SOS-ПОСІБНИК ХРОНІЧНОГО ЗАХВОРЮВАННЯ - Сабріна Марнет-Летельє - Натур; Рухайся
SOS-ПОСІБНИК З ХРОНІЧНОГО ЗАВОДУ
Проблеми з травленням є частиною недуг цього століття, і запор - одна з них (так чи інакше це постраждає 20% французького населення)! Я регулярно відвідую пацієнтів із хронічними запорами, і я визнаю, що деякі випадки дійсно є проблемними (в тому числі для гастроентерологів). Тому я розглянув питання, щоб краще зрозуміти різні причини хронічних запорів. Визначивши різні типи запорів, я пропоную вам моє керівництво щодо запорів OS
ЗАПОВІД: ПРО ЩО МИ РОЗМОВЛЯЄМО ?
- мати менше 3 випорожнень на тиждень протягом тривалого періоду (принаймні 12 тижнів за останні 12 місяців)
- мати твердий або «кролячий корм» стілець
- відчувати біль при вигнанні стільця
- необхідність використання ручних маневрів для сприяння дефекації
- мають відчуття анальної непрохідності або враження неповного виведення
Якщо один або кілька з цих симптомів спостерігаються принаймні протягом 12 тижнів протягом останніх 12 місяців, то у вас може бути хронічний запор.
Ви повинні знати, що факт відсутності дефекації протягом тривалого періоду (від 1 до 2 тижнів) сам по собі не є проблематичним, якщо він не є чимось регулярним. Справді, іноді завал може бути просто психологічним (я їду у відпустку, і мені не комфортно ходити в туалет в кемпінгу ...), і не потрібно хвилюватися. Це часто у дорослих і тим більше у дітей.
ЧОМУ МИ СТВОРЕНІ ?
Для того, щоб мати можливість направити вас на найкраще лікування, важливо знати, яким типом запору ви страждаєте:
1-ПЕРВІТИВНЕ ЗАМОВЛЕННЯ.
Це впливає лише на функціонування кишечника. Це може бути пов’язано з a відсутність моторики кишечника (гладкі м’язи, що оточують кишечник, скорочуються недостатньо або погано або їй не вистачає внутрішньої змазки ’), до a відсутність кишкових виділень (випадок дисбактеріозу/дисбалансу флори, відсутність слизу, відсутність жовчі та секреції підшлункової залози) або ненормальне випорожнення кишечника (погане розслаблення та скорочення тазового дна). В останньому випадку людина відчуває закупорку, доводиться надмірно штовхати або відчуває неповну евакуацію стільця.
2-ВТОРИЙ АБО ОРГАНІЧНИЙ КОНСТИПАЦІЙНИЙ .
Це супутнє порушення функції або напад тіла. Це відбувається у випадку:
- Прийом ліків або харчових добавок: антидепресанти, діуретики, бета-адреноблокатори, залізо (перше покоління, яке погано засвоюється, наприклад, Тардіферон® тощо)
- Механічна непрохідність кишечника (поліпи, рак, спайки після операції або після наслідків фіброми або ендометріозу)
- Гормональні проблеми: гіпотиреоз, діабет, ...
- Запалення слизової оболонки кишечника: наявність харчової непереносимості (а точніше затримки алергії, пов’язаної з IgG), синдром подразненого кишечника, Хвороба Крона, ...
- Неврологічні захворювання: розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, ...
- Ниркова недостатність
ЯК ПОПЕРЕДЖИТИ І ЛІКУВАТИ ХРОНІЧНУ ЗАСТОРОНУ ?
Перше, що потрібно зробити, якщо у вас запор, - це вже перевірити, чи приймаєте ви зараз будь-які ліки або добавки, які можуть порушити ваш транзит: протизапальні препарати, антидепресанти, діуретики, бета-адреноблокатори ... або навіть добавки із залізом, погано переноситься. Ідея, звичайно, полягає не в тому, щоб припинити прийом ліків на ніч, а поговорити зі своїм лікарем, щоб знайти альтернативу.
Якщо ви страждаєте певними захворюваннями або патологіями (випадок вторинного запору вище), у вас також мало шансів на те, що методи, які я збираюся описати, будуть ефективними. Перш за все, необхідно вирішити основну проблему. Наприклад, при СРК типу С саме зараження бактеріями потрібно лікувати, щоб поліпшити запор, що є його симптомом.
Тому рішення, про які я розповім вам далі у цій статті, в основному призначені для людей із первинним запором .
ДІЙ ЧЕРЕЗ ЇЖУ
ДІЯ НА МЕХАНІЧНОМУ РІВНІ ДЛЯ СТИМУЛЮВАННЯ РОЗШИРЕННЯ МАШИНИ ДЛЯ ПІДПРОВАЛОК У кишці
У випадках повільного транзиту я рекомендую вам почати з фавориту а дієта з високим вмістом клітковини ! Тож нам доведеться повернути назад овочі в основі тарілки (принаймні 1/2 тарілки), споживайте один-два фрукти на день споживайте цільнозернові продукти або продукти на основі Цільного зерна (лобода, рис цільнозерновий або напівзерновий, макарони з непросіяного борошна, хліб з непросіяного борошна тощо) або горіхи та насіння (особливо насіння чіа та льону).
Калій допомагає скороченню гладких м’язів, він дуже присутній у фруктах і овочах, горіхах і особливо в кокосового горіха (кокосова вода).
Нарешті, їжте хороший жир, тобто первинні олії першого холодного віджиму (оливкова олія та ріпакова або лляна олія) або авокадо чи олійних культур, можуть допомогти покращити транзит.
Підводячи підсумок, якщо ви сидите на макаронах/шинці або рисі/паніровці з рибою, де мало овочів і мало корисного жиру, ви ризикуєте дещо ускладнити транзит ...
ДІЯ НА ОСМОТИЧНОМУ РІВНІ ДЛЯ МЯКШТЕННЯ СЕДІЛ
Люди, які, як правило, мають дуже твердий стілець або стілець "козячого", можуть знайти такий підхід корисним. Перше, що потрібно зробити, це переконатися, що ти пити досить ! Щонайменше 1,5 л води протягом дня (з іншого боку, без газованих напоїв та солодких напоїв, або просто у виняткових випадках).
магнію будучи також цікавим, ви можете просувати багаті магнієм води протягом короткого періоду або чергуючись з водопровідною або джерельною водою, такою як води Гепар або Розанна. Споживання олійні культури (Бразильські горіхи, насіння соняшнику, мигдаль, ...) какао, риба та морепродукти, цільні зерна також допоможуть вам заповнити магнієм.
Продукти, багаті на сорбіт також мають деякий проносний ефект. Це, зокрема, чорнослив, виноград, сливи, інжир, фініки (більш концентровані в сухофруктах). З іншого боку, їх слід уникати, якщо ви страждаєте від IBD або IBS.
ДІЮЧИ НА РІВНІ КІШКОВОЇ ФЛОРИ
Бактерії, які населяють нашу товсту кишку, допомагають нам перетравлювати. Вони також відіграють роль у цілісності слизу, який захищає кишкову стінку, або у виробленні метаболітів, які надаватимуть протизапальну (або навпаки протизапальну) дію на цю кишкову стінку. Коротше кажучи: незбалансована флора може змінити наш транзит, або прискорюючи його (діарея), або сповільнюючи його. Щоб знати, як побалувати цю флору, я запрошую вас (перечитати) мою попередню статтю на цю тему.
2-КОЛИ ХРАНЕННЯ НЕ ДОСТАТО: ДОБАВКИ ДО ХАРЧУВАННЯ ПРОТИ ЗАВЕРШЕННЯ
ЛАКСАТИВИ І ДОПОВНЕННЯ ДЛЯ МІКРОБІОТА
Перш за все, необхідно переконатися у правильності верхнього травлення (печінка, шлунок, підшлункова залоза) і в тому, що шлунково-кишковий секрет достатній для того, щоб ви могли добре засвоювати їжу. Оцінка мікроелементів (+/- деякі додаткові аналізи, такі як аналіз стільця) зможе підтвердити це.
Якщо цей крок зроблено добре, і дієтичні заходи нічого не дали, тоді харчові добавки можуть бути корисними.
Раджу почати з пробіотики, навіть a суміш пре & пробіотиків (тому FOS або інулін або клітковина акації + штами бактерій) протягом принаймні одного місяця. Будьте обережні, не всі пробіотики створені рівними! Ви можете звернутися до цієї статті, щоб отримати уявлення про те, що робить хороший пробіотик, і з’ясувати, які з них найкраще підходять для запорів.
Тоді, при іншому більш м’якому та швидкому підході (але такому, який менше працює в полі), ви отримаєте псиліум, досить м’яка розчинна рослинна клітковина. Просто змішайте цю клітковину (1 чайна ложка для початку) у невеликій кількості води та пийте між їжею.
лактулоза або галактофруктоза - це різновид цукру, який використовується як харчовий інгредієнт, але також і як "природне" проносне у більших кількостях. Він також є частиною пребіотичних волокон, тобто він буде ферментований нашою доброю флорою і діятиме позитивно з точки зору здоров’я (у невеликих кількостях). Тому він діятиме на декількох рівнях і показує дуже хороші результати при запорах (на тому самому рівні, що і псиліум, але з дещо іншою дією). Ви можете знайти його в аптеках.
попеляста манна також є м’яким проносним засобом, який може бути призначений дітям або людям з делікатною кишкою. Він міститься у фітотерапії, і його застосовують із розрахунку 10 г для дорослого або 5 г для дитини вагою до 40 кг у воді перед сном.
Попередження: якщо ваш запор пов’язаний із синдромом подразненого кишечника (IBS-C), додавання клітковини або пребіотиків не допоможе або навіть погіршить ситуацію.
Інші природні проносні засоби будуть сильнішими, але також дратують слизову оболонку, а отже використовувати в помірних кількостях/зрідка (і коли інші рішення не вдаються):
- сенна, ревінь або крушина (у відварі або в капсулі)
- магнію гідроксид або сульфат
- парафінова олія (проблема полягає не в її подразнюючій стороні, а в тому, що воно перешкоджає засвоєнню поживних речовин і що воно в довгостроковій перспективі буде канцерогенним)
ІНШІ ТЕХНІКИ
- Масаж ефірними оліями . Змішайте краплю ЕО імбиру і крапля ЕО тропічного базиліка в столовій ложці рослинного масла (масло лісового горіха, масло солодкого мигдалю). Масажуйте живіт за годинниковою стрілкою після їжі, щоб плавно розпочати транзит.
- Клізми з товстої кишки або гідротерапія.
- Остеопатія (або інший подібний практикуючий, який працює у вісцеральному відділі): цей ручний метод може усунути деякі «фізичні» закупорки (робота на кишечнику, «зв’язаному внаслідок стресу», на спайках, ...). Я часто рекомендую це на додаток до дієтичного підходу.
- Антистресові методи: здається, що практика йоги, гіпнозу або поведінкової та когнітивної терапії (КПТ) забезпечують реальні переваги в деяких випадках запорів, особливо при проблемах із запорами через дисфункцію тазового дна.
Якщо, незважаючи на все це, симптоми зберігаються або супроводжуються тривожними ознаками (втрата ваги, наявність крові в калі, біль тощо), проконсультуйтеся з лікарем для додаткових аналізів та переконайтесь, що причина не органічна: пошук нерафінованого гіпотиреозу, ниркової недостатності, раку або поліпів, ... Інша можлива причина - існування відстрочена непереносимість/алергія, пов’язана з IgG. Я мав дуже добрі результати щодо старих запорів (протягом 40 років ...), виключаючи продукти, що є джерелом гіперчутливості! Звичайно, це НЕ рішення усього, але воно заслуговує на дослідження, коли все інше здається нормальним.
Якщо у вас є хронічні проблеми із запорами і вам потрібна природна підтримка, зв’яжіться зі мною. Моя практика не замінює практики лікаря, вона доповнює.