СПКЯ - хвороба з багатьма обличчями - IVI

Як розвивається хвороба, поки не до кінця зрозуміло. Безперечно, проте, це те, що це заважає вагітності: це Синдром полікістозу яєчників (СПКЯ), його причини, симптоми та лікування ми в IVI детально пояснимо вам тут. 5-10% усіх жінок страждають цією хворобою, але навряд чи хтось із них знає про це. Тільки тоді, коли бажання мати дітей залишається нездійсненим і починається пошук причини, людина стикається з цією складною хворобою. Шок, відповідно, великий, коли діагноз встановлений. СПКЯ має багато аспектів і викликає дуже неоднорідні симптоми, які більш-менш виражені у кожного пацієнта. Хвороба може початися непомітно в період статевого дозрівання, але перші ознаки, як правило, проявляються у віці від 20 до 30 років. Точно саме в той момент часу, коли жінки перебувають у дітородному віці. Планування сім'ї формується; жінки зараз знімають таблетки.

Оскільки СПКЯ є гормональним розладом, перші симптоми виявляються в цій фазі, оскільки гормони виводяться з організму. Тож зрештою таблетки просто приховали синдром полікістозу яєчників. Якщо вагітності немає, а СПКЯ була чітко визначена, виникає наступний шок: СПКЯ невиліковна. Однак хороша новина полягає в тому, що жінки все ще можуть завагітніти і народити здорових дітей. Особливо важливо пояснити пацієнтові, що таке насправді СПКЯ, як його розпізнати, які симптоми виникають і чому Вагітність при СПКЯ запобігли і як один Лікування СПКЯ може виглядати так. Для цього потрібні інтенсивні обговорення, детальні обстеження, ретельна діагностика та цілеспрямована терапія. Ми, експерти клінік IVI, на вашому боці зі своїм досвідом. Тому що ми вже змогли допомогти багатьом жінкам народити бажаних дітей, незважаючи на СПКЯ.

Що таке СПКЯ?

Синдром полікістозу яєчників, полікістоз, є одним із найпоширеніших гормональних порушень у жінок. Під цим терміном полікістоз яєчників Багато помилково розуміють кісти на яєчнику. Насправді ж це специфічний вигляд яєчників. У порівнянні зі звичайними яєчниками існує більша кількість фолікулів - фолікулів, які відповідають за вагітність. Фолікули розвиваються, коли фолікулостимулюючий гормон (ФСГ) виділяється гіпофізом на початку менструації, щоб стимулювати ріст фолікула. Їх стан зрілості передається гіпофізу через кров, щоб він міг виділяти гормон, що вабиться (ЛГ). Після успішної передачі гормонів зрілий фолікул овулює.

У жінок із СПКЯ цей складний процес порушується, оскільки гіпофіз виробляє занадто багато ЛГ. Це призводить до надлишку андрогенів та естрогенів, двох статевих гормонів. Андрогени часто помилково розглядають як суто чоловічі гормони, але насправді вони також виробляються в невеликій кількості в яєчниках. Як і навпаки, чоловіки також виробляють естрогени. Хоча пропорції різняться у обох статей. Рівень андрогену вдвічі вищий у жінок із СПКЯ, ніж у здорових жінок. Зараз вчені припускають, що причинами є метаболічні зміни в гіпофізі, жировій тканині та надниркових залозах. Цей метаболічний дисбаланс часто пов’язаний із зайвою вагою.

Як розпізнати симптоми?

Хитра річ у СПКЯ, крім надзвичайно високої концентрації гормонів у крові, яка спостерігається у всіх жінок, полягає в тому, що симптоми різняться і можуть варіюватися від пацієнта до пацієнта. Отже, немає однорідних симптомів. Жінки, які звертаються до лікаря, зазвичай роблять це спочатку, оскільки у них відсутні менструації та овуляція, оскільки вагітність триває довго, і вони помічають незрозумілі зміни в своєму тілі. Ніхто не підозрює, що за цим може ховатися СПКЯ. Для того, щоб мати можливість краще оцінити симптоми, ось найпомітніші Симптоми СПКЯ:

Волосся на тілі на попереку, грудях і стегнах
глибокий голос
важкі вугрі
жирна шкіра
дуже надмірна вага
Інсулінорезистентність
збільшені молочні залози
збільшений клітор
Відсутні менструації та овуляція
Формування кісти на яєчниках

Діагностика СПКЯ

Як працює терапія?

Лікування СПКЯ проводиться з ліками, але це залежить від потреб та скарг пацієнта. Якщо немає бажання мати дітей, вводять інгібітори овуляції або глюкокортикоїди. Останні є протизапальними препаратами, що зменшують вироблення та секрецію чоловічих гормонів у корі надниркових залоз. Якщо бажання мати дітей не виконується, необхідна безпосередня гормональна стимуляція дозрівання фолікула. Для цього вводять гормоностимулюючі речовини кломіфен, гонадотропіни або глюкокортикоїди. Для багатьох жінок, які хочуть мати дітей, штучне запліднення - це єдине, що призводить до успіху. При лікуванні фертильності вироблення яєць стимулюється введенням гормонів. Запліднення in vitro (ЕКО), найчастіше застосовуваний метод допоміжного розмноження, відбувається залежно від потреб, які має пара. Оскільки СПКЯ є серйозним репродуктивним розладом, наші фахівці з клінік IVI зазвичай рекомендують техніку ICSI для збільшення шансів на вагітність. Оскільки введення сперми безпосередньо в яйцеклітину, запліднення стає простішим.

Донорство яєць та донорська сперма

Донорство яєць також є варіантом. Процедура, з якою IVI має багаторічний досвід, оскільки вона закріплена в законі в Іспанії з 1988 року, але все ще заборонена в багатьох інших країнах. Сперматозоїди та яйцеклітини донора поєднуються між собою in vitro. Запліднення донорською спермою також можливо, якщо, наприклад, у людини немає сперми або якщо в спермі виявлені хромосомні аномалії.

Техніка MACS для низької якості сперми

Для чоловіків із низьким рівнем сперми або низькою якістю метод MACS (імуномагнітний відбір клітин) є перспективною технікою. Ми у IVI Kliniken є першопрохідцями у застосуванні цього методу та маємо відповідний досвід. MACS дозволяє крихітним магнітним частинкам, які біологічно розкладаються, реєструвати сперматозоїди, які гинуть до запліднення яйцеклітини. До зразка сперми додають антитіла (білок анексину V), клітинний білок. Вони прикріплюються до крихітних стовпів у магнітному полі. Сперма, яка гине перед заплідненням, застряє і таким чином вилучається. Потім їх можна використовувати для запліднення. Рівень вагітності покращується на 10-15%.

Повідомлення про ризики

При лікуванні безпліддя для жінок із СПКЯ існує певний ризик ускладнень, який наші лікарі детально обговорюють із пацієнтами та розробляють ретельний план лікування. Викидень може статися на ранніх термінах вагітності. Гестаційний діабет можливий, хоча це часто трапляється у жінок без СПКЯ. Але це легко піддається лікуванню і зазвичай зникає після вагітності. Навіть якщо страждає лише близько 3% жінок, ми повинні вказати на ризик гестозу, який часто асоціюється з безперервною блювотою, судомами та високим кров'яним тиском. Необхідний пильний нагляд лікаря та постільний режим. Прееклампсію не слід плутати з гіпертонією вагітності, тобто підвищенням артеріального тиску. Однак тут також необхідний постільний режим та легка дієта. Антигіпертензивні препарати призначаються лише в обох випадках в надзвичайних ситуаціях, оскільки вони можуть зашкодити розвитку дитини. Передчасні пологи також іноді спостерігаються при СПКЯ.

Що ви можете зробити самі

Жінки з СПКЯ можуть багато зробити для полегшення вагітності, змінивши спосіб життя. Оскільки у багатьох людей із синдромом полікістозних яєчників часто надмірна вага, терміново потрібна втрата ваги. Це, зокрема, означає зменшення вуглеводів. Через гормональний розлад вуглеводи особливо добре використовуються і перетворюються в жир. Це не завжди легко через наявний гормональний розлад, оскільки більшість жінок, навіть жінок із нормальною вагою, страждають на резистентність до інсуліну. Це означає, що клітини більше не реагують на гормон інсулін і не можуть засвоювати цукор з крові. Цукор у крові постійно підвищується, після чого виробляється ще більше інсуліну. Ця інсулінорезистентність сприяє ожирінню, оскільки інсулін сигналізує про те, що організм зберігає ще більше енергії. У свою чергу інсулін сприяє виробленню андрогенів.

Дієта вимагає впевненого інстинкту

Дієта вимагає великої чутливості, терпіння та наполегливості. Постраждалим жінкам слід в першу чергу уникати продуктів із білого борошна та солодощів. Натомість у меню повинно бути якомога більше овочів, салатів, риби та цільного зерна. Сюди також входять корисні жири, багаті ненасиченими жирними кислотами (Омега 3), такими як соєва, ріпакова, горіхова або лляна олія. Важливе значення мають вітаміни групи В, які позитивно впливають на цукровий та жировий обмін. Вправи також є важливою частиною досягнення успіху. Активні м’язи підвищують чутливість клітин до інсуліну, тому з крові всмоктується більше цукру, а рівень цукру в крові падає. Це в свою чергу гарантує, що жир на животі тане.

Штучне запліднення як останній шанс

Жінкам із СПКЯ неодмінно слід скористатися цими можливостями, оскільки вони збільшують шанси народити дитину, про яку мріють. Незважаючи на те, що шанси на нормальну вагітність порівняно низькі. Тому допоміжне розмноження може бути єдиним способом, і наші спеціалісти в клініках IVI нададуть вам усіляку допомогу.