Стимуляція яєчників, щоб викликати; овуляція
Стимуляція яєчників - це перший крок у лікуванні безпліддя, особливо рекомендований при порушеннях овуляції. Мета? Стимулюйте вироблення ооцитів, щоб оптимізувати шанси на вагітність. Підводимо підсумки.
Що таке стимуляція яєчників ?
У типовому менструальному циклі яєчник виробляє фолікул. На момент овуляції він виганяє ооцит, який може бути запліднений спермою, а може і не.
стимуляція яєчників, або індукція овуляції, включає введення гормонів жінці для відтворення цього явища. Метою цього лікування є отримання дозрівання фолікула, і тому дозволяють овуляцію.
Стимуляція яєчників: для кого ?
Стимуляція яєчників призначена для всіх жінок, які не завагітніли через нерегулярні або відсутні овуляції. Ця техніка є першим кроком до більш важких процедур, таких як запліднення in vitro (ЕКО) та інсемінація.
Як працює стимуляція яєчників
Перш за все, ви повинні пройти безліч тестів, які є досить тривалими та обмежувальними, але необхідними, якщо хочете збільшити шанси на вагітність. Після ретельного опитування та фізичного обстеження лікар попросить вас вимірювати температуру щоранку протягом двох-трьох місяців, щоб визначити термін.овуляція. Тоді він призначить аналізи крові для вимірювання різних гормонів (ФСГ, ЛГ та естрадіол), а також УЗД малого тазу в спеціалізованому кабінеті. Якщо у вас немає овуляції, вам потрібно буде взяти duphaston, щоб викликати менструацію. Тільки після цього кроку можна починати лікування.
Стимуляція яєчників: які методи лікування ?
Для а. Можливі три типи лікування стимуляція яєчників:
- З наркотики (кломіфен цитрат, відомий як Кломід), усно. Вони мають антиестрогенну дію. Перевага: це таблетки, які слід приймати щодня протягом 7 днів на цикл. Вони будуть викликати a Секреція ФСГ, гормон, відповідальний за ріст фолікулів, стимулюючи тим самим яєчник.
- З ін’єкції гормонів. Деякі медичні бригади віддають перевагу вводити гормон ФСГ безпосередньо. Гонадотропіни (ФСГ) у ін’єкційних препаратах діють безпосередньо на продукцію фолікулів у яєчнику. Їм керує жала (внутрішньом’язово, внутрішньошкірно або підшкірно).
- Менш відомі, LRH насос доставляє гормон, якого не вистачає деяким жінкам (гонадорелін), щоб дозволити овуляцію. Вони повинні носити цей насос до настання вагітності. У будь-якому випадку, можливо, вам доведеться спробувати кілька процедур, перш ніж знайти той, який підходить саме вам. Тримайся міцно !
Стимуляція яєчників Кломідом, гонадотропінами ... Які небажані ефекти ?
За допомогою LRH насос, побічних ефектів немає. Що стосується лікування Кломідом, то воно викликає небагато побічних ефектів, крім інколи порушень зору, головного болю, проблем з травленням і нудоти. У деяких випадках цей препарат може також мати несприятливий вплив на цервікальний слиз, що вимагає поєднання його з лікуванням естрогеном.
Гормональні ін’єкції, з іншого боку, часто супроводжуються відчуттям тяжкості в ногах, тяжкості внизу живота, незначного збільшення ваги або розладів травлення.
Більш серйозний і на щастя рідше синдромгіперстимуляція яєчників перекладається як a набряк яєчників, наявність рідини в черевній порожнині та ризик флебіту. Це явище виникає, колизанадто багато фолікулів дозріли. Але найважчий ефект, безумовно, психологічний. Стрес, втома ... важливо, щоб ви відчували спокій під час цього лікування.
Протипоказання для стимуляції яєчників
Що стосується протипоказань, то лише жінки, які в анамнезі мали гіпоталамо-гіпофізарну пухлину, тромбоз, цереброваскулярний інцидент (інсульт), рак або важкі розлади кровотечі, не можуть отримати вигоди від цього лікування.
Моніторинг стимуляції яєчників
A подвійний моніторинг, біологічний та ультразвуковий, має важливе значення під час стимуляції яєчників. УЗД дозволяють вимірювати фолікули і, отже, слідкувати за їх зростанням, а також гормональні аналізи (аналізи крові) використовуються для контролю рівня естрадіолу. Вони також дають вимірювання гормонального секрету та фолікулів.
Мета цього моніторинг овуляції полягає також у адаптації лікування, для запобігання ризику багатоплідна вагітність (збільшуючи або зменшуючи споживання гормонів), вкажіть ідеальна дата для статевого акту, або, можливо, від ініціювати овуляцію, найчастіше шляхом ін'єкції ХГЧ, що імітує Сплеск ЛГ індуктор овуляції.
Стимуляція яєчників: які шанси на успіх ?
Реакція на лікування різниться від жінки до жінки. Все залежить від причини вашого безпліддя, віку, історії ... Коли ви знайшли правильне лікування, це наче ви відновили першу ланку в ланцюзі. Зазвичай спостерігається, що настає вагітність протягом перших чотирьох місяців.
Якщо стимуляція яєчників нічого не дає, можна починати спочатку. У Франції медичне страхування не встановило обмежень на охоплення стимуляції яєчників. Деякі гінекологи вважають за краще відмовлятися від процедур і дозволяти яєчникам відпочивати принаймні кожен другий цикл. Гінекологи, схоже, погоджуються з тим, що може бути корисно продовжувати стимуляцію яєчників у разі відсутності вагітності або після неї три-шість місяців випробування, оскільки методи лікування втрачають ефективність.