Страх перед інфекцією посилює тривожність, що може посилити захворювання серця

страх

зміст

У контексті пандемії COVID-19 доктор Даніела Ангеліна, кардіолог ARES, пояснює, як хворі на серцево-судинні захворювання страждають від коронавірусної інфекції.

Існуючі серцево-судинні захворювання збільшують захворюваність та смертність від COVID-19. У той же час Covid-19 має важливі наслідки для роботи серця, саме тому пацієнти з серцевими захворюваннями вважаються пацієнтами високого ризику.

Як на серце впливає новий коронавірус

Зазвичай хронічна хвороба серця може погіршуватися в контексті вірусної інфекції через збільшення метаболічних потреб (лихоманка спричиняє збільшення частоти серцевих скорочень, вірусна пневмонія - зниження концентрації кисню в крові). Пацієнти з ішемічною хворобою серця зазнають особливого ризику, оскільки системне запалення, спричинене вірусною інфекцією, може дестабілізувати наліт атероми та спричинити гострий інфаркт міокарда.

Виявлено, що ступінь тяжкості дихальної недостатності та ризик ускладнень та смертності вищий у пацієнтів із наявними серцево-судинними захворюваннями (виявлено приблизно у 40% пацієнтів, госпіталізованих з приводу пневмонії Covid-19). Описані також випадки міокардиту із зниженою скорочувальною функцією міокарда (і підвищеною ймовірністю необхідності проведення ШВЛ).

Гіпотонія, тахікардія, брадикардія та аритмії часто зустрічаються у інфікованих пацієнтів. Подібним чином спостерігаються погіршення симптомів хронічної серцевої недостатності із збільшенням потреби в госпіталізації. І останнє, але не менш важливе: страх перед інфекцією викликає занепокоєння, і тривога може посилити серцево-судинні захворювання, підвищуючи симпатичний тонус, збільшуючи артеріальний тиск і пульс.