Страх, що дозволяє майбутнє

Що робити, якщо рак занадто стресовий?

Рак - це страшно. Це в основному нормально. Навіть якщо рак сьогодні легко піддається лікуванню, це все одно небезпечне захворювання. Якщо страх стає настільки сильним, що сам по собі стає великим тягарем, зовнішня підтримка може допомогти. Пацієнти, родичі та зацікавлені сторони знайдуть відповіді на поширені запитання в цьому тексті: Що насправді таке страх? Як ви можете з цим боротися? Коли професійна підтримка має сенс? Які пропозиції допомоги є? Чому здорові люди теж бояться раку?

Рак: що лякає пацієнтів

Усі іноді бояться. Страх - це нормальна реакція на небезпеку. Не всі люди сприймають одне і те саме як загрозу. Однак рак викликає занепокоєння у багатьох постраждалих. Експерти повідомляють, що, маючи справу з діагностикою раку, пацієнти майже завжди думають і про свою смерть.
Інші неприємні передчуття стосуються можливого болю та побічних ефектів в результаті хвороби та лікування. У розмовах постраждалі висловлюють, що бояться наслідків своєї хвороби для родини та друзів. Невизначеність щодо професійного майбутнього також може бути тягарем.

Загалом те, чого люди бояться, залежить від їхніх особистих оцінок та досвіду.

Страх прогресування, страх повторення: Як розвиватиметься моя хвороба?

Страх також може бути хорошим: якщо він допомагає постраждалим проявити зайву турботу про себе. Але якщо це занадто впливає на якість життя, слід звернутися за допомогою та порадою.

Багато онкохворих побоюються, що їхнє захворювання пошириться або повернеться після лікування. Експерти говорять про "страх прогресування" або "страх рецидиву". Це правда, що наукової роботи на цю тему поки що не так багато. Однак експерти припускають, що кожен третій постраждалий сильно або дуже сильно обтяжений цим "страхом майбутнього".
Ці показники є середніми значеннями. Загалом, згідно з науковою літературою, значно більша кількість пацієнтів знає страх рецидиву.

За допомогою анкет можна визначити ступінь страху прогресування. Наприклад, пацієнти вказують, як нервують перед оглядами, чи бояться вони неприємних заходів лікування чи дуже переживають, що станеться з їх сім’єю, якщо з ними щось станеться.

Цей "страх перед майбутнім" може допомогти постраждалим особливо добре доглядати за собою.

Що робити, коли страх виходить з-під контролю Тоді вам слід розглянути можливість професійної підтримки. Це особливо актуально, якщо страх обмежує якість життя протягом тривалого періоду часу. Ця підтримка може, наприклад, складатися з професійних консультацій або, в довгостроковій перспективі, психотерапії.

Більше, ніж просто відчуття: що мається на увазі, коли експерти говорять про "страх"?

Те, що описується коротким словом "страх", є науково складним процесом. Ця емоція включає

фізичні зміни (тремтіння від страху, посилення пульсу),
Почуття, тобто свідоме сприйняття ситуації (людина відчуває дискомфорт),
Думки (інтерпретації, спогади та очікування) та
Поведінка (наприклад, спонукання або уникання розслідувань).

Такі емоції, як страх, як правило, короткі і напружені. Експерти відрізняють емоції від настроїв, які тривають довше, але менш виражені. Постійна сильна тривога може бути ознакою того, що потрібна професійна допомога.

Громадське сприйняття: чому рак викликає такі сильні страхи?

У Німеччині більше людей помирає від серцево-судинних захворювань, ніж від раку. Незважаючи на це, згідно з опитуваннями, більше людей боїться раку, ніж серцевого нападу.

Страх перед невідомим тут відіграє головну роль: не завжди може бути зрозумілим кожному з причетних - пацієнтам, родичам та друзям - що саме означає діагноз "рак" у кожному конкретному випадку. Легко зробити узагальнення, які не відповідають дійсності: Оскільки не всі ракові пухлини однакові. У деяких випадках типи пухлини суттєво відрізняються один від одного, наприклад з точки зору прогнозу, лікування або частих ускладнень.

Майже всі хворіли на рак у певний момент: в сім’ї, серед друзів чи завдяки повідомленням у ЗМІ. Ці речі також впливають на вашу власну оцінку.
Пам’ять часто оманлива: особливо несприятливі процеси хвороби або смерть близьких людей. Вони формують ваші власні очікування, коли діагноз вражає вас, членів сім'ї або близьких друзів.

Підтримка: Що ви можете зробити із страхом?

Загалом для людей, які страждають від тривоги, існує широкий вибір варіантів підтримки. Все, що протидіє почуттю незахищеності або зменшує важливість лякаючої ситуації, може зменшити страх або зробити його більш стерпним. Однак переваги таких підходів не завжди доводяться якісними науковими дослідженнями. Наступні стратегії можуть бути корисними:

Професійна допомога: коли це корисно?

Іноді страх виходить з-під контролю. Наприклад, думки деяких пацієнтів майже постійно обертаються навколо того, що їх стосується, наприклад, їх лабораторних показників, навіть тоді, коли обстеження не очікується.
Іноді постраждалі також бояться конкретних ситуацій. Не повинно бути ніяково, якщо у вас тимчасово відверта фобія від ін’єкцій, крові чи лікарень. Однак цим слід займатися якомога швидше. Бо цей страх - це не лише тягар. Це також ставить під загрозу успіх лікування, якщо, наприклад, терапію можна продовжувати лише з великим страхом або якщо вона повністю скасована.

Що нормально щодо страхів, а що вже не є нормальним?

Який рівень страху все ще підходить, важко визначити навіть для експертів. Критерії так званих тривожних розладів, таких як фобії, панічні розлади або генералізований розлад пристосування, часто не можуть застосовуватися до онкологічних хворих. Оскільки:
У хворих на рак деякі побоювання є реальними та виправданими.
Крім того, деякі симптоми, характерні для тривоги, як-от неспокій, легка стомлюваність, труднощі з концентрацією уваги або порушення сну - можуть бути спричинені пухлинною хворобою та її лікуванням, і їх не потрібно викликати сам страх.

Але коли пацієнти паралізовані своїм страхом і мають проблеми зі своїм повсякденним життям, вони не повинні сприймати це як неминуче. Фахівці можуть допомогти, детальніше про це у тексті "Психологічна допомога". Не завжди йдеться про психотерапію. Сеанси консультування часто служать легкодоступною "першою медичною допомогою". Постраждалі можуть знайти інформацію про хворобу, допомогти у вирішенні питань соціального права або зв’язатися з іншими експертами.

Особливий випадок: страх здорових людей перед раком

Майже всі люди мають більш-менш виражений страх перед хворобою, це нормально.

Однак для деяких це настільки виражено, що впливає на їхнє повсякденне життя місяцями та сильно впливає на їхнє мислення. Постраждалі люди ледве відмовляються від своїх страхів: кожен можливий ризик, про який вони чують, і кожна фізична зміна збільшують їхню зайнятість темою.
Відвідування лікаря, читання інформації чи розмова з іншими можуть принести вам лише короткочасне полегшення.

Залежно від того, чи постраждалі побоюються розвитку раку в майбутньому чи вже мають рак, говорять про «фобію раку» або «іпохондричний розлад». Як і інші тривожні розлади, вони можуть лікуватися психологами або відповідно підготовленими фахівцями.

Джерела та посилання для зацікавлених сторін та груп спеціалістів

У вас є питання щодо раку? Ми тут для вас.

Як зв’язатися з нами:

по телефону за номером 0800 - 420 30 40, щодня з 8:00 до 20:00, безкоштовно, конфіденційно
електронною поштою на адресу [email protected] (посилання відкриває безпечну контактну форму)

krebsinformationsdienst.med: Сучасна служба для спеціалізованих груп - на основі доказів - незалежна

Чи професійно ви доглядаєте за хворими на рак і маєте запитання на цю тему? За допомогою послуги krebsinformationsdienst.med служба інформації про рак підтримує вас у вашій роботі незалежною, актуальною та якісною інформацією. Послуга доступна з понеділка по п’ятницю:

по телефону з 8 ранку до 20 вечора 0800 - 430 40 50
електронною поштою на [email protected] (посилання відкриває безпечну контактну форму)

Технічна література та додаткова інформація

Керівництво "Психоонкологія"
На початку 2014 року Deutsche Krebsgesellschaft e.V. та багато інших спеціалізованих організацій, що беруть участь, опублікували керівництво S3 на цю тему, також були залучені представники пацієнтів: "Психоонкологічна діагностика, поради та лікування дорослих онкологічних хворих".
Короткий та детальний його варіант доступний у Робочій групі науково-медичних товариств за адресою www.awmf.org/leitlinien/detail/ll/032-051OL.html.

Текст для пацієнтів також можна викликати за тією ж адресою.

Вступ до німецької мови: Black R, Singer S (2008). Вступ до психосоціальної онкології.

Німецькомовна підручник: Heußner P, Besseler M, Dietzelfelbinger H, Fegg M, Lang K, Mehl U, Pouget-Schors D, Riedner C, Sellschopp A (eds.) (2009). Ручна психоонкологія.

Англомовна книга спеціалістів: Holland JC, Breitbart WS, Jacobsen PB, Lederberg MS, Loscalzo MJ, McCorkle R (2010). Психоонкологія. Друге видання.

Федеральний вісник охорони здоров’я присвячений Видання 1/2011 інтенсивно на тему "хронічні фізичні захворювання та психологічне супутнє захворювання". Для цього тексту було розглянуто наступну роботу:
Кох У, Менерт А, затверджувач М (2011). Хронічні фізичні захворювання та психологічне супутнє захворювання. Федеральний вісник охорони здоров’я 54: 1-3. doi: 10.1007/s00103-010-1196-7.
Weis J, Boehncke A (2011). Психічне супутнє захворювання при раку. Федеральний вісник охорони здоров’я 54: 46-51. doi: 10.1007/s00103-010-1184-y.

Музична терапія раку: Bradt J, Dileo C, Grocke D, Magill L (2011). Музичні втручання для поліпшення психологічних та фізичних результатів у онкологічних хворих. Кокранівська база даних систематичних оглядів 2011, випуск 8. doi: 10.1002/14651858.CD006911.pub2.

Огляд страху прогресування: Herschbach P (2011). Страх прогресування. Турбота про прогресування захворювання. Найкраща практика онкології 6: 33-39. doi: 10.1007/s11654-011-0297-y

Технічна стаття про варіанти втручання через страх прогресування: Herschbach P, Book K, Dinkel A, Berg P, Waadt S, Duran G, Engst-Hastreiter, Henrich G (2010). Оцінка двох групових методів лікування, щоб зменшити страх прогресування у хворих на рак. Служба підтримки раку 18: 471-479. doi: 10.1007/s00520-009-0696-1