Стеноз; визначення стравоходу, причини, симптоми, діагностика, лікування - рефлюкс
Що таке стриктура стравоходу?
Стеноз стравоходу характеризується a звуження діаметра стравоходу що можна побачити за різних патологічних обставин. Походження стриктури може бути розумний (ракові) або доброякісні (неракові). злоякісний стеноз стравоходу зазвичай викликаний раком стравоходу, але також може бути спричинена злоякісними захворюваннями стравоходу, які здавлюють стравохід.
Для цілей цієї статті наступні пункти стосуватимуться лише доброякісного стенозу стравоходу.
Симптоми доброякісного стенозу стравоходу
Хоча доброякісне звуження стравоходу не є ознакою раку, цей стан може спричинити кілька проблем. Найбільш поширений симптом характеризується труднощі з ковтанням (ковтанням) та прийомом їжі (дисфагія).
Звуження стравоходу також збільшує ризик задухи або відперешкода стравохід, що запобігає потраплянню їжі та рідини в шлунок і, можливо, викликає їх відрижка.
Інші симптоми: відчуття чогось застряг у грудях після їжі, часті відрижки або гикавка, печія, ненавмисне схуднення.
Причини доброякісного стенозу стравоходу
У більшості випадків доброякісний стеноз стравоходу є результатом пошкодження, спричинені тривалим впливом шлункової кислоти після гастроезофагеальної рефлюксної хвороби (ГЕРХ).
Інші причини доброякісного стенозу стравоходу:
- променева терапія грудної клітки або шиї
- випадкове потрапляння в організм кислої або їдкої речовини (наприклад, батарей або побутових чистячих засобів)
- тривале використання назогастрального зонда (спеціальна трубка, яка через ніс надходить їжу та ліки в шлунок)
- пошкодження стравоходу, спричинене ендоскопом (тонка гнучка трубка, яка використовується для дослідження внутрішньої частини порожнини або органу)
- лікування варикозного розширення стравоходу (розширення вен стравоходу, які можуть розірватися і спричинити сильну кровотечу)
Діагностичний
Діагноз ставлять, проводячи a ендоскопічне дослідження та або) рентгенологічний для того, щоб виділити зона звуження і визначити найбільш підходяща терапевтична стратегія.
Лікування
Ми розрізняємо 2 види доброякісних стриктур: прості стриктури (не дуже щільний (2 см), довгий і часто не прохідний за допомогою ендоскопа). Лікування доброякісного стенозу стравоходу варіюється залежно від тяжкості та основної причини.
Кращим варіантом у більшості випадків є розширити звужену ділянку стравоходу, використовуючи різні техніки розширення (розширення за допомогою розширювальних свічок або розширення за допомогою повітряної кулі)
У випадку пептичний стеноз (пов'язані з проблемами з травленням або шлунковим рефлюксом), результати негайні з перших сеансів розширення. Розширення може підтримуватися Лікування ІПП (Інгібітор протонної помпи).
рефрактерні стриктури щонайменше вимагатиме повторювати сеанси розширення протягом декількох місяців з метою найкращого обмеження періодів дисфагії. Однак можуть бути застосовані й інші методики (внутрішньостенотичні ін’єкції протизапальних та антифіброзних засобів, стравохідні протези та променеві розрізи).
Попередження щодо стенозу стравоходу
Цей веб-сайт та його вміст жодним чином не замінюють медичну консультацію чи поради будь-якого іншого медичного працівника. Тільки ваш лікар загальної практики або фахівець уповноважений встановлювати медичний діагноз та встановлювати відповідне лікування, яке буде результатом цього.