Станція Ерн; харчування дієтотерапія

Харчова терапія раку

Як сама пухлинна хвороба, так і терапія можуть призвести до того, що хворі на рак не зможуть їсти, як зазвичай. Зміна смаку, втрата апетиту, утруднене ковтання, а також нудота та блювота є одними з найпоширеніших побічних ефектів. Такі скарги не лише впливають на метаболічний процес та імунну систему відповідної людини, але також впливають на якість їхнього життя та фізичну працездатність.

Загальних дієтичних рекомендацій не існує, оскільки дієта повинна бути індивідуально адаптована до потреб людини. Збалансоване харчування може зробити тут значний внесок у добробут. Цілісна їжа не може вилікувати рак, але покращує силу та фізичний захист. Радіаційну та хіміотерапію та стрес від операції краще переносити та долати, зменшуючи побічні ефекти. Важливою метою харчування при онкологічних захворюваннях є також уникнення небажаної втрати ваги, починаючи дієтичні заходи на ранній стадії Гіпотрофія запобігти.

Кожна дієтотерапія повинна плануватися індивідуально з урахуванням типу дієти, типу застосування та харчових потреб. На додаток до особистих уподобань та побажань пацієнта з пухлиною, слід також включати скарги на захворювання та терапію. Наприклад, у разі функціональних розладів печінки, підшлункової залози або нирок при дієтотерапії необхідно враховувати спеціальні рекомендації щодо харчування цих захворювань.

Склад дієти

Вся дієта - це дієта, яка покриває потребу в необхідних поживних речовинах і за своїм енергетичним вмістом відповідає енергетичним потребам. Він враховує результати харчової медицини щодо профілактики, а також щодо терапії. Вся дієта відповідає правилам повноцінного харчування. У клініках це основне харчування для пацієнтів, яким не потрібна спеціальна дієта. Вся дієта повинна відповідати наступним цілям:

задовольнити потребу в необхідних поживних речовинах,
враховувати попит на енергію,
Використовуйте знання харчової медицини для профілактики та терапії захворювань та

враховуйте загальноприйняті харчові звички (за умови, що вони не суперечать цілям, що згадані раніше).

енергія	2000 ккал/день (8,5 МДж) *
білка	15 енергії%
жиру	30 енергії%
вуглеводи	55 енерго-%
Клітковина	> 30 г/добу
Питна рідина	приблизно 1,5 л/день

* Відповідно до рекомендацій DGE щодо госпітального харчування, PAL (рівень фізичної активності) 1,2 для нерухомих пацієнтів, наприклад у гострих лікарнях (приблизно 1850 ккал (день) і PAL 1,4 для мобільних пацієнтів, наприклад У реабілітаційних клініках (приблизно 2150 ккал/добу) середнє значення цих двох показників призводить до потреби у енергії 2000 ккал/добу, яка, звичайно, повинна бути індивідуально адаптована до конкретного пацієнта, якщо це необхідно.

Як частина індивідуального догляду за важкими хворими, вони повинні мати можливість висловити свої побажання щодо вибору їжі. З виконанням особистих побажань щодо їжі привабливість громадського харчування зростає, а постраждалих заохочують споживати їжу. Так може Бажана їжа підтримувати профілактику або терапію недоїдання. Важливо обговорити склад страв з дієтологом.

Планування їжі з високою часткою антиоксидантів

У контексті планування меню визначається, як часто пропонуються певні продукти та групи продуктів.

Збалансований і повноцінне харчування допомагає хворим на рак задовольнити підвищені потреби у вітамінах та мінералах. Особливо це стосується групи вітамінів-антиоксидантів. Сюди входять вітаміни А, Е, С та каротиноїди (жовто-червоні рослинні пігменти). Тому в щоденне меню слід вносити достатню кількість їжі, яка слугує «поглиначам радикалів» для організму. Їжу, багату на селен, слід вживати регулярно, а також їжу з високим вмістом омега-3 жирних кислот.

Фрукти, особливо цитрусові (апельсин, мандарин, грейпфрут, лимон) та м'які фрукти, такі як полуниця, смородина, ягоди обліпихи
Овочі (деякі також як сирі овочі), морква, брокколі, перець. Листяні зелені овочі, такі як шпинат та салат з баранини
Олія ріпаку, волоських горіхів, соняшнику, зародків пшениці та сої (вітамін Е)
Горіхи та паростки (вітамін Е)
Яйця, горіхи, кокос, насіння кунжуту, бобові, цільнозернові продукти (багаті селеном)

Жирна морська риба z. B. Оселедець, скумбрія, лосось, тунець (омега-3 жирні кислоти)

Енергетичні потреби у хворих на пухлину

Щоденна потреба в калоріях індивідуально відрізняється і повинна визначатися індивідуально для кожного пацієнта. Залежно від стадії терапії та виникнення інфекцій, енергетична потреба пацієнта з пухлиною може бути вищою, ніж у здоровому стані. Як правило, онкологічним пацієнтам потрібно близько 30 - 40 ккал на кілограм ваги тіла на добу. При масі тіла 65 кг це означає приблизно від 1950 до 2600 ккал на добу. Щоб уникнути (подальшої) втрати ваги, слід призначати вміст жиру ≥ 30 відсотків енергії. Слід віддавати перевагу жирним кислотам Омега-3, оскільки вони мають антикахектичну дію, пригнічуючи синтез запальних цитокінів.

Дієтичні рекомендації під час хіміо- або променевої терапії

Втрата апетиту,
Зміни смаку та втрата смаку

Труднощі з ковтанням, запалення ротової порожнини, сухість у роті

Нудота і блювота

Здуття живота, гази, діарея

Джерело: DGE -Info харчування при раку

Кожна людина по-різному реагує на лікування, і тому повинна сама з’ясувати, що для нього найкраще. У цьому може допомогти щоденник їжі. За допомогою цього можна реєструвати час, коли їли окремі страви, і які проблеми виникали. Це полегшує з’ясування причин симптомів разом з лікарем або дієтологом.

Зволоження

Важливо також забезпечити достатнє споживання рідини. При хіміотерапії та променевій терапії продукти розпаду розпалених клітин повинні виводитися через нирки. Крім того, збільшується втрата рідини через лихоманку, блювоту та діарею, що необхідно компенсувати вживанням відповідної кількості. Тому рекомендується випивати не менше 1,5-2 літрів на день.

Остерігайтеся ракових дієт

Знову і знову рекламуються нібито «ракові дієти», які нібито можуть зупинити ріст пухлини або навіть вилікувати рак. Насправді поки що немає надійних доказів таких тверджень, а лише викликають помилкові надії у пацієнтів та родичів.

Щодо “ракових дієт”, які заявляють про протиракові ефекти, часто слід дотримуватися дуже складних правил, деякі з яких суперечать одне одному і які не можна зрозуміти з погляду харчування. Ці дієти здебільшого виникали на припущеннях окремих людей, часто самих хворих на рак, для яких надійних наукових досліджень ніколи не було представлено.

Дієта і особливо лікування натще, яке призводить до недостатнього споживання їжі та втрати важливих запасів організму, не можна рекомендувати ні за яких обставин. Вони призводять до сильної втрати ваги, дефіциту та послаблюють імунітет. Крім того, ця одностороння дієта часто позбавляє хворих на пухлину значної частини якості, що залишилася.

В останні роки дієта з низьким вмістом вуглеводів була особливо популярною як засіб профілактики та лікування раку. Цей тип дієти заснований на даних клітинної культури та експериментів на тваринах, проте немає жодних доказів того, що така дієта благотворно впливає на ракові захворювання у людей.