Суглобові пояси лопатки
Кістки лопаткового пояса (ключиця і лопатка) шарнірно з'єднуються між собою через акроміально-ключичний суглоб, а зі скелетом тулуба через грудино-ключичний суглоб.
СТЕРНО-КЛАВИКУЛЯРНИЙ СПІЛ
-Виріз ключиці на стернальній ручці, увігнутий з великою вертикальною віссю.
-Суглобова грань грудини ключиці трохи опукла, ширша за порожнину грудини.
-Суглобовий хрящ покриває суглобові поверхні кісткових компонентів і складається з тонкого шару волокнистого хряща.
-Суглобовий диск - це фіброзно-сполучне утворення, двовгнуте, тонке або навіть перфороване з центральної сторони, розташоване між несумісними суглобовими поверхнями, забезпечуючи конгруентність між ними.
-Капсула суглоба, волокниста, щільна, оточує весь суглоб і кріпиться до суглобових поверхонь;
-Стернальний кінець ключиці внутрішньосуглобовий.
Грудинно-ключична зв’язка спереду і ззаду лежить на передній і задній грані стернальної кінцівки ключиці і стернальної ручки. Зв’язка складається з міцних фіброкон’юнктивних смуг з косим донизу та медіальним напрямком від ключиці до грудини.
Міжключична зв’язка вона розтягнута між двома кінцівками грудини ключиці. Він розташований на верхній частині суглобової капсули та яремному розрізі грудини та зміцнює верхню частину капсули.
Реберно-ключична зв’язка вона розташована між першим ребром С1 і грубим ребро-ключичним відбитком, на нижній грані ключиці. Це міцна волокниста стрічка, розташована на медіальній стороні суглоба. Він обмежує висоту ключиці та компенсує більш слабку частину нижньої частини суглобової капсули.
Морфологічний, це не типовий суглоб (проміжний суглоб між плоским і судновим у морі).
ФункціяОднак він поводиться як енартроз з такими рухами:
-Підняття 50˚ і опускання ключиці 5˚ навколо сагітальної осі, яка проходить через стернальну кінцівку ключиці.
-Проекція вперед-назад ключиці 30-30˚ навколо вертикальної осі, яка також проходить через кінцівку грудини.
-Окружність ключиці є результатом послідовності попередніх рухів. Ключиця описує конус, основа якого знаходиться на стернальному кінці кістки.
-Він розділений суглобовим диском на два відділення: диско-ключичний та диско-стернальний.
Внутрішня грань суглобової капсули вистелена синовіальною оболонкою у двох закритих відділеннях.
АКРОМІОКЛАВИКУЛЯРНИЙ СПІЛ
Акроміальна суглобова грань ключиці еліпсоїдна з великою поперечною віссю
Суглобове обличчя на акроміоні, еліпсоїдне, але більш плоске.
Хрящові компоненти:
Фіброзний суглобовий хрящ покриває контактні суглобові поверхні тонким шаром.
Фіброзний суглобовий диск, хрящовий, більше прикріплений у верхній частині капсули. Частково розділяє порожнину суглоба. Зниклих безвісти у 60% випадків.
Фіброзна, щільна капсула суглоба з меншим опором вставляється на край суглобових поверхонь.
Суглобові зв’язки:
-Корокально-ключична зв’язка розміщений між апофізом короциоди і нижньою поверхнею акроміальної кінцівки ключиці, посилює зв'язок між лопаткою і ключицею.
-Трапецієвидна зв’язка, розташована передньо-латерально від коноїдної зв’язки. Він простягається між верхньою гранею короноїдного відростка і трапецієподібною лінією ключиці, стаючи ширшим і з передньо-бічним розміщенням.
-Коноїдна зв’язка, розташована задньо-медіально від попередньої, між короїдним відростком і коноїдним горбком ключиці. Ззаду на коракоїдному відростку дві зв’язки зливаються, а до передньої вони мають розбіжну траєкторію.
Зв’язки лопатки повністю належать до кістки. Верхня поперечна зв’язка лопатки закриває виріз лопатки, перетворюючи її в отвір.
-Це плоский суглоб, що діє одночасно з грудино-ключичним суглобом і сприяє рухам лопаткового пояса, представленим рухами плеча і рухами лопатки.
-Плече внаслідок рухів ключицею та ковзання лопатки по грудній стінці виконує піднімальні та опускаючі рухи, проекційні рухи вперед і назад та рухи обведення.
-Лопатка, підвішена до акроміально-ключичного суглоба, прикріплена до м’язів на грудній стінці і виконує медіальні, бічні ковзаючі рухи вгору-вниз. Характерним рухом лопатки є нахил нижнього кута. При русі пахвової коромисла нижній кут рухається вперед, віддаляючись від хребта, одночасно виступаючи вгору бічний кут. При русі спинного хребта рухи відбуваються в зворотному напрямку. Ці рухи служать для посилення рухів рук.