С-пептид DocMedicus Health Lexicon
Біля С-пептид (сполучний пептид) - це пептид (білок), що складається з 31 амінокислоти, який з’єднує два ланцюги проинсулина (ланцюга A/B), попередника інсуліну. Проінсулін ділиться на інсулін та С-пептид.
Таким чином, він відіграє важливу роль у регуляції метаболізму глюкози (цукру в крові).
Концентрація С-пептиду є показником функції бета-клітин. Клітини, що виробляють інсулін на острівцях Лангерганса в підшлунковій залозі (підшлунковій залозі), називаються бета-клітинами.
Процедура
Підготувати пацієнта
- Збір після 12-годинного голодування
- Відбір проб після стимуляції глюкозою/глюкагоном - для визначення залишкового синтезу інсуліну
| Забір крові | Стандартне значення в мкг/л |
| Після голодування протягом 12 годин | 0,7-2,0 |
| Після тривалого періоду посту |
Нормальне значення - після стимуляції глюкагоном
| С-пептид базальний в мкг/л | С-пептид через 6 хв після введення глюкагону мкг/л | оцінка |
| Цукровий діабет, що потребує інсуліну | ||
| 0,7-1,8 | Без збільшення | Заява неможлива |
| > 1,8 | > 2,9 | Інсулінонезалежний цукровий діабет |
Показання
- Підозра на інсуліному - рідкісна, переважно доброякісна (доброякісна) пухлина з ендокринних клітин (острівці Лангерганса) підшлункової залози (підшлункової залози), в якій виробляється підвищений інсулін
- Подальша діагностика цукрового діабету (діабету)
Інтерпретація - зменшене значення
- Цукровий діабет (діабет)
- голод
- Хвороба Аддісона (первинна недостатність надниркових залоз)
- Після застосування альфа-симпатоміметиків (нор-/адреналін)
Інтерпретація - збільшене значення
- Тимчасове збільшення після їжі
- Інсулінома
- Метаболічний синдром - клінічний термін для поєднання симптомів ожиріння (надмірна вага), артеріальної гіпертензії (високий кров'яний тиск), інсулінорезистентності та гіперліпідемії (порушення ліпідного обміну)
- Порушення функції нирок
- Терапія кортикостероїдами
- Для того, щоб мати можливість оцінити значення, одночасно слід вимірювати рівень цукру в крові (глюкозу).
- Визначення С-пептиду перевершує визначення інсуліну, оскільки на нього не впливають антитіла до інсуліну або екзогенне введення інсуліну; крім того, С-пептид має більш тривалий період напіввиведення
- У разі фактичної гіпоглікемії (клінічна картина, при якій цілеспрямоване самостійне введення засобів, що знижують рівень цукру в крові (переважно сульфонілсечовини), призводить до навмисного зниження рівня цукру в крові (гіпоглікемія)), коефіцієнти С-пептиду/інсуліну значно нижче 1.