Страсбург - Нова методика лікування ожиріння
Операція на животі зсередини за допомогою природних засобів: цей новий жест вже підкорив японських хірургів, які зараз лікують кожного другого раку таким чином. У Страсбурзі Інститут досліджень раку травної системи (Іркад) також працює над революцією в хірургії, вдосконалюючи нові методики, що дозволяють втручатися в орган, що знаходиться не за межами тіла, а через природні канали (горло та шлунок, піхву). ).
У запаморочливій трансформації хірургічних дисциплін щойно зроблений ще один крок. Він передбачає операцію з ожирінням, яка передбачає зменшення шлунка, щоб допомогти пацієнтові схуднути, коли інші методи лікування не дають результату. Часткове видалення шлункового мішечка, розміщення кільця, тимчасовий балон, кілька методів співіснують. Відтепер у Франції практикуючі матимуть додатковий інструмент.
У Страсбурзі IHU, інститут з керованою зображеннями, почав оперувати пацієнтів шість місяців тому, використовуючи гнучкий ендоскоп, який гастроентерологи вже знають, для обстеження органів, пов’язаних з травленням, і втручання, якщо це необхідно (наприклад, для видалення поліпів).
"Без каліцтва, без шрамів, без болю і в серії, яку ми зробили, без ускладнень"
Але оригінальність тут полягає у використанні цього інструменту, щоб завдяки відповідному щипцю зменшити об’єм шлунка, не впливаючи на навколишнє середовище. Хірург використовує шов, щоб створити роботу, схожу на роботу швачки: оскільки гумка може приймати розмір штанів зсередини, фахівець на ендоскопі обробляє складки внутрішнього лицьового шлунка, а потім, натягуючи нитки, зменшує його розмір.
"Однією з проблем є те, що вам потрібно пройти крізь стіну, щоб закріпити шви, і, отже, бути надзвичайно обережним і уважним до органів навколо", - пояснює професор Сільвана Перретта, директор департаменту МГУ. Цей фахівець з хірургічних процедур з використанням інструментів, введених в живіт, пояснює, що запорука успіху цих операцій полягає у навчанні дуже скрупульозним жестам.
Для д-ра Мішеля Вікса, керівника програми баріатричної та метаболічної хірургії в університетських лікарнях Страсбурга, внесок цієї так званої ендолюмінальної практики є вирішальним: коли звичайні засоби не можуть бути використані через особливу анатомію пацієнта або кілька попередніх операцій, накладення швів зсередини дає можливість втручатися "без каліцтва, без рубців, без болю і, в серії, яку ми проводили, без ускладнень. Як бонус, пристрій можна регулювати: ви можете повернутися за допомогою інтервенційної ендоскопії, щоб ще більше підтягнути живіт або відкрити його більше, це вражаюче. "
З огляду на застереження та звичайні запобіжні заходи, які породжує баріатрична хірургія, метод, випробуваний у Страсбурзі, завдяки шестимісячному спостереженню, є "надзвичайно перспективним". Це, звичайно, не чудо, поведінка пацієнта тоді багато в чому впливає на його криву ваги. Підтримка, розроблена для баріатричної хірургії, з дієтичним, ендокринологічним та в деяких випадках психологічним моніторингом, є настільки ж важливою, як і суто хірургічний компонент.
Але, зізнається Сільвана Перретта, "я думала, що впровадження цієї техніки накладання швів буде складнішим", практикуючі завжди очікують неприємних сюрпризів. Насправді "немає жодної причини апріорі позбавляти себе такого авансу, даючи можливість надати відповідь пацієнтам, які можуть опинитися в глухому куті, через відсутність відповідної альтернативи. Це ще одна зброя в арсеналі проти ожиріння », - додає доктор Вікс.
На даний момент він не призначений замінити звичайні методи, що використовуються в першому намірі. За словами засновника IHU Жака Мареско, ця перша французька серія, створена у Страсбурзі, демонструє переваги свого нового інституту, здатного поєднувати в собі всі технології, включаючи візуалізацію: «Ми можемо перевірити АБО, скануючи об’єм шлунка до і після операція », - каже його команда.
Після медичної валідації процесу, спочатку розробленого іспанськими хірургами, він залишиться оцінювати економічну та людську користь. Потім наступним кроком буде підготовка практикуючих з Страсбурга, які можуть самі поширювати метод у своїх лікарнях. Починаючи з початкового замовлення, ми переходимо до широкомасштабного тиражування.