Студенти-медики на останньому курсі Це могло піти не так - DER SPIEGEL
Молодий лікар і пацієнт: що я можу зробити, що я можу зробити?
Фото: A3472 Френк Мей/dpa
Для початківців медичних працівників одна проблема проходить протягом усього навчання. Починаючи з першого медсестринського стажування, закінчуючи медичним стажуванням, яке називається клінічним стажуванням, і закінчуючи практичним курсом (PJ), незакінчені молодші лікарі задаються питанням: що я можу робити, що я можу робити з пацієнтами? Чи можу я дати цей препарат? Коли мені доводиться телефонувати медперсоналу, коли лікарю палати - і де і як я можу подати руку самому?
Це трапляється щодня у великих та малих клініках: лікарі, медперсонал та студенти дозволяють студентам-медикам проводити інформаційні бесіди перед операціями, брати кров, розповсюджувати ліки, хоча це принаймні юридично складно.
Іноді медсестри та лікарі навіть закликають ще не повністю навчених лікарів виконувати ці завдання. Деякі люди просто не наважуються сказати «ні» або переоцінити власні можливості. Якщо він допустить серйозну помилку або якщо доведеться, що він проявив необережність, йому загрожує покарання - як показує випадок з молодим лікарем, який був засуджений за вбивство з необережності після смерті дитини.
Четверо студентів-медиків У практичній частині свого навчання, SPIEGEL ONLINE отримав їх прикордонний досвід розповідається в повсякденній клінічній практиці. На запитання про цю діяльність їх навчальні лікарні ухилено відповідали: усі клініки дотримувались "загальних правових принципів" щодо навчання. Описані сцени вважаються "майже неможливими". Оскільки четверо студентів побоюються юридичних та дисциплінарних наслідків та невдач у кар’єрі, вони хочуть залишатися анонімними.
"Без лікаря в кімнаті"
Навчальна розмова студента: Лікар лише підписує
Фото: Патрік Плейл/dpa
"Я пройшов практичний курс у великій міській лікарні. Моє повсякденне життя також включало освітні дискусії з пацієнтами щодо ризиків та побічних ефектів діагностичних втручань. Ці обговорення насправді є завданням лікаря, що лікує. безумовно, слід залишити лікарям. Але через брак часу це часто виглядає по-різному в реальності. Спочатку мені проводили інструктаж і спочатку дозволяли лише слухати, а потім проводити бесіду під керівництвом. Але пізніше трапилось і так, що я був без лікаря Я розповів пацієнтові про процедуру в кімнаті. Потім лікар лише підписав, що інформаційне обговорення відбулося ". Студент, 26 років, з Ерлангена
"Я поклявся більше ніколи цього не робити"
Студент надягає інфузію: "Ви збираєтеся це надягати?"
"Я пам'ятаю ситуацію під час стажування в університетській клініці. Я провів пацієнта через вену. Настій, який він мав отримати, вже висів біля його ліжка. Це був антибіотик. Насправді він повинен Лише ліцензований лікар дає перший раз. Медсестра, яка також була в кімнаті, запитала мене: "Ти збираєшся її одягнути?" Як правило, я віддаю такі накази лікареві палати. Однак через обмеження в часі я сам підключив інфузію. Вона просто вписалася в робочий процес. Потім я подумала: "О, це теж могло піти не так". Наприклад, у пацієнта могла бути алергія на препарат. Я поклявся більше не робити чогось подібного. Але це все-таки траплялося зі мною двічі ". Студент, 30 років, з Берліна
"На щастя, це спрацювало"
Забір крові з вени: артеріальне та зап’ястя небезпечніше
"На своєму стажуванні я ходив до чотирьох різних лікарень. Неодноразово мені доводилося займатися діяльністю, з якою я не був знайомий, принаймні не лікарями. Нещодавно я працював у середній клініці. Там я повинен був зробити аналіз газів крові пацієнта з хронічною хворобою Артерію в зап'ясті потрібно проколоти і взяти кров. Я ніколи раніше цього не робив. Це набагато складніше, ніж класичне взяття крові з вени. Ризик зараження також вищий. Це була б робота лікаря, я Щоб показати вам, як це правильно робити. Натомість він передав завдання моєму студенту, який мусив мені це пояснити. На щастя, це вдалося ". Студентка, 26 років, з Гамбурга
"Я не питав"
"Шнапс" проти болю: "Дайте це пацієнту"
"Що стосується ліків, лікар, мабуть, бачив пацієнта. Ось як я це дізнався. Під час моєї сестринської практики я дізнався, що існує інший спосіб. Я був у дуже маленькій лікарні в сільській місцевості. Одного разу пацієнт подзвонив мені, тому що він Я пішов до медсестри і сказав їй про це. Медсестра зробила "шнапс", рідкий засіб для знеболення в маленькій мисці, і сказала мені: "Ось, дай це пацієнтові". Я зробив те, що мені наказали. Я ні точно не знав, що знаходиться в маленькій чашечці, ні які наслідки чи побічні ефекти пов’язані з нею. Так траплялося частіше. Я також не запитував, тому що у мене було відчуття, що я що робить мене непопулярним. А ті, хто не користувався популярністю, мусили мити сковорідки для ліжок ". Студент, 28 років, з Гіссена