Стенокардія черевної порожнини - причини, симптоми та лікування
Абдомінальна стенокардія це біль, пов’язаний з порушенням кровообігу в кишечнику, який, як правило, викликаний атеросклерозом кровоносних судин, що постачають. Зазвичай він виникає у вигляді дифузного болю в животі відразу після їжі і, отже, може бути попереджувальним сигналом для наближення мезентеріального інфаркту.
Зміст
Що таке стенокардія живота?
Стенокардія - це симптом порушення кровообігу в черевних судинах. «Ангіна» описує стан болю, «живіт» - це медичний термін для шлунка.
Так само існує стенокардія, яка набагато більш відома і описує біль у грудях, пов’язану з інфарктом. Однак патологічна причина цих двох болючих подій однакова.
причини
Кровопостачання кишечника виникає з великої головної артерії, а потім розподіляється через різні визначені гілки до цільових місць у тонкій і товстій кишковій стінці. Кров в основному потрібна, коли потрібно попрацювати: Після їжі кишечник працює, споживає кисень для активного травлення, а також потребує крові як транспортного засобу для багатьох поживних речовин у печінці.
Якщо кишкові судини атеросклеротично кальциновані і звужені, це особливо помітно після їжі: кровопостачанню більше нічого робити через тверді судини і продовжує здавати таку ж кількість крові, як перед їжею. Але цього вже недостатньо, кишечник не отримує достатньої кількості кисню і реагує масивним болем.
Точно те саме відбувається з стенокардією та наступним інфарктом - лише симптоми завжди виникають тут, коли серцю потрібно багато кисню: при бігу, підйомі по сходах, під час фізичної роботи.
Ви можете знайти свої ліки тут
Симптоми, нездужання та ознаки
Симптоми стенокардії залежать від тяжкості порушень кровообігу в черевних судинах. Хворобу можна розділити на чотири стадії. На I стадії симптоми взагалі відсутні. Часто це випадкова знахідка. Якщо судини звужуються далі, настає стадія II. Тут після їжі можуть виникати сильні болі в животі.
Чим більша кількість споживаної їжі, тим сильніший біль. Пацієнт часто їсть менші страви, щоб полегшити симптоми. На III стадії біль зберігається. Коливається лише їх інтенсивність, яка також залежить від кількості споживаної їжі. Четверта стадія стенокардії характеризується гострим животом з часто летальним наслідком.
Якщо певні кишкові артерії повністю заблоковані, уражений відділ кишечника більше не може бути забезпечений кров’ю та забезпечений. Потім цілі кишкові петлі часто відмирають. Якщо вчасно не вжити заходів, кишечник прорветься, а вміст кишки виллється в черевну порожнину. Якщо його не лікувати, це призводить до небезпечного для життя перитоніту.
Після закупорки судин спочатку зникають раніше тривалі болі в животі. Приблизно через 24 години виникає гострий живіт, який характеризується затвердінням черевної стінки із захисним напруженням, лихоманкою та ритмом серця. Ускладнення, що загрожують життю, такі як шок кровообігу, параліч кишечника або сепсис, можуть виникнути як ускладнення.
Діагностика та курс
Симптом стенокардії часто може повторюватися протягом декількох тижнів або місяців після їжі, а потім знову зникає незабаром після того, як спочатку нічого поганого не сталося. Залежно від стану кровоносних судин, прогресуючої кальцифікації та більш-менш розвиненого побічного забезпечення, пошкодження стінки кишечника може відбуватися в довгостроковій перспективі, яка потім більше не транспортує і не поглинає харчову м’якоть належним чином. Це може спричинити недоїдання, запор, діарею та кров’янистий стілець.
У найгіршому випадку настає мезентеріальний інфаркт, який, подібно до серцевого нападу, виникає, коли кровопостачання стінок кишечника стає настільки поганим або повністю зупиняється, що залежний від нього відділ кишечника гине. Тут ти зазвичай відчуваєш сильний біль протягом декількох годин, який потім раптово покращується («ледачий спокій»), а через кілька годин повертаєшся безповоротно.
Такий пошкоджений кишечник часто вже не вдається врятувати навіть хірургічним шляхом і за дуже короткий час заливає організм токсичними та кислими речовинами, що часто призводить до летального результату. Тому сильний біль у животі після їжі повинен негайно привести всіх до лікаря або викликати лікаря швидкої допомоги. Не слід також відмовлятись від "ледачого миру".
На основі типових симптомів стенокардії, лікар може поставити діагноз з достатньою достовірністю. Оскільки атеросклероз, як правило, виникає не лише в одній ділянці тіла, але впливає на все тіло, проблеми з серцем, болі в ногах, підвищення рівня ліпідів у крові, високий кров'яний тиск або діабет є додатковими ознаками того, що біль у животі, ймовірно, пов'язаний із судинами. Фібриляція передсердь може також сприяти появі симптомів кальцифікованих черевних судин через згустки крові, які були перенесені з передсердя.
Ускладнення
Якщо стенокардію не вдається розпізнати вчасно, кишкова тканина запалюється (ішемічний коліт) з постійними болями в животі, особливо після їжі. Якщо їх не лікувати, може послідувати інфаркт кишечника (мезентеріальний інфаркт). Перш за все, пацієнт протягом кількох годин відчуває колючий біль в області кишечника, який через короткий час повертається.
Якщо на цій стадії не звернутися до лікаря, уражені частини кишечника почнуть безповоротно гинути. Крім того, ця стадія часто супроводжується запаленням очеревини (перитоніт), яке в даний час викликає постійні сильні болі в животі. Єдиною допомогою після початку інфаркту є негайна операція.
Відмерлі частини кишечника видаляються, а система кровообігу шлунково-кишкового тракту стабілізується. Чим пізніше відбудеться це втручання, тим менша ймовірність перспективних результатів. Занадто довгі вагання можуть призвести до величезної втрати кишечника.
Розлади травлення трапляються з такими наслідками, як зневоднення, нестача поживних речовин, діарея та втрата ваги. У гіршому випадку виникає синдром короткої кишки. Оскільки стенокардія черевної порожнини - це клінічна картина, яка викликається порушеннями функцій артерій, ті самі пацієнти часто страждають від серцевих нападів або інсультів.
Коли слід звертатися до лікаря?
Якщо біль або тиск у кишковому тракті зберігаються, слід проконсультуватися з лікарем або гастроентерологом. Лікар може скористатися симптомами та фізичним оглядом, щоб визначити, чи це стенокардія, і, якщо потрібно, негайно розпочати лікування. Через гострий ризик інфаркту, як правило, хірургічне втручання проводять відразу після постановки діагнозу. З цієї причини візит до лікаря не слід відкладати.
Візит до лікаря особливо доцільний, якщо симптоми кишкового захворювання постійно повторюються. Явними попереджувальними ознаками є запор, діарея та кров’янистий стілець. Також характерно, що сильний біль у животі виникає через 15-30 хвилин після їжі. Якщо ці скарги виникають, застосовується таке: Зверніться до лікаря та уточніть причину.
Люди, у яких вже були такі захворювання, як високий кров'яний тиск, високий рівень ліпідів у крові або цукровий діабет, повинні негайно звернутися до свого лікаря у разі виникнення згаданих симптомів. У разі хронічного болю в животі кишкова тканина вже може бути запалена, і стенокардію слід негайно лікувати оперативно.
Лікування та терапія
Аналіз крові на кислотні продукти метаболізму може гостро підтвердити підозру на мезентеріальний інфаркт або зробити його малоймовірним. Аналогічно дослідженню серцевого катетера на біль у грудях, існує також рентгенологічне дослідження контрастної речовини на болі в животі, пов’язані з кровообігом, що дозволяє оцінити стан судин. Однак його не обов’язково проводити негайно у всіх випадках.
Терапевтичним напрямком лікування є розрідження крові та антикоагуляція за допомогою АСК або Маркумару. Це зменшує ймовірність того, що на і без того звужених артеріях утвориться більше згустків і повністю перекриє судину. При гострому інфаркті також необхідні введення гепарину, знеболююча терапія та негайна невідкладна операція.
Перспективи та прогноз
У багатьох випадках лікування ранньої стенокардії на ранніх стадіях не може відбуватися, оскільки симптоми та симптоми не є особливо чіткими або характерними.
Однак у більшості випадків постраждалі страждають від відносно сильних болів у животі, які в основному виникають після прийому їжі і, таким чином, значно знижують якість життя людини. Нерідкі випадки, коли виникає діарея або запор, а отже, симптоми дефіциту.
Крім того, стілець пацієнта може бути кривавим. Досить часто стенокардія живота також призводить до проблем із серцем та підвищення рівня ліпідів у крові. Біль у ногах також може виникати і супроводжуватися діабетом. Без лікування стенокардії тривалість життя пацієнта значно зменшується і зменшується.
Саме лікування може проходити за допомогою ліків і значно полегшити симптоми. У деяких випадках або в гострих надзвичайних ситуаціях необхідні хірургічні втручання. Як правило, не можна передбачити, чи призведе це до зменшення тривалості життя пацієнта. У більшості випадків здоровий спосіб життя зі здоровим харчуванням також може дуже позитивно вплинути на це захворювання.
Ви можете знайти свої ліки тут
профілактика
Тут також профілактика краща, ніж догляд: ризик атеросклерозу можна мінімізувати за допомогою здорового способу життя. Це означає: заборонено куріння, мало алкоголю, середземноморська дієта, уникати стресів, робити помірні, але регулярні фізичні вправи. Високий кров'яний тиск та [[цукровий діабет], а також підвищений рівень ліпідів у крові суттєво збільшують ризик затвердіння артерій, тому їх слід уникати або постійно лікувати.
Догляд
Стенокардія живота може повторитися після її загоєння. Хворі не формують імунітет. Метою подальшого догляду є запобігання повторним симптомам. Основну відповідальність за це несуть постраждалі. Вам доведеться відмовитися від нездорових звичок. Медичні огляди включають фізичні огляди та детальне обговорення симптомів.
Тести візуалізації, такі як КТ та МРТ, можуть надати ясність. Зазвичай пацієнт звертається до свого лікаря з певними ознаками. Різні способи поведінки затвердилися як найважливіший засіб уникнення стенокардії черевної порожнини, яку можна віднести до поняття «здоровий спосіб життя». Перш за все, це означає уникання таких речовин, які викликають звикання, таких як нікотин та алкоголь. Крім того, пацієнти повинні дотримуватися збалансованого харчування.
Кілька порцій фруктів та овочів входять у щоденне меню. Фізичні вправи приносять необхідну форму. Слід уникати стресів у повсякденному житті та на роботі. Успішне лікування не рідко проводиться хірургічним шляхом. У наступні тижні подальша допомога спрямована на попередження ускладнень.
Пацієнтам до цього слід легко, тому дуже важливо планувати етапи відновлення. Прийом їжі в ідеалі повинен починатися з невеликих прийомів їжі, які розподіляються протягом усього дня. Залежно від процедури, тоді можуть знадобитися регулярні перевірки кишечника.
Ви можете зробити це самі
Ангіна черевної порожнини не підпадає під сферу самолікування. Ця хвороба може перерости в стан, що загрожує життю, і вимагає негайної медичної, можливо, невідкладної медичної допомоги. Заходи з області самолікування можна проводити лише під час або після операції.
У будь-якому випадку, організм можна підтримувати, послідовно уникаючи нікотину та алкоголю. Постраждалі повинні переконатися, що вони харчуються збалансовано, з високим вмістом клітковини. Перш за все, слід збільшити частку фруктів та овочів. Це забезпечує організм важливими вітамінами та мінералами. Це підтримує весь процес загоєння.
Можна розглянути можливість додаткового прийому мікроелементів у формі порошку або таблетки. В основному: корисно все, що підтримує травлення та кровообіг. Це також включає регулярні фізичні вправи на свіжому повітрі та зменшення стресу, а також достатнє споживання рідини (бажано мінеральних вод або несолодких трав'яних чаїв).
Вкрай необхідно стримуватись відразу після операції. Спочатку доведеться дотримуватися поступової дієти - з декількома невеликими прийомами їжі. За своєчасного лікування пацієнти можуть жити знову без серйозних обмежень. Якщо доводиться видаляти частини кишечника, надалі слід більше уваги приділяти травленню. Людям похилого віку та, зокрема, діабетикам, які вважаються групами ризику, слід регулярно перевіряти судини кишечника. Це може зробити ваш сімейний лікар або лікар-терапевт.