Все про плаценту Євроматерини
Зв'язок між матір'ю та плодом, плацентою, існує лише під час вагітності. Протягом дев’яти місяців він живить та насичує киснем дитину, але також забезпечує необхідні функції.
З чого зроблена плацента?
З тканин ембріонального походження. Одна частина прикріплена до маткової оболонки матки; інший, на якому пуповина, яка з’єднує плаценту з плодом, огорнута тонкою оболонкою, яка називається плодовим міхуром, під якою розташовані плацентарні судини. Це надзвичайно густа судинна мережа, оскільки загалом вона має довжину 50 км судин, які виробляють кровотік 36 літрів на годину.
В який час вона утворюється?
Запліднений ооцит (бластоциста) через 7 днів після запліднення опускається в порожнину матки. Він складається з ембріональної бруньки і оточений трофобластом, структурою, яка буде формувати плаценту. Насправді бластоциста повинна швидко забезпечити орган, який дозволить матеріально-фетальний обмін.
Для чого це?
Спочатку він поводиться як ендокринний орган: з другого тижня вагітності виробляє гормон хоріонічний гонадотропін (HGC). Цей гормон діє на яєчники і перешкоджає елімінації слизової оболонки матки, тим самим дозволяючи підтримувати вагітність. Через шість тижнів плацента є місцем значного вироблення гормонів, особливо прогестерону, який запобігає скороченню маткових м’язів і, отже, вигнання плода. Потрібно очікувати дванадцять тижнів вагітності, щоб плацента мала остаточну структуру.
В якій частині матки вона закріплена?
Як правило, в третині матки, в середині або у верхній частині. На початку вагітності вона іноді нижча, але поступово піднімається в міру збільшення матки.
Чому це незамінно?
Плацента відіграє ключову роль. Всі його функції мають важливе значення для правильного розвитку вагітності та для росту плода. Його навіть можна порівняти із щитом. Частково ембріон є чужорідним тілом для матері, оскільки він успадкував 50% генетичної спадщини батька. Тому його слід вигнати, як плід. Саме тут надходить плацента. Витримуючи антитіла та клітини, що приводиться в рух організмом матері, щоб захиститися і позбутися зародка, плацента перетворюється на імунний щит.
Отже, плацентарний бар’єр є непроникною стінкою?
Ні. Такі ліки, як антибіотики, анальгетики (парацетамол), транквілізатори або снодійні засоби примудряються пройти плацентарний бар'єр, також можуть забруднити певні мікроби (лістерія, сифіліс), паразити (токсоплазмоз) або віруси (краснуха, вітрянка, цитомегаловірус). Алкоголь, тютюн та наркотики також перетинають цей бар’єр.
Оскільки материнський організм остаточно прийняв зародок, який після цього моменту є функцією плаценти?
Це єдиний орган, який дозволяє обмінюватися між матір’ю та плодом. Таким чином, плацента замінює велику кількість органів плода, які ще не можуть виконувати свої функції через відсутність зв'язку із зовнішнім середовищем: легенями, кишечником та нирками. Наприклад: плацента «дихає» для плода, легені якого обволікає легенева рідина. За плацентарним бар’єром кисень переходить від материнської циркуляції до циркуляції плода, тоді як вуглекислий газ (CO2) проходить у зворотному напрямку. Також плацента «їсть» і асимілює для плода, а не травного тракту і дозволяє виводити токсини. Ці трансплацентарні переноси відбуваються під час розвитку плаценти, але ефективніші в кінці вагітності.
Для чого призначена пуповина?
Ближче до десятого тижня вагітності ембріон плаває в амніотичній порожнині. Він віддаляється від точки опори, залишаючись пов’язаним з плацентою через пуповину. Цей канатик в основному являє собою канал, в якому розташована пупкова вена і дві пупкові артерії. Кровообіг матері та плоду ніколи не взаємодіють між собою: їх розділяє плацентарний бар’єр, який виконує роль фільтра.
Для чого призначений аналіз крові HT 21?
Загалом команда лікарів пропонує будь-якій вагітній жінці у віці 38 років і старше цього віку зробити аналіз крові (НТ 21) для визначення ризику генетичних відхилень у дитини. Проводиться між 14-м та 17-м тижнями аменореї і допомагає лікарям виявити наявність у крові гормонів, характерних для вагітності. Більший або менший відсоток їх дозволяє нам знати, чи є у майбутньої матері високий ризик народити дитину з синдромом трисомії 21. Якщо ризик менше 1 на 250, акушер-гінеколог пропонує амніоцентез, аналіз, який встановлює діагноз. HT 21 є лише одним критерієм для виявлення трисомії. Лікарі мають комбінацію з трьох показників: аналіз крові HT 21, вимірювання товщини шийки плода (також його називають шириною шиї), проведене на першому УЗД на 12-му тижні аменореї та материнському віці. Комбінований аналіз цих трьох показників дозволяє виявити більше 70% випадків трисомії (звичайно, після підтвердження амніоцентезом).