Свербіж - шкірні розлади; s - посібники MSD для широкого загалу
, Доктор медичних наук,
- Клінічний асистент кафедри дерматології
- Медичний факультет Університету Маямі
- Клінічний асистент кафедри дерматології
- Міжнародний університет Флориди Медичний коледж імені Герберта Вертхайма
- Медичний директор
- Дитяча дерматологія Маямі
Свербіж може бути дуже незручним. Це одна з найчастіших причин для консультацій з лікарями, що спеціалізуються на шкірних захворюваннях (дерматологами).
Людям, що мають свербіж, хочеться почухатися. Подряпини тимчасово знімають свербіж, але можуть пошкодити шкіру, іноді спричиняючи її погіршення (цикл свербіння та подряпин) або інфікування (так зване вторинне зараження). З часом шкіра може стати товстою і лускатою (лихенификация).
Причини
Свербіж може бути викликаний
Шкірні розлади (найчастіша причина)
Порушення з боку інших органів (системні розлади)
Наркотики та хімікати
Порушення шкіри
найпоширеніші причини свербіж - це шкірні розлади:
Сухість шкіри (див.Ксеродермія та іхтіоз)
Контактний дерматит (алергічний висип, що виникає в результаті прямого контакту з певною речовиною)
Укуси комах та паразитарні шкірні інфекції, такі як короста, можуть сильно свербіти.
Кропив'янка - це поширений тип сверблячої висипки, яка може бути викликана різними шкірними або системними захворюваннями, наркотиками або хімічними речовинами.
Системні розлади
Системні причини зустрічаються рідше, ніж шкірні розлади, але вони більш імовірні, якщо немає видимих проблем зі шкірою.
Деякі з найпоширеніші системні причини включати:
Алергічні реакції, наприклад на продукти харчування, ліки, укуси або укуси, які впливають на весь організм (системні алергічні реакції)
Розлади жовчного міхура або печінки, такі як камені в жовчному міхурі, особливо коли вони викликають жовтяницю
Рідше системні причини включають гіпертиреоз (надмірно активна щитовидна залоза), гіпотиреоз (недостатня активність щитовидної залози), діабет, дефіцит заліза, дерматит герпетиформіс і поліцитемія (ракове перевиробництво еритроцитів).
Деякі порушення, що впливають на нервову систему, наприклад, розсіяний склероз, можуть викликати свербіж. Деякі люди з психічними розладами відчувають свербіж, для якого неможливо встановити жодної фізичної причини. Тоді ми говоримо про "психогенний свербіж".
Препарати
Деякі ліки або хімічні речовини можуть свербіти, якщо їх вводити внутрішньо або наносити на шкіру. Зазвичай свербіж викликаний алергічною реакцією. Деякі ліки, такі як морфін та деякі рентгеноконтрастні контрастні речовини, що використовуються для деяких рентгенівських променів, також можуть викликати свербіж без алергічної реакції.
Оцінка
Кожен епізод свербежу не обов'язково вимагає негайного медичного обстеження. Наступна інформація може допомогти людям вирішити, чи потрібна оцінка лікаря та як провести такий іспит. Більшість станів, що викликають свербіж, не є серйозними.
Попереджувальні знаки
Наступні ознаки можуть свідчити про те, що причина може бути серйозною:
Втрата ваги, втома або нічне потовиділення, що може свідчити про серйозну інфекцію або пухлину
Оніміння, поколювання або слабкість, що може свідчити про розлад нервової системи
Біль у животі або пожовтіння шкіри та очей (жовтяниця), що може свідчити про розлад жовчного міхура або печінки
Надмірна спрага, незвично часте сечовипускання та втрата ваги, що може свідчити про діабет
Коли звертатися до лікаря
Люди, які втрачають вагу, втомлюються або мають нічну пітливість, повинні якомога швидше, приблизно за тиждень, звернутися до лікаря. Люди, які мають будь-які інші попереджувальні ознаки або сильно сверблять, повинні негайно або якомога швидше звернутися до лікаря.
Що робить лікар
Лікарі задають багато питань і оглядають шкіру. Людям часто доводиться роздягатися, щоб лікарі могли оглянути всю поверхню шкіри. За відсутності чіткої етіології після огляду шкіри, лікарі можуть провести повне фізичне обстеження для виявлення можливих системних причин. Можуть знадобитися тести для діагностики певних системних причин, а іноді і шкірних розладів.
Якщо свербіж великий і починається незабаром після прийому ліків, це, ймовірно, причина. Якщо свербіж (зазвичай супроводжується висипом) обмежується ділянкою, що контактує з речовиною, зокрема речовиною, часто пов’язаною з контактним дерматитом, ця речовина є ймовірною причиною. Однак алергічні причини широко поширеного свербіння може бути важко визначити, оскільки люди із цим захворюванням зазвичай їли різну їжу та піддавалися дії багатьох речовин, які можуть викликати алергічну реакцію, перш ніж свербіж розвинеться. Так само може бути важко визначити препарат, відповідальний за реакцію, у людей, які приймають більше одного препарату. Іноді люди приймають препарат, що викликає реакцію, місяцями чи навіть роками до того, як реакція настає.