Сучасні терапевтичні стратегії при цукровому діабеті

Опубліковано 28.02.2020

Автори: Б. Трамунт, П. Гурді

  • Окрім їх впливу на глікемічний баланс, кілька молекул, що належать до 2 нових терапевтичних класів, агоністи рецепторів GLP1 та інгібітори SGLT2, забезпечують серцево-судинну та ниркову користь.
  • Нові базальні інсуліни з більш тривалим покриттям і більш рівним профілем, пов'язаним із меншою мінливістю, зменшують ризик гіпоглікемії. Вони також забезпечують більшу гнучкість у графіках впорскування.
  • Нові пристрої безперервного контролю глюкози допомагають досягти кращого контролю рівня глюкози в крові, зменшуючи ризик гіпоглікемії та покращуючи якість життя пацієнтів.
  • Міжнародні рекомендації щодо лікування гіперглікемії при цукровому діабеті 2 типу, а також позиція франкомовного суспільства діабету враховують останні дані про серцево-судинний та нирковий захист для керівництва терапевтичним вибором.
Інтересні посилання

Б. Трамунт заявляє, що має цікаві зв'язки з Novo Nordisk та Елі Ліллі (випадкові гонорари, в особистій якості, за діяльність доповідача та наукового експерта).

П. Гурді заявляє, що має цікаві зв'язки з Abbott, Amgen, AstraZeneca, Boehringer Ingelheim, Eli Lilly, Janssen, Merck Sharp & Dohme, Novartis, Novo Nordisk, Sanofi, Servier (окремі збори, в особистому чи інституційному відношенні, для діяльність доповідача, наукового керівника або клінічного дослідження).

авторів
Доктор Бландін ТРАМУНТ

Лікар, ендокринологія та метаболізм, Hôpital Rangueil, CHU, Тулуза, Франція

Професор П'єр ГУРДІ

Лікар, ендокринологія та метаболізм, Інститут Кардіомета, CHU, Тулуза, Франція

Ключові слова

Інші статті про "Ревматологія"

Вакцинація проти Covid-19 для пацієнтів із хронічними запальними або імунно-опосередкованими захворюваннями

Первинний гіперпаратиреоз у 2020 році

Первинний гіперпаратиреоз (ГПТП) є результатом надмірного, невідповідного виробництва паратиреоїдного гормону (ПТГ) з.

Таємничий гарячковий біль у попереку, що виявляє бартонельоз

Нові розробки в клінічній візуалізації кісткової тканини

Зображення розвиваються з високою швидкістю, завдяки технологічним та програмним досягненням. Мета цієї статті - представити 3 осі.

Лікування псоріатичного артриту: що приносять нові рекомендації ?

Псоріатичний артрит (PsA) - це складне захворювання з різними фенотиповими формами, що має багато можливостей.

Що робити, якщо тест на антифосфоліпідні антитіла позитивний ?

Антифосфоліпідні антитіла (aPL) є гетерогенним сімейством аутоантитіл, спрямованих проти мембранних фосфоліпідів або.

Ортогетріатрія та перелом стегна: що це ?

У червні 2017 року HAS опублікував методологічну та документальну підсумкову замітку про оптимізовану організацію шляху надання допомоги після.

Ефективність тоцилізумабу у пацієнтів, госпіталізованих з помірним та важким ураженням легенів Covid-19

Ревматоїдний артрит пов’язаний із підвищеним ризиком венозної тромбоемболії, пропорційно активності захворювання

Поділіться цим вмістом

Надіслати колезі

Введіть електронну адресу свого колеги:

Ваше повідомлення було відправлене

Ви збираєтеся використати кредит зі свого плану для придбання товару.

Рисунок 1. Сучасні схеми посиленої інсулінотерапії. А. Фізіологічна секреція інсуліну. B. Базально-болюсний малюнок. Повільні аналоги імітують базальну секрецію інсуліну. Швидкі аналоги покривають потреби під час їжі (“болюс”). C. Схема інсулінотерапії за допомогою інсулінової помпи. Безперервна підшкірна інфузія інсуліну (базальна швидкість) за допомогою пристрою імітує базальну секрецію інсуліну (тут 3 різні базальні норми). Під час їжі пацієнт доручає введення більшої кількості інсуліну («болюсу»). В інсуліновій помпі використовуються лише швидкі аналоги.

сучасні

Рисунок 2. Система безперервного контролю глюкози FreeStyle Libre®. A. Фотографія, що ілюструє сканування датчика. B. Фотографія, що ілюструє інформацію, отриману при скануванні на зчитувачі. C. Приклад зведення даних (тут за останні 28 днів).

Рисунок 3. Стратегія ранньої терапевтичної інтенсифікації при лікуванні діабету 2 типу, адаптована до міжнародних рекомендацій ADA/EASD 2018 та експертної позиції Франкомовного суспільства діабету 2017 року, враховуючи терапевтичні класи, доступні у Франції.

Класна кімната
терапевтична молекула (МНН та торгова назва) Шлях введення Частота введення
GLP1-RA * Ексенатид (Byetta®)
Ексенатид ретард (Bydureon®)
Дулаглутид (Trulicity®)
Ліраглутид (Victoza®)
Семаглютид (Ozempic®)
Підшкірна 2 ін’єкції/день
1 ін’єкція на тиждень.
1 ін’єкція на тиждень.
1 ін’єкція на добу
1 ін’єкція на тиждень.
iSGLT2 ** Емпагліфлозин (Jardiance®)
Дапагліфлозин (Форксига®)
Канагліфлозин (Invokana®)
Усно 1 доза/день

* Всі ці молекули доступні у Франції. ** Молекули не відшкодовуються у Франції.

Edimark відкриває архіви всіх своїх публікацій до 2010 року. Доступний у форматі PDF.

44, вулиця де Проні
75017 ПАРИЖ
Телефон: +33 1 46 67 63 00
Факс: +33 1 46 67 63 10
[email protected]

Edimark.fr визнаний прес-службою
онлайн n ° CPPAP 1023 W 92038.
Зарезервовано для медичних працівників.
Заявлено CNIL під номером: 1066715.
Відповідно до закону 78-17 Informatique et Libertés,
Ви маєте право отримати доступ до та виправити
дані про вас.

Продовжуючи переглядати цей веб-сайт, ви погоджуєтесь на використання файлів cookie. Ці файли cookie дозволяють нам надавати вам персоналізований досвід перегляду, вміст, послуги та рекламу на основі ваших інтересів. Вони також дозволяють нам пропонувати вам використовувати кнопки спільного доступу та складати статистику аудиторії. Ці файли cookie зберігаються на вашому комп’ютері у текстових файлах, до яких отримує доступ наш сервер. Вони не містять жодної конфіденційної інформації. Вчи більше

Потрібна допомога ?

Я передплатив журнал Edimark (Лист, пошта, листування, зображення)

Будь ласка, введіть свій абонентський номер (присутній на рахунку-фактурі або на пластиковому конверті?) І свою електронну адресу:

Я передплатник "Médecine & Enfance"

Будь ласка, введіть свій номер абонента (присутній на рахунку-фактурі або на пластиковому конверті?) Та свою електронну адресу.