Страх знеболення Домашня КСВ одиссо
Чи прокидаюся я від анестетика, чи прокинусь під час операції? Такі питання мучать багатьох людей, які потрапляють в клініку як пацієнти. Науковий репортер SWR Аксель Вагнер досліджує питання - наскільки насправді небезпечний наркоз?
Професор Ейке Мартін протягом багатьох років був директором клініки анестезіології в Гейдельберзі. Як він, як досвідчений медичний працівник, оцінює ризик анестезії? "Я б знеболював сто разів, але дуже поважаю хірургічні втручання. Це сигналізує про те, що я відчуваю себе в безпеці під наркозом".
Ризики анестезії
Але жодна анестезія не є абсолютно безризиковою - тому спочатку кожен пацієнт ретельно обстежується. Наскільки небезпечним є анестетик, значною мірою залежить від самого пацієнта, його стану, а також від його індивідуальної анатомії, наприклад, коли вентиляційна трубка вставляється в дихальну трубу, коротка шийка або вузький рот може бути проблематичним. Ожиріння - ще один важливий фактор, оскільки гіпнотик, який використовується для спричинення непритомності, зберігається в жировій тканині, і розпад цих речовин може зайняти більше часу, якщо у вас надмірна вага.
«Чи має досвід анестезіолога роль у оцінці стану пацієнта?» - запитує Аксель Вагнер. "Звичайно, - каже професор Мартін, - стара рука це бачить відразу".
Також дуже важливо, щоб пацієнт був тверезий перед операцією. Для безпечної анестезії шлунок повинен бути порожнім. В іншому випадку, якщо пацієнт відригує, вміст шлунку може потрапити в трахею.
Небезпеки анестезії, такі як опухла трахея, тренуються на імітаційних манекенах. Лікар у сусідній кімнаті реалізовує реакції пацієнтів із штучним вживанням. Такі надзвичайні ситуації необхідно практикувати, оскільки вони зменшують ризик анестезії.
Ризик у цифрах
Але наскільки великий ризик анестезії в цифрах? Чи є цифри? "Так, є припущення, - каже професор Мартін. - Ми очікуємо близько 180 смертей, пов'язаних з наркозом на рік у Німеччині". Щодо 9-10 мільйонів операцій на рік та порівняно з іншими ризиками, ця кількість є досить низькою, за словами професора Мартіна.
Професор Ейке Мартін
А як щодо ризику прокинутися під час операції? Насправді це так. Один-два пацієнти на 1000 наркозів в середньому прокидаються під час наркозу. Навіть про низький ризик говорить професор Мартін: "Ви також повинні знати, чому це трапляється, тому що більшу частину часу це надзвичайна ситуація або поспіх народжувати, коли анестетик контролюється, щоб не дати майбутній дитині занадто багато анестетика. " Навіть під час втручань на серці анестезію слід проводити якомога акуратніше, а анестетики слід вводити в чутливих дозах. Діти частіше прокидаються під час наркозу, ніж дорослі. Вони мають більш високий обмін речовин, ніж дорослі, і тому швидше обробляють анестетики.
Страх знеболення?
Але фактор "страху" також відіграє центральну роль у маленьких і великих пацієнтів: "Якщо вони дуже бояться, - каже професор Мартін, - ми знаємо, що пацієнтам просто потрібно більше анестетиків та ліків - і я переконався в цьому суб'єктивно Враження, що у пацієнтів з високим рівнем тривожності виникають ускладнення ". Науковий репортер Аксель Вагнер підсумовує свої дослідження та досвід в університетській лікарні Гейдельберга наступним чином: Найкращий девіз безпечної анестезії - "зберігати спокій".
Додаток:
У дослідженні, опублікованому 05/05/2014 в "Британському журналі анестезії", автори, група німецьких спеціалістів-анестезіологів, прийшли до висновку, що кількість так званих "побічних пошкоджень" в наркозі, можливо, вище, ніж передбачалося раніше.