Соматичний розвиток та ускладнення у дітей з тривалим парентеральним харчуванням у Росії
Соматичний розвиток та ускладнення у дітей, які отримують тривале парентеральне харчування в Німеччині
Резюме
Проспективно було зафіксовано рівень соматичного розвитку та ускладнень у 25 пацієнтів з тривалим парентеральним харчуванням у 14 клініках Німеччини.
Методи
Збір даних на початку, в середині та в кінці періоду 12 (3–20) місяців із записом діагнозу, віком на початку парентерального харчування, ускладненнями, зростом, „індексом маси тіла” (ІМТ) та швидкістю росту, а також значеннями для білірубіну та трансаміназ.
Результати
Ускладнення, пов’язані з катетером, спостерігались один раз на пацієнта на рік (механічні 0,46; септичні 0,39 та тромботичні 0,15). На початку (або в кінці) дослідження 10 пацієнтів (12) мали нормальні показники печінки (група N), 8 пацієнтів (6) мали гепатопатію (група Н) і 6 пацієнтів (3) мали гепатопатію з гіпербілірубінемією (група НВ). Чотирьох пацієнтів можна було відлучити від парентерального харчування. Висота та ІМТ були на початку (SDS) у медіані (25-й/75-й процентиль) у групі НВ при -5,3 (-8,5/-4,3) та -2,9 (-3,6/0,1), у групі Н при - 2,4 (-4,5/-0,7) і 0,1 (-2,3/0,5), а в групі N при -2,15 (-3,2/-2,0) та -0, 9 (-1,8/0,4). Швидкість росту (SDS) становив −0,7 (−4,0/0,4) у групі НВ, −2,35 (−3,6/−1,0) у групі Н та −1,1 (−2,9 у групі N)/2.8). Лише група НВ з відносно високим парентеральним споживанням енергії продемонструвала значне збільшення (стор
Анотація
Соматичний розвиток та частоту ускладнень вивчали проспективно у 25 пацієнтів, які отримували тривале парентеральне харчування в 14 німецьких лікарнях.
Методи
Протягом 12 місяців (3–20) на початку, в середині та в кінці дослідження збирали такі дані: діагноз, вік на початку парентерального харчування, ускладнення, зріст, вага, швидкість росту та індекс маси тіла (ІМТ), а також рівні трансаміназ та білірубіну.
Результати
Ускладнення, пов’язані з катетером, спостерігалися раз на рік у пацієнта (механічні 0,46, септичні 0,39 та тромботичні 0,15). На початку (і в кінці) періоду дослідження 10 пацієнтів (12) мали нормальну функцію печінки (група N), 8 пацієнтів (6) виявляли гепатопатію (група Н), а 6 (3) пацієнтів виявляли гепатопатію з гіпербілірубінемією ( група НВ). Чотирьох пацієнтів відлучили від парентерального харчування. Медіана (25/75-й процентиль) SDS для зростання та ІМТ на початку у групі НВ становила -5,3 (-8,5/-4,3) та -2,9 (-3,6/0,1), у групі Н -2,4 (-4,5/-0,7 ) та 0,1 (2,3/0,5), а в групі N −2,15 (−3,2/−2,0) та −0,9 (−1,8/0,4). SDS для швидкості висоти становив -0,7 (-4,0/0,4), -2,35 (-3,6/-1,0) та -1,1 (-2,9/2,8) у групах HB, H та N, відповідно. Лише у групі НВ з високим відсотком парентерально забезпечених калорій SDS високого зросту (-3,6; -4,5/-2,2) та ІМТ (0,5; -1,5/1,6) суттєво покращилися (р 0,05).
Висновки
Частота ускладнень порівнянна з опублікованими результатами. Соматичний розвиток наших пацієнтів є незадовільним, ймовірно, через недостатнє харчування. Парентеральне харчування забезпечує лише певну кількість загальних потреб, і, можливо, пероральне споживання поживних речовин або їх кишкова абсорбція нижчі, ніж передбачалося.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.