну. Глюкоза та фруктоза є ізокалорійними, але не ізометаболічними: саме в цьому полягає суть справи. Потік цукру від піци, гамбургерів, хліба, кетчупу, соусів для занурення та безалкогольних напоїв в кінцевому підсумку концентрується в печінці, де під час споживання АТФ він перетворюється на фруктозо-1-фосфат. Залишок АМФ перетворюється на сечову кислоту, фактор ризику для подагри, за допомогою ферменту АМФ дезамінази I.
Понад сім мільйонів людей переглянули відео ендокринолога Роберта Лустіга з Каліфорнійського університету в Сан-Франциско. Джерело: YouTube
Фруктоза перетворюється на жир і підвищує кров'яний тиск
І оскільки сечова кислота також блокує фермент ендотеліальну нітроксид-синтазу в печінці, яка синтезує в кровоносних судинах ендогенний гіпотензивний засіб NO, занадто велика кількість фруктози також може сприяти підвищенню артеріального тиску. Це також пояснює епідемію високого кров'яного тиску в США, каже Лустіг. Крім того, утворюється фруктоза-1,6-біс-фосфат, який разом з гліцеральдегідом перетворюється на ксилулозу-5-фосфат і стимулює сполуку під назвою PP2A. PP2A активує ChREBP (білок, що зв’язує вуглеводний елемент відповіді), який бере участь у ліпогенезі печінки. Продукти розпаду фруктози перетворюються на піруват і цитрат у мітохондріях клітин печінки, завдяки чому останній залишає мітохондрії та перетворюється на жир (ЛПНЩ = ліпопротеїн дуже низької щільності). Більша частина ЛПНЩ потрапляє в жирові клітини. "Отже, коли ми вживаємо фруктозу, ми їмо не вуглеводи, а жир, і це пояснює, чому ми стаємо товстішими, незважаючи на нежирні продукти та дієти всіх видів", - говорить Люстіг. І частина жиру, яка залишається в печінці, також сприяє розвитку жирової печінки.
Кінець лінії метаболічного зльоту
Але це ще не все. Фруктоза також активує фермент під назвою JNK1, який не тільки запускає запальні процеси, але й фосфорилює фермент IRS-1 на амінокислоті серин, що змушує його втрачати свою функцію. Результат - печінкова резистентність до інсуліну. Адже вільні жирні кислоти з печінки осідають у м’язах, а також сприяють там резистентності до інсуліну. Порочне коло, яке сприяє збільшенню вироблення інсуліну в підшлунковій залозі, а отже, ще більшому синтезу жиру та подальшому набору ваги.
Удар спиною відбувається через блокаду сигналу насичення: високий рівень інсуліну перешкоджає надходженню гормону жиру лептину в мозок, так що мозок вірить, що він голодує, що змушує постраждалих продовжувати їсти. Тож той, хто в основному їсть готові продукти і розглядає безалкогольні напої як засоби, що втамовують спрагу, не уникне цього порочного кола, стверджує Лустіг. І оскільки в короткостроковій перспективі ніякої допомоги від глобальної політики очікувати не можна, - незважаючи на достатні докази, - залишилася лише одна порада: «Їжте справжню їжу».