Суттєвий тремор, маловідомий гандикап
Пишіть, одягайтеся або їжте. Прості жести, але які можуть виявитися складними, навіть неможливими, коли хтось тремтить. У Франції один із 200 людей страждає від важких поштовхів. Це найпоширеніша причина тремтіння, яку не слід плутати з тремором, пов’язаним із хворобою Паркінсона.
За редакцією Allodocteurs.fr
Опубліковано 27 листопада 2008 р., Оновлено 23 листопада 2015 р
Резюме
Досі незрозумілі тремтіння
есенціальний тремор є основною причиною тремтіння у Франції, яку не слід плутати з хворобою Паркінсона. Суттєві тремтіння можуть початися в дитинстві, але, як правило, погіршуються з віком.
необхідні механізми тремору ще недостатньо вивчені, але ми знаємо, що мозочок бере участь у хворобі. Мозочок розташований у задній частині мозку. Це структура, яка відіграє роль у контролі рухових навичок, а також у контролі точності жестів. Клітини всередині мозочка клітини пуркіньє, брати участь у передачі інформації. Нещодавно було відомо, що у людей із суттєвим тремтінням деякі з цих клітин дегенерують, їх кількість зменшується і виникають морфологічні відхилення.
Для підтримки рівноваги та контролю руху мозочок надсилає інформацію до таламуса. Таламус є важливим реле для координації м'язових рухів. Це причина, з якої складається один із методів лікування стимулювати таламус електродами. Ці електроди посилають електричний струм, який змінює інформацію, що надходить від мозочка, і, отже, зменшує тремтіння.
Розпізнайте суттєвий тремор
Але велика проблема цієї хвороби в тому, що її немає немає конкретного тесту що дозволяє з певністю поставити діагноз. Лабораторні дослідження, такі як аналіз крові або сечі, нічого не виявляють, і під час обстеження мозку не спостерігається жодних уражень, тремор під час руху є єдиним симптомом.
Переважна більшість постраждалих страждають від тремтіння низької амплітуди, і пацієнти можуть отримувати локалізовані ін’єкції ботулотоксину. Але ця хвороба еволюціонує з часом. тремтіння може ставати більш вираженим і поширюватися на інші частини тіла.
Лікуйте тремор
Деякі препарати, такі як бета-адреноблокатори та протиепілептичні засоби, все ще можуть зменшити їх величину тремтіння м’язів.
У найважчих формах, a електрична стимуляція мозку можна навіть розглянути: операція полягає у введенні електрода в мозок у певну область, таламус, і передачі електричного струму для спроби відновити нормальне функціонування нервових клітин. Ця операція дозволяє 80% пацієнтів досягти значного зменшення тремтіння. Це втручання вимагає регулярного післяопераційного спостереження.
Суттєвий тремор: лікування ультразвуком
В Ізраїлі, тоді в США, дослідники розробили машину, здатну лікувати важливі тремтіння ультразвуком. Рік - один із перших пацієнтів, який скористався цією методикою. Він пройшов операцію в червні 2015 року в Університеті штату Меріленд, відтоді майже не тремтить.
Допоможіть собі випити кави, з’їсти миску крупи… стільки щоденних дій, які для Ріка стали майже неможливими. Цей 65-річний американець має суттєві поштовхи завжди. Але з роками хвороба загострювалася, що призвело до втрати його автономії.
Ліків було недостатньо, щоб обмежити тремтіння, тому в червні 2015 року Рік запропонував експериментувати з новим лікуванням. Машина доставляє ультразвук, який проходить через череп, щоб дістатися до таламуса, область мозку, відповідальна за тремтіння.
У Франції ця методика ще не діє, проте прототип присутній в Інституті мозку та спинного мозку в Парижі. Процедура складна, оскільки ультразвук спотворюється при попаданні на череп. Тому основна ставка полягає в тому, щоб направити балки з точністю. "Враховуючи структуру черепа, ми повинні адаптуватися до кожного пацієнта, щоб розташувати зонд у потрібному місці та випустити відповідне ультразвукове дослідження", - пояснює Жан-Франсуа Обрі, директор з досліджень CNRS.
Перші клінічні випробування мають відбутися до 2017 року. Для Ріка лікування є успішним. Через кілька хвилин після операції руки майже не тремтіли. Починаючи з червня, 60 американських пацієнтів із есенціальним тремором отримували лікування за допомогою УЗД.
Життя з необхідним тремором
Пишіть, одягайтеся або їжте. Прості дії, але які можуть виявитись складними або навіть стати неможливими, коли ви тремтите. У Франції один із 200 людей страждає на суттєві поштовхи. Це найпоширеніша причина тремтіння, не плутати з тремтінням, пов’язаним із хворобою Паркінсона.
Основний тремор - це інвалідна хвороба. Кожен жест стає дедалі важчим у виконанні. Щоденні наслідки цього мимовільні рухи важливі.