Споживання d; алкоголь, мозок та діабет - planete sante

АВТОРИ

Навіть при низьких дозах це може спричинити структурні зміни мозку. І навпаки, це зменшить ризик діабету.

Регулярне вживання алкоголю з його шкодою чи користю продовжує кидати виклик широкій громадськості. Правильно, оскільки весь світ щороку споживає дрібницю 6,2 літра чистого алкоголю на душу населення, або в середньому 13,5 грамів алкоголю на день, і, за оцінками, щороку призводить до 3,3 мільйона передчасних смертей. Велика смертність, безсумнівно, через надмірне індивідуальне споживання, тоді як, крім того, ми ніколи не перестаємо підкреслювати захисну роль, яку може мати помірне вживання алкоголю.

Це все питання, яке продовжує підживлювати багато медичних досліджень: чи знижує споживання алкоголю від низького до помірного ризик ризику такої чи іншої патології?

Відповідь частково подається у вигляді графіку, що описує понесений ризик як функцію від кількості спожитого алкоголю. Ця крива, яку часто називають "кривою J", виражає той факт, що ризик (наприклад, передчасна смерть) порівняно більший для абстинентної людини (початок кривої), оскільки він падає до порогу, пов'язаного з помірним споживанням., і що він знову зростає зі збільшенням споживання алкоголю. Саме такий тип кривої був наведений, щоб проілюструвати відносний ризик інфаркту, інсульту, діабету (див. Нижче) або навіть когнітивних розладів або навіть деменції.

Від утримувача до алкоголю

Однак, хоча ця остання асоціація між когнітивними розладами та помірним вживанням алкоголю, безумовно, вже була предметом різних досліджень, їх висновки часто розходяться, навіть якщо, навпаки, добре встановлено, що значне вживання алкоголю алкоголю статистично пов’язано з атрофією мозку та ризиком деменції. Саме це спонукало групу лікарів з Оксфордського університету та Університетського коледжу Лондона розпочати новий аналіз, результати якого вони щойно опублікували в British Medical Journal.

Їхня робота базується на іншому великому прогресивному дослідженні Великобританії, дослідженні Whitehall II, яке, зокрема, зафіксувало у понад 10 000 дорослих та шість разів протягом 30 років (1985-2015) вплив на здоров'я різних соціально-економічних факторів, таких як стрес або деякі компоненти способу життя, такі як вживання алкоголю.

Автори статті випадковим чином вилучили 339 чоловіків та 188 жінок, які не були залежними від алкоголю, із середнім віком 43 на початку, який вони розділили відповідно до їхнього індивідуального споживання. Це коливається від майже повної абстиненції (менше одного децилітра вина на тиждень) до так званого ризикованого споживання (понад 3 децилітри вина на день для чоловіків або більше 2 для жінок), включаючи щоденне споживання, кваліфіковане як "помірне", що відповідає 1-2 децилітрам вина для жінок та 1-3 для чоловіків.

Навіть помірне споживання

Потім лікарі порівняли середнє споживання алкоголю у кожного з різними тестами функції мозку, проведеними протягом усього дослідження, а також сканування мозку, проведене за допомогою магнітного резонансу за останні три роки. Потім вони дійшли висновку, що алкоголь впливатиме на структуру певних частин мозку, зокрема, зменшуючи - і це пропорційно споживанню алкоголю - об’єм гіпокампу, атрофію, як відомо, впливає на організм. навички орієнтації.

Таким чином, що стосується змін у структурі мозку, навіть споживання людиною від 2 до 3 склянок вина на день (або краще: від 1 до 6 склянок на тиждень), споживання, описане як "помірне", не означало б не дають перевіреної переваги перед прорізувачем зубів. І навпаки, найзначніша шкода виявляється у тих, хто споживає більше чотирьох склянок на день.

З іншого боку, що стосується певних когнітивних здібностей та можливостей запам'ятовування, дослідники виявляють, що ефекти не завжди пропорційні споживанню алкоголю: тоді як здатність цитувати найбільшу кількість слів, що починаються з даної літери, зменшується приблизно на 0,5 % на рік при помірному споживанні від 1 до 2 склянок на день (тобто сукупне зменшення на 14% через 30 років), це не стосується факультету, який наводить найбільшу кількість слів у даній категорії (птахи, міста, композитори тощо).

Менший ризик розвитку діабету, ніж засіб для чищення зубів

Повна зміна декорацій з другим дослідженням, яке ще більше ускладнює ландшафт, і яке щойно опублікувало журнал Diabetologia. Підписаний Янне Толструпом з Національного інституту охорони здоров’я Університету Південної Данії, він показує, що регулярне вживання алкоголю зменшить ризик ураження діабетом. Дані близько 70 000 осіб, за якими стежили, були вилучені з великого обстеження DAHNES (Датське обстеження здоров'я), яке в 2007-2008 рр. Включало датчан, які не хворіли на діабет, старше 18 років, чиє споживання було зареєстровано (серед іншого). Під час спостереження, яке проводилось майже п’ять років, було встановлено, що 859 чоловіків та 887 жінок стали діабетиками.

Аналізуючи вживання алкоголю цими людьми, а також частоту їх пиття, дослідники не лише підтверджують те, що пропонували інші дослідження, а саме те, що факт "випиття пострілу" захистить від діабету, але вони додають новий вимір до предмета. Вони виявили, що найбільше зниження ризику розвитку діабету відповідає помірному споживанню, еквівалентному 14 склянкам вина на тиждень для чоловіка та 9 склянкам для жінки: ризик, пишуть вони, у цьому зменшується. 43% для цих чоловіків і 58% для цих жінок у порівнянні з тим, хто продає зуби, який у будь-якому випадку є більш схильним. Вони додають перш за все, що, не лише кількість споживаного алкоголю, факт вживання алкоголю часто безпосередньо бере участь у цьому зменшенні ризику.

Висновок важкий. Оскільки хоча загалом визнано протягом декількох років, що навіть низьке споживання алкоголю збільшує ризик деяких видів раку (але лише незначно, за винятком раку стравоходу), переваги помірного споживання не є ні менш незначними, особливо для патологій, які заявляють набагато більше жертв, таких як серцево-судинні захворювання або діабет. Отже, як ніколи раніше, індивідуальний вибір повинен бути зроблений з повним знанням фактів.

Список літератури:

Аня Топівала та ін., BMJ 2017; 357: j2353
Janne S. Tolstrup et al., Diabetologia 10.1007/s00125-017-4953-3