Стеноз шийного відділу хребта
Огляд
Шийний стеноз хребта - це звуження спинномозкового каналу на шиї. Спинномозковий канал - це ділянка, обмежена внутрішністю хребців, в якій знаходиться спинний мозок. Спинний мозок складається з пучків нервів, які перетинають хребетний канал від основи мозку до нижньої області попереку.
Ці нерви відповідають за чутливість і рухливість територій, які вони іннервують. При шийному спинномозковому стенозі хребетний канал звужується і може стискати нервові корінці там, де вони залишають спинний мозок, або навіть може дратувати спинний мозок.
Перші 7 хребців хребта, які тягнуться від основи черепа до верхньої грудної області, утворюють шийний сегмент хребта або шийний відділ хребта.
Здавлення нервів і спинного мозку в шийному спинномозковому каналі може спричинити функціональні порушення в спинному мозку, скутість, біль і оніміння (парестезії) в області шиї, верхніх і нижніх кінцівок. Стеноз шийного відділу хребта може вивести з ладу, якщо пошкоджений спинний мозок.
Будьте в курсі еволюції епідемії коронавірусу в Румунії! Захищайте себе та захищайте інших, дотримуючись заходів запобігання, рекомендованих владою.
Зміст статті
причини
Стеноз шийного відділу хребта часто викликається зміною форми спинномозкового каналу і зазвичай виникає у людей старше 50 років. Через вік спостерігаються потовщення тканин, що з’єднують кістки (зв’язки), руйнування тканин, що покривають кістки (хрящ), і надмірне розростання кісткових кінцівок у суглобах. Всі ці зміни можуть призвести до звуження спинномозкового каналу (спинномозковий стеноз).
симптоми
У багатьох людей старше 50 років звужується хребетний канал, але вони все ще не мають симптомів. Шийний стеноз хребта не викликає симптомів, поки спинний мозок або нерви не стиснуті. Симптоми з’являються поступово протягом тривалого періоду часу і включають:
- скутість, біль або оніміння в області шиї, плечей, рук, рук або нижніх кінцівок
- порушення балансу
- запобігання або перетягування ніг під час ходьби.
Діагностичний
Діагноз стенозу шийного відділу хребта грунтується на повідомлених пацієнтом симптомах та фізичному огляді. Пацієнт повинен повідомити лікаря, якщо рухи шиєю викликають біль, оніміння або слабкість. При підозрі на стеноз шийного відділу хребта лікар застосовує параклінічні дослідження для підтвердження діагнозу та виявлення причини захворювання.
розслідування
Найбільш корисними параклінічними дослідженнями є рентгенографія, ядерно-магнітний резонанс та комп'ютерна томографія. На підставі результатів цих досліджень та аналізів крові ваш лікар виключить інші захворювання, які можуть спричинити подібні прояви, такі як: розсіяний склероз, бічний аміотрофічний склероз та дефіцит вітаміну В12.
Лікування
Лікування - загальне
При легкому та середньому стенозі шийки хребта симптоми можна контролювати за допомогою знеболюючих препаратів, фізичних вправ для підтримання тонусу та гнучкості та фізичної терапії. Фахівець з фізіотерапії може порекомендувати носити комір для підтримки шиї. Якщо симптоми важкі, м’язова слабкість прогресує або параклінічні дослідження показують здавлення спинного мозку або нервів, показана операція з декомпресії.
Хірургічне лікування
Стеноз шийного відділу хребта іноді може викликати серйозні проблеми нервової системи, такі як втрата м’язової сили у верхніх і нижніх кінцівках. Якщо симптоми не зменшуються під час лікування наркотиками, але погіршуються, необхідна операція з декомпресії.
Операція називається декомпресивною ламінектонією. Він передбачає видалення уламків з міжхребцевого диска, хребця або тканини, що тиснуть на нервовий корінь. Потім хребці хірургічно прикріплюються один до одного для стабілізації хребта.