Суглобові шуми

колінного суглоба
Іноді пацієнти звертаються до ортопеда, дуже переживаючи, що один або кілька наших суглобів скриплять, тріскаються, тріскаються або видають інші дивні звуки. Ці суглобові шуми досить поширені, часто дратують і можуть викликати занепокоєння, особливо у тих, хто докладає інтенсивних фізичних навантажень і цікавиться, чи не є це ознаками ранньої стадії захворювання.

Суглобові шуми найчастіше виникають в колінах, але їх також можна виявити в щиколотках, пальцях і ногах, ліктях, плечах або в скронево-нижньощелепному суглобі. Здебільшого ці шуми не свідчать про проблеми зі здоров’ям, особливо якщо вони не супроводжуються болем і зберігаються незмінними протягом року. Вони виробляються м’якими тканинами в суглобах або тиском усередині суглоба на основі невідповідності між суглобовими поверхнями.

На рівні колінного суглоба, якщо надколінок не ідеально вирівняний у стегновій борозні, виникає коефіцієнт тертя, навантаження на сусідні тканини стегнової кістки, що викликає специфічний шум. Однак є також шуми, пов’язані з болем, що може свідчити про ступінь пошкодження суглобових поверхонь, практично хрящове ураження, яке викликає коефіцієнт тертя між двома кістками, що спричиняє біль. Іноді суглобові шуми можуть бути спричинені розривами менісків або менісками з особливостями форми, такими як дискоїдний меніск, який «затискається» між суглобовими кінцями при згинанні та розгинанні. Іншими можливими поясненнями суглобових шумів можуть бути невеликі кальцифікації зв’язок, які, переходячи через твердіші поверхні, створюють "тріщину".

Також поверхневий натяг, який створюється між кістковими кінцями через синовіальну рідину в суглобі, може бути джерелом шуму.
Однак, якщо шуми не супроводжуються болем, набряком, почервонінням шкіри, деформацією області, тоді у вас немає підстав для занепокоєння, натомість, якщо з’являється місцева біль, було б добре піти до ортопеда.

Якщо суглобові шуми не супроводжуються болем, а не внаслідок хрящових уражень на ранніх стадіях, то застосування цих добавок не має значних ознак. На рівні суглобів суглобовий хрящ піддається постійному чергуванню фаз деградації та відновлення. Щоб ремонт пройшов в оптимальних параметрах, має бути достатньо «будівельного матеріалу». Але перед тим, як приймати ці добавки, ми повинні поставити правильний діагноз, отриманий за допомогою МРТ.

Харчові добавки (Arthrostop, акулячий хрящ) необхідні для лікування або запобігання суглобовому шуму?

Глюкозамін є попередником глюкозаміногліканів, молекул, що беруть участь у формуванні та відновленні хряща. Хондроїтин є найпоширенішим глюкозаміногліканом у хрящі та відповідає за його еластичність. Використання цих речовин як харчових добавок базується на теорії, згідно з якою пероральний прийом може прискорити швидкість утворення нового хряща. Є численні дослідження, які зосереджувались на наслідках короткочасного (1-2 місяці) прийому глюкозаміну та хондроїтинсульфату.

Результати були обнадійливими: біль хворих на остеоартроз зменшився більшою мірою, ніж у групі, яка отримувала плацебо, і порівняно з групою, яка отримувала лікування нестероїдними протизапальними препаратами (такими як аспірин, ібупрофен). результати були подібними. Різниця полягає в тому, що нестероїдні протизапальні препарати мають більш високий ризик розвитку побічних ефектів, таких як шлунково-кишкові розлади, що призводять до виразок та кровотеч із верхніх відділів шлунково-кишкового тракту. З іншого боку, глюкозамін і хондроїтин не мають побічних ефектів і захищають поверхню хряща, чого не можна сказати про НПЗЗ. Однак суглобовий хрящ не васкуляризований, тому вживані добавки досягають дифузією в дуже малому відсотку на рівні суглобового хряща (1%).

В основному, остеоартроз є хронічним захворюванням, яке з часом прогресує повільно, щоб отримати результати, це лікування повинно мати більшу тривалість прийому після нас, як мінімум, 6 місяців. Дослідження, що тривали більше 3 місяців, показали, що пацієнти відчували полегшення болю. Ті, хто отримував глюкозамін, відчували значне зменшення болю, порівняно з тими, хто отримував речовину без терапевтичного ефекту. Отже, поряд із контролем ваги, лікувальною фізкультурою та ліками, використання цих добавок може бути корисним для профілактики та лікування остеоартриту, за винятком випадків суглобових шумів без патологічної участі.