Спотворене зображення тіла
Розлад харчової поведінки зазвичай розвивається в підлітковому або молодому віці. Він має багато аспектів і варіюється від запою до надзвичайного голодування та блювоти після їжі.
Чи повідомляє клієнт, що її думки обертаються навколо її ваги та харчової поведінки? Вона відмовляється від їжі і панікує з приводу набору ваги? Вона таємно їсть, а потім блюве? Чи відчуває вона також почуття дискомфорту у власній шкірі? Інформація допоможе виявити можливий розлад харчової поведінки. Роблячи такі заяви під час консультації, ви повинні заохотити тих, кого це стосується, поговорити з лікарем або психологом про свою проблему.
Частіше страждають жінки Жінки значно більше сприйнятливі до розладів харчової поведінки, ніж чоловіки; вони вп'ятеро частіше страждають від них, згідно з дослідженням Лейпцизького університету. Клієнти або вживають занадто багато або занадто мало калорій і постійно стурбовані споживанням їжі та власною фігурою. Порушенню харчової поведінки часто передує дієта, перехід до патологічної форми є рідким і тому часто не відразу розпізнається. Порушення харчової поведінки включають нервову анорексію, булімію (нервову булімію) та напади переїдання (неконтрольоване переїдання). Вони часто розвиваються у фазі дорослого та зберігаються роками.
анорексія Клієнти з нервовою анорексією неодмінно привернуть увагу в аптеці через серйозну недостатню вагу. Вони важать занадто мало і їх вага відхиляється щонайменше на 15 відсотків від норми, індекс маси тіла (ІМТ) зазвичай опускається нижче значень 17,5. Страждаючі дуже бояться жирувати і встановлюють поріг своєї ваги надзвичайно низьким. Вони не можуть реально оцінити свою зовнішність і, незважаючи на малу вагу, вважають себе занадто товстими. Типово, що вони відмовляються від висококалорійних страв, а іноді навіть викликають блювоту після їх вживання. Щоб позбутися від «незаконно» споживаної їжі, деякі жінки з анорексією або булімією зловживають пригнічувачами апетиту, діуретиками та проносними засобами або роблять значно більше фізичних вправ.
Померти з голоду Анорексія може набувати небезпечних для життя розмірів - деякі пацієнти вже померли від голоду. В рамках терапії пацієнти отримують висококалорійну їжу через шлунковий зонд або годують парентерально. Побічні ефекти анорексії включають дефіцит вітамінів і відсутність менструацій. Alarming - це канадське дослідження, в ході якого вчені стежили за випробуваними з порушеннями харчування протягом 20 років і виявили смертність у десять відсотків.
Нервова булімія Булімічні розлади зазвичай починаються лише в пізньому підлітковому та молодому віці. Хвороба в основному діагностується у жінок і пов’язана з нападами блювоти та їжі. На відміну від нервової анорексії, хворі на булімію не мають ваги, але вони також страждають від патологічного страху потовстіти. Під час переїдання постраждалі поглинають велику кількість їжі за дуже короткий час, а потім хочуть компенсувати це за допомогою контрзаходів (таких як блювота, прийом ліків, періоди голоду), щоб контролювати вагу свого тіла. Клієнти, які страждають на булімію, роблять все можливе, щоб приховати свою хворобу.
Однак у довгостроковій перспективі наслідки стають видимими і проявляються, наприклад, при запаленні ясен і абсцесах кореня зуба, які виникають при регулярному контакті зубів зі шлунковою кислотою при блювоті. Дефіцит рідини та дефіцит калію, що є наслідком зловживання діуретиками та проносними препаратами, сприяють проблемам травлення у постраждалих. У гіршому випадку знижений калієвий баланс призводить до серцевих аритмій або ниркової недостатності. Незважаючи на хронічний перебіг булімії, летальні випадки рідкісні. Часто важко відрізнити її від анорексії, оскільки блювота та пристрасть до їжі можуть розвинутися від нервової анорексії (і навпаки).
Неконтрольоване запоїння Під час нападів запою (звичайних нападів їжі без заходів, що регулюють вагу), клієнти втрачають контроль над споживанням їжі і більше не можуть припинити їсти - незалежно від того, відчувають вони голод. Вони з’їдають велику кількість їжі, знаючи, що жадібність для них не корисна. В ретроспективі вони переслідують себе почуттям провини, відчувають внутрішню порожнечу і відчувають огиду до себе. Постраждалі не компенсують напади зловживання блювотою, проносними засобами або екстремальними фізичними вправами. Прийоми їжі можуть бути спровоковані негативними емоціями, такими як гнів, смуток або страх.
Терапія анорексії та співпраця Порушення харчування - це серйозні стани, що вимагають терапії. Чим раніше розпочнеться лікування, тим кращим буде прогноз повного лікування. Можливості варіюються від амбулаторної психотерапії, (денних) клінік, груп самодопомоги до терапевтичних резидентних груп. Пацієнти вчаться змінювати свій раціон і звикати до фіксованого часу прийому їжі. В рамках психотерапії постраждалі обговорюють свої психологічні проблеми з терапевтом та практикують зміни у поведінці. Після виписки з клініки терапію слід продовжувати протягом певного періоду часу.
Статтю також можна знайти в спеціальному випуску "Жіноче здоров'я" PTA IN DER APOTHEKE на сторінці 26.