Стресове нетримання - втрата сечі при чханні та кашлі • INSENIO

Роздрукувати цю статтю

Іноді найчастішим видом нетримання сечі є стресове нетримання. Дізнайтеся тут, чи вас це стосується, і що ви можете з цим зробити.

втрата

Що таке стресове нетримання сечі?

Стресове нетримання - це підвид нетримання сечі. Він також заснований на ослабленні сфінктера сечового міхура. Незалежно від цього, ця форма нетримання також раніше називалась стрес-нетриманням. Але сьогоднішній термін "стрес" визначає зовнішній вигляд більш послідовно, оскільки витік сечі відбувається переважно під фізичним навантаженням, наприклад під час чхання або кашлю. Підйом важкого предмета, що збільшує тиск на сечовий міхур, також може бути пусковим фактором. У важких випадках уражені втрачають сечу при найменших зусиллях, тобто лежачи.

Як тільки ми втрачаємо сечу під час чхання, кашлю, підняття та носіння, лікар говорить про нетримання сечі. Це форма нетримання сечі, спричинена слабкістю в сфінктері сечового міхура.

Які симптоми стресового нетримання?

Ослаблення сфінктера сечового міхура призводить до втрати сечі, яку постраждалі більше не можуть охоче контролювати. Це означає, що постраждалі люди ненавмисно втрачають сечу. Однак постраждалі не відчувають потреби або навряд чи потребують сечовипускання заздалегідь. Швидше, сечовий міхур втрачає сечу при фізичному навантаженні, а зацікавлена ​​людина нічого не помічає. Незалежно від цього, ступінь варіюється від кількох крапель до повного спорожнення сечового міхура.

Симптоми стресового нетримання сечі Огляд

  • мимовільне витікання сечі
  • немає/навряд чи є позиви до сечовипускання
  • кілька крапель до повного спорожнення сечового міхура

Тяжкість захворювання

Медицина розрізняє три різні ступені тяжкості при стресовому нетриманні. Залежно від того, скільки стресу відбувається втрата сечі, розрізняють три рівні.

  • 1 ступінь: Втрата сечі під час важкого підйому, а також при кашлі або чханні
  • 2 ступінь: Втрата сечі при різких фізичних рухах
  • 3 ступінь: Втрата сечі без певного фізичного спуску (лежачи)

Які варіанти терапії та лікування існують?

У наш час існує безліч способів лікування стресового нетримання. Залежно від причини пропонуються різні варіанти терапії. У будь-якому випадку постраждалі повинні якомога швидше проконсультуватися з лікарем, щоб з’ясувати причину захворювання. Нарешті, симптоми можна швидко зняти, якщо своєчасно лікувати нетримання сечі. Багато консервативних методів лікування застосовуються з метою зміцнення м’язів сечового міхура та тазового дна. Крім того, ці методи лікування поєднуються із застосуванням ліків. До речі, тренування тазового дна - одна з найкращих та найпопулярніших методів лікування. Незалежно від цього, під час терапії завжди слід носити матеріал для нетримання, такий як прокладки або штани з пелюшок.

Носіть статті про нетримання

Часто використовуються так звані продукти нетримання, які використовуються залежно від рівня особистого нетримання. Точніше, величина виділення стресового нетримання сечі є визначальним для правильного продукту. В якості допоміжних засобів пропонуються прокладки для нетримання, прокладки для нетримання, труси для нетримання та штани. Вставки та шаблони - це відкриті системи, які підходять для легкого та помірного витоку сечі. На відміну від них, труси та штани є частиною закритої системи постачання та використовуються людьми з більш вираженим витоком сечі.

Леді-подушечка MoliCare Premium 4,5 краплі (MoliMed Premium Maxi)

MoliCare Premium Mobile 6 крапель (MoliCare Mobile)

Seni Control Plus

Super Seni Plus

Тренування тазового дна проти стресового нетримання сечі

Першою та переважною консервативною терапією при нетриманні стресу все ще залишаються вправи на тазовому дні. Це пов’язано з тим, що нетримання сечі часто засноване на м’язовому ослабленні тазового дна. Однак чим сильніший м’яз, тим краще він підтримує сфінктер сечового міхура у своїй функції. Цілеспрямоване тренування тазового дна в рамках фізіотерапевтичного лікування часто значно зменшує слабкість сечового міхура. Мета - навчити конкретним вправам, які посилюють підйомну функцію тазового дна. У будь-якому випадку має сенс продовжувати займатися вдома.

Дослідження показують: допомагає тренування тазового дна

Дослідження показують, що нетримання сечі помітно покращується вже через тиждень інтенсивного тренування тазового дна. Через 3 місяці учасники навіть відчувають зменшення слабкості сечового міхура на 80%. Це означає, що цілеспрямоване тренування тазового дна має сенс у будь-якому віці. За допомогою гімнастичних вправ однаково зміцнюються м’язи сфінктера сечового міхура та м’язи тазового дна. Однак ви повинні виконувати вправи протягом більш тривалого періоду часу, щоб досягти задовільного терапевтичного успіху. З цієї причини вправи на тазове дно, наприклад, лежачи, є дуже ефективними, якщо їх виконувати короткочасно кілька разів на день.

Вагінальні гирі для підтримки вправ

Вагінальні ваги та тренажери для тазового дна в медицині також часто називають жіночими шишками. Це невеликі гирі, які вводяться у піхву. Це зміцнює тазове дно в довгостроковій перспективі, що покликане зменшити стресове нетримання. Тому що жінці доводиться активно напружувати м’язи, щоб утримувати ваги. Останнім часом є також вібраційні тренажери тазового дна, які повинні посилити ефекти, оскільки вони інтенсивно напружують внутрішні м’язи.

INTIMINA KegelSmart

Вагінальні кульки INTIMINA Laselle Kegel набір з 3

Мастило на водній основі Just Glide

Електростимуляція під час тренування тазового дна

Електрична стимуляція - ще один спосіб стимулювання м’язів тазового дна. При цій терапії електроди вводяться у піхву. Поки м’язи активно напружуються під час тренування тазового дна, під час електростимуляції напруга досягається за допомогою електричних імпульсів. Ця терапія не тільки зміцнює м’язи тазового дна, але також покращує здатність сфінктера сечового міхура скорочуватися.

Тренінг з біологічного зворотного зв’язку при нетриманні стресу

Тренінг біологічної зворотної зв'язку - ще один метод, який також вимагає активної співпраці з боку пацієнта. В принципі, цей метод тренування являє собою суміш тренувань тазового дна та електростимуляції для досягнення найкращого можливого успіху. З метою посилення ефекту від тренування тазового дна терапія проводиться за допомогою вимірювального приладу, зонд якого вводиться у піхву. Як тільки активізуються м’язи тазового дна, прилад підтверджує інтенсивність скорочення. Таким чином, ви як пацієнт можете точно записати свій успіх у навчанні.

Стресове нетримання може спостерігатися в будь-якому віці, але воно збільшується з віком. У багатьох випадках це можна дуже добре лікувати і, залежно від початкової тяжкості, можна значно зменшити або навіть повністю вилікувати.

Ін’єкція уретри

Вводячи розчин гідроколоїду вводять безпосередньо у слизову оболонку кільцеподібно. Потім він стає набагато товщі, що призводить до навмисного звуження уретри. В результаті уретра краще герметизується. Це призводить до значно меншої кількості небажаних втрат сечі. Крім того, метод вважається майже без ризику та побічних ефектів і зазвичай призводить до дуже хороших результатів.

Медикаментозна терапія стресового нетримання сечі

У деяких випадках лікарська терапія може бути корисною. Активний інгредієнт дулоксетин доступний тут, який зазвичай призначають у поєднанні з тренуванням тазового дна. Активна речовина впливає на м’язову активність сфінктера сечового міхура під час фази наповнення сечового міхура. Якщо причини стресового нетримання сечі гормональні, можуть бути призначені естрогени. Це тому, що вони забезпечують хороший кровообіг і високу еластичність сечового міхура та уретри.

Оперативна терапія

Операції проводяться тоді, коли консервативна терапія дозволяє досягти незначного або навряд чи якогось покращення стресового нетримання. Найбільш поширеною хірургічною терапією є розміщення вагінальних стрічок. Точніше, лікар оперує малоінвазивною процедурою і розміщує вагінальні зв’язки під уретрою жінки. Таким чином, зв’язки повинні підтримувати уретру зсередини. Шанси на успіх дуже великі і відповідно перспективні. До речі, існують і інші хірургічні методи, такі як ін’єкція, штучний сфінктер та відновлення тазового дна. Однак ці хірургічні методи лікування застосовуються рідко.

Ризики та зменшення ризиків

З медичної точки зору спочатку є два фактори ризику, на які не можна впливати: вік та стать. Чим старший вік, тим більший ризик стресового нетримання сечі, особливо у жінок. Ризики, на які можна вплинути, - це спосіб життя та фізичні навантаження. Спосіб життя насамперед означає зайву вагу живота. Фізичний стрес - це діяльність, яка передбачає підняття важких предметів. У будь-якому випадку, і те, і інше можна обмежити здоровою вагою та відповідними техніками підйому.

Профілактичні поради та підказки для повсякденного життя

Нестримне нетримання сечі неможливо повністю запобігти. Однак існують різні варіанти профілактики, які можна легко інтегрувати у повсякденне життя.

  • Регулярне спорожнення сечового міхура (достатнє відвідування туалету)
  • Уникання надмірної ваги (зниження тиску сечового міхура)
  • Збільшення кількості випитої води (полегшення сечового міхура, запобігання інфекціям)
  • Вивчення техніки релаксації (наприклад, аутогенний тренінг)

Стресове нетримання у жінок

Нетримання стресу набагато частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Це тому, що їх таз анатомічно ширший. При цьому м’язи тазового дна слабші. Крім того, зазвичай спостерігається провисання органів в малому тазі. Це трапляється, коли жінки проходять багаторазові пологи. На відміну від цього, ремінці та тазове дно мають тенденцію до надмірного розтягування. Гормональні зміни, що відбуваються під час менопаузи, також впливають на можливе стресове нетримання сечі.

Стресове нетримання сечі у чоловіків

Чоловіки хворіють значно менше, ніж жінки. Оскільки клінічна картина помітна через порушення зовнішнього сфінктерного м’яза сечового міхура, причини у чоловіків дуже різні. Отже, викликаючі причини суттєво впливають на шанси на одужання. Основні причини - пухлинне захворювання, збільшення простати або інфекція сечовивідних шляхів. Якщо існує основне інфекційне захворювання, слабкість сечового міхура, як правило, оборотна.

Причини стресового нетримання

Статистично, близько 40 відсотків жінок страждають від нетримання сечі. Найпоширенішою причиною є ослаблення сфінктера сечового міхура, через що сеча витікає з-під контролю. З цієї причини існує кілька причин ослабленого сфінктера. Найбільш поширеними причинами є багатоплідна вагітність та часті інфекції сечового міхура. Крім того, інші причини можуть призвести до раптового стресу нетримання сечі.

Викликають нетримання сечі у жінок

  • кілька вагітностей або пологів
  • частий цистит
  • Раки
  • Слабкість тазового дна
  • Операції
  • Осідання органів, наприклад осідання сечового міхура або осідання матки
  • Менопауза (гормональні зміни)
  • Ожиріння
  • Малорухливий спосіб життя
  • фізично важка робота

Викликають стрес нетримання сечі у чоловіків

У чоловіків захворювання проявляється через пошкодження зовнішнього сфінктера сечового міхура. Це також спричинено різними причинами. З іншого боку, важкі фізичні навантаження не є варіантом для чоловіків.

Причина стресового нетримання у чоловіків огляд

Діагностика стресового нетримання

Спочатку лікар інформує себе про скарги та загальний анамнез. Він також запитає інформацію про частоту сечовипускання, кількість сечі та будь-які зміни в потоці сечі. Це дає лікареві огляд ступеня захворювання. Крім того, лікар задає інші запитання щодо ситуацій, при яких відбувається мимовільна втрата сечі. Фізичний огляд та дослідження сечі також є частиною детальної діагностики. Залежно від результату, подальші обстеження фахівців можуть бути актуальними. Відповідно, лікар повідомить вас про подальші обстеження, наприклад, у уролога, гінеколога чи невролога.

Миттєві розслідування

  • Оцінка статевої та анальної області
  • цифровий ректальний іспит
  • Ультразвукове дослідження сечовивідних шляхів (сонографія)
  • Дослідження крові та сечі
  • Запис балансу рідини (журнал мікціону)
  • Комп'ютерна томографія
  • Тест на підгузник
  • Цистоскопія (цистоскопія)

Висновок стрес нетримання

Нетримання сечі - одне з найпоширеніших захворювань, яке вражає людей у ​​міру дорослішання. Причини настільки різноманітні, як і ступінь тяжкості, з якою стикаються постраждалі. Але медицина знає різноманітні варіанти лікування. Вони варіюються від класичних вправ до оперативних процедур. Нарешті, терапія залежить від тяжкості стресового нетримання сечі. У будь-якому випадку медицина дозволяє значно покращити якість життя більшості людей.