Сунітиніб для лікування запущеної або метастатичної нирково-клітинної карциноми DKG
Інгібітор мультикінази сунітиніб був затверджений в 2006 році і доступний у компанії Pfizer під торговою назвою Sutent ®. Сунітиніб діє, пригнічуючи кіназну активність як клітин пухлини, так і судин пухлини. Рецептори тирозинкінази VEGFR1–3, PDGFR та C-Kit блокуються. Слід уникати одночасного прийому інгібіторів або індукторів CYP3A4.
Сунітиніб призначається для лікування пацієнтів із запущеною або метастатичною карциномою нирок (mRCC) та після відмови терапії іматинібом для лікування шлунково-кишкових стромальних пухлин (GIST) та нерезектабельних або метастатичних, добре диференційованих нейроендокринних пухлин підшлункової залози (pNET) із прогресуванням захворювання.
Можливі побічні ефекти: Нудота, блювота, діарея, стоматит, біль у животі, порушення травлення (диспепсія), запор (запор), втрата апетиту, задишка (задишка), носова кровотеча, кашель, висип, зміна кольору шкіри, сухість шкіри, облисіння, порушення пігментації волосся, синдром кисті-ноги, Високий кров'яний тиск (гіпертонія), розлади смаку, розлади крові та лімфатичної системи (анемія, нейтропенія, тромбоцитопенія, лейкопенія), порушення функції щитовидної залози (гіпотиреоз), біль у кінцівці, артралгія, біль у спині, запалення слизової оболонки, виснаження, набряки, лихоманка, безсоння, Запаморочення, розлади смаку та головний біль.
Набряк:
Прейс, Дорнофф, Шмідер, Хонекер, Классен (ред.): Онкологія в м’якій обкладинці. Міждисциплінарні рекомендації щодо терапії 2014/15, 17-е видання, W. Zuckschwerdt Verlag Munich, 2014.
Ернст Мутшлер, Герд Гайсслінгер, Хейо К. Кромер, Сабіне Менцель, Пітер Рут (ред.):
Лікарські ефекти Мутшлера. Підручник з фармакології, клінічної фармакології та токсикології, 10-е видання, Wissenschaftliche Verlagsgesellschaft Stuttgart, 2013.
Інформація про продукт SUTENT ® 12,5/25/37,5/50 мг твердих капсул, червень 2015 року
Останнє оновлення вмісту: 22.11.2018
Дописи та новини, пов’язані з сунітинібом:
Рак нирок: Переваги циторедукційної нефректомії в порівнянні з терапією сунітинібом?
Ниркова карцинома: циторедуктивна нефректомія перед сунітинібом - ASCO 2018
Стандартною терапією раку нирок є циторедукційна нефректомія (CN). Однак цільова терапія оскаржує цей стандарт. Зокрема, дослідження CARMENA, яке вивчало ефективність центральної нервової системи до терапії сунітині, тепер дає нові результати у цій суперечливій дискусії. Поради експертів: професор Курт Міллер (Берлін).
Розширений нирково-клітинний рак: дискусія щодо нефректомії та негативного CHMP-голосування за комбіновану імунну терапію
Інтерв’ю з професором Куртом Міллером (Берлін) - Конгрес DGU 2018
До цього часу нефректомія була стандартом у лікуванні запущеної нирково-клітинної карциноми. Рандомізоване дослідження зараз показало, що пацієнти, які приймають анти-VEGF-лікування, не отримують від нього ніякої користі - що також призвело до жвавих дискусій на конгресі DGU, за словами професора Курта Міллера в інтерв'ю. Негативне голосування CHMP щодо імунотерапії іпілімумабом та нівлумабом також було темою обговорення. У дослідженні CheckMate 214 ця комбінація виявилася дуже перспективною.
ASCO-GU 2018 - Якими були основні моменти при нирково-клітинному раку?
Інтерв’ю з професором Акселем Мерзебургером (Любек) - ASCO-GU 2018
Сьогодні доступно широкий спектр нових речовин для лікування запущеного та метастатичного раку нирок. Інноваційні комбіновані методи терапії сучасними імунотерапевтичними речовинами є предметом сучасних досліджень. Професор Аксель Мерзебургер коментує важливі дані цьогорічного ASCO-GU, включаючи дані дослідження III фази IMmotion151. Крім того, експерт називає важливі майбутні питання для оптимального вибору терапії.
6 грудня 2017 р. - Метастатичний рак ниркових клітин: Застосовувані експертні знання для сучасної терапії mRCC
Прес-реліз від Pfizer Pharma GmbH
Як має бути розроблена терапія метастатичної нирково-клітинної карциноми (mRCC), щоб пацієнти могли якомога довше лікуватися з якомога кращою якістю життя? На що слід звернути особливу увагу? Які способи отримати уперті побічні ефекти під контролем, не припиняючи приймати ефективний препарат? Інформаційна брошура онкології Pfizer підтримує лікарів у практичному лікуванні mRCC терапією сунітинібом та аксітинібом.
Метастатична нирково-клітинна карцинома: рівеньлумаб + іпілімумаб приносить загальну користь для виживання
Комбінація імунних інгібіторів контрольних точок перевершує стандартну терапію сунітинібом - ESMO 2017
При нирково-клітинному раці комбінація продемонструвала покращену об’єктивну відповідь у дослідженні I фази. Дослідження III фази CheckMate 214 порівнює комбінацію рівнялумабу + іпілімумаб із стандартною терапією сунітинібом у раніше нелікованих пацієнтів із запущеним або метастатичним РСС. Поради експертів: професор Курт Міллер, Берлін.
Нирково-клітинний рак: імунотерапія на першій лінії, ІСН на другій лінії
Інтерв’ю з професором Куртом Міллером, Берлін - EAU 2018
У майбутньому імунотерапія відіграватиме важливу роль у терапії нирково-клітинної карциноми першого ряду, на думку професора Міллера з EAU 2018. Експерт вважає комбінацію іпілімумабу та рівнялумабу особливо важливою. Сунітиніб може продовжувати відігравати роль у пацієнтів з хорошим прогнозом. При імунотерапії на першому рядку існує можливість класичного ІТК на другому рядку.
IMmotion151: Атезолізумаб + бевацизумаб у першій лінії лікування метастатичного нирково-клітинного раку
Значна перевага над сунітинібом для відповідних результатів - ASCO-GU 2018
Комбінація атезолізумабу (Atezo) + бевацизумабу (Bev) вже показала протипухлинну активність першого ряду в дослідженні фази II. У IMmotion151 вперше в рандомізованому дослідженні використовується інгібітор сигнального шляху PD-L1/PD-1 (Atezo) у поєднанні з антитілом проти VEGF (Bev) для лікування метастатичної нирково-клітинної карциноми (mRCC). Дані проміжного аналізу були представлені в ASCO GU.
Карцинома сечового міхура та нирок: використання інгібіторів контрольної точки
Інтерв’ю з професором Куртом Міллером (Берлін) - DGU 2017
З пембролізумабом тепер доступна речовина для лікування карциноми сечового міхура як у першій, так і у другій лінії, що показує кращий баланс між ефективністю та побічними ефектами порівняно із звичайною терапією. За словами інтерв'ю професора Міллера, у більшості пацієнтів буде переважати імунотерапія інгібіторами контрольних пунктів.
Нирково-клітинна карцинома: нові речовини для терапії першої лінії
Інтерв’ю з професором Крістіаном Доеном (Любек) - DGU 2017
В даний час близько десятка різних препаратів схвалено для лікування метастатичної нирково-клітинної карциноми - "прокляття і благословення одночасно", - сказав професор Крістіан Доен в своєму інтерв'ю. Оскільки критерії відбору не ясні, незважаючи на численні дослідження. На цьому тлі професор Доен класифікує результати дослідження Checkmate 214, в якому порівнювали рівеньлумаб та іпілімумаб проти сунітинібу, та обговорює можливі терапії другого ряду.
Метастатичний рак ниркових клітин: новий варіант терапії першої лінії?
Нові дані представлені в першому рядку
На ESMO 2016 були представлені перші дані, що свідчать про перевагу нового багатоцільового інгібітора кінази в першій лінії метастатичного нирково-клітинного раку. У дослідженні фази 2 випробуваний активний інгредієнт значно перевершував стандартну терапію у важливих кінцевих точках. Заява професора Майкла Шталера (Мюнхен). За люб’язної підтримки Ipsen Pharma GmbH.
Рак нирок: оновлення дослідження METEOR, нові дані про сунітиніб та тенденція до комбінованої терапії
В розмові: професор Лотар Бергманн (Франкфурт), ESMO 2016
Було оновлено дослідження METEOR на ESMO 2016. Професор Бергманн підкреслює, що пацієнти отримують користь від виживання кабозантинібу незалежно від навантаження на пухлину. За словами Бергмана, у досліджуваному середовищі також спостерігається тенденція до комбінованої терапії раку нирок з інгібіторами тирозинкінази та інгібіторами контрольної точки.
Метастатичний рак ниркових клітин: нові речовини змінять послідовності лікування - оновлення 2015 року
Найважливіші висновки цьогорічних конгресів та публікацій
Експерти обговорять нові речовини та поточні результати дослідження щодо терапії метастатичного нирково-клітинного раку. Нові речовини, такі як інгібітор PD-1 рівнялумаб або інгібітор мультикінази кабозантиніб, призведуть до змін у загальноприйнятих на сьогодні терапіях та послідовностях лікування у найближчі роки.