Таблетки Джодтірокс - Інструкція по застосуванню
Загальні
| Країна реєстрації | |
| Виробник | Merck Gesellschaft mbH |
| категорії | Стандартний препарат |
| Дата затвердження | 1991-08-23 |
| Залежний наркотик | Ні |
| Психотропний | Ні |
| Статус подання | Доставка через (державну) аптеку |
| Статус рецепта | Лікарські засоби неодноразового випуску за рецептом лікаря |
Вся інформація
Зміст
Що це і для чого використовується?
Гормон щитовидної залози левотироксин, що міститься в йодотироксі, повністю ідентичний гормону, що виробляється природним шляхом. Вплив гормонів щитовидної залози на клітини організму заснований на підвищеному накопиченні білка; отже, він впливає на дозрівання та ріст клітин, збільшення витрат енергії, регулювання температури тіла та прискорення метаболічних процесів.
Йодтірокс - це препарат, що застосовується для лікування зоба, спричиненого дефіцитом йоду (еутиреоїдний зоб), а також для профілактики або лікування рецидивів зоба після часткового або повного видалення щитовидної залози через йододефіцитний зоб.
Що потрібно врахувати перед використанням?
Йодотирокс приймати не можна,
- якщо у вас алергія на левотироксин натрію, йодид калію або будь-який інший інгредієнт цього препарату (перерахований у розділі 6).
- якщо у вас є автономні ділянки або аденоми щитовидної залози, вузловий зоб або гіпертиреоз будь-якого походження.
- з недолікованою недостатньо активною дією кори надниркових залоз.
- якщо у вас нещодавно стався серцевий напад, стенокардія (відчуття стиснення в грудях через недостатнє надходження кисню до серцевого м’яза), запалення шару серцевого м’яза або всіх шарів серцевої стінки (міо-, панкардит), тахікардійна слабкість серця (серцева недостатність) або серцеві аритмії.
- при йодної алергії.
- при деяких запальних, екземоподібних шкірних реакціях.
Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом, перш ніж приймати йод тирокс.
З особливою обережністю приймайте йодотирокс,
Насичення щитовидної залози йодом може перешкодити оптимальному засвоєнню радіойоду для діагностики або терапії. До таких заходів рекомендується уникати введення йодиду.
Гормони щитовидної залози не слід застосовувати для схуднення. Прийом гормонів щитовидної залози не зменшить вагу, якщо у вас нормальна робота щитовидної залози. Якщо збільшити дозування без поради лікаря, можуть виникнути серйозні та навіть небезпечні для життя побічні ефекти. Високі дози гормонів щитовидної залози не слід застосовувати з певними ліками для схуднення, такими як: B. амфепрамон, катин та фенілпропаноламін, оскільки ризик серйозних або навіть небезпечних для життя побічних ефектів може зростати.
Інші ліки та йодотирокс
Скажіть своєму лікарю або фармацевту, якщо ви приймаєте/використовуєте, нещодавно приймали/використовували або можете приймати/використовувати будь-які інші ліки.
Йодотирокс та деякі інші ліки можуть впливати на ефекти один одного.
Як левотироксин впливає на роботу інших ліків?
Левотироксин може посилити дію деяких антикоагулянтів (похідні кумарину) та зменшити дію ліків, що знижують рівень цукру в крові. Наприклад, ризик кровотечі в мозку та шлунково-кишковому тракті може бути підвищений, особливо у пацієнтів старшого віку. Якщо ви лікуєтесь цими препаратами одночасно з левотироксином, ваш лікар перевірить показники згортання крові або рівень цукру в крові, особливо на початку та під час лікування (або при зміні дози), і, якщо необхідно, відрегулює дозування антикоагулянтів або препаратів, що знижують рівень цукру в крові.
Інгібітори протеази, такі як ритонавір, індинавір, лопінавір (засоби, що пригнічують дію ферментів, що розщеплюють білки), можуть впливати на дію левотироксину. Якщо ви приймаєте ці ліки одночасно, ваш лікар перевірить рівень ваших гормонів щитовидної залози та відрегулює дозу, якщо це необхідно.
Наслідки наперстянки (ліки від серцевих захворювань) можуть бути зменшені.
Які інші ліки можуть посилити дію левотироксину?
Ефекти йодотироксу можна посилити, якщо одночасно приймати такі препарати: саліцилати (засоби для лікування болю та лихоманки), дикумарол (засоби для запобігання згортання крові), фуросемід (сечогінний засіб), клофібрат (засоби для зниження ліпідів крові), фенітоїн ( Засоби від судом). Рекомендуються регулярні перевірки рівня гормонів щитовидної залози.
Які інші ліки можуть зробити левотироксин менш ефективним?
Колестирамін і колестипол (ліки, що знижують рівень ліпідів у крові) блокують засвоєння левотироксином організмом. Тому йодотирокс слід приймати за 4-5 годин до прийому колестираміну або колестиполу.
Антациди (ліки для полегшення дискомфорту в шлунку та печії), сукральфат (для лікування виразки шлунку або дванадцятипалої кишки), інші алюмінієві ліки, залізовмісні ліки, кальціймісні ліки:
Переконайтеся, що ви приймаєте Novothyral принаймні за 2 години до цих ліків, інакше ефект йодотироксу може бути послаблений.
Одночасне використання наступних засобів може знизити ефективність йодотироксу: пропілтіоурацил (засіб для гіпертиреозу), глюкокортикоїди (гормони кори надниркових залоз), бета-симпатолітики (засіб для зниження артеріального тиску), йодовмісні контрастні речовини та аміодарон (засіб, що регулює серцевий ритм). Аміодарон може - завдяки високому вмісту йоду - викликати як надмірно активну, так і недостатньо активну роботу щитовидної залози. Особлива обережність потрібна у випадку вузликового зобу (nodosa goiter) з можливо не виявленою автономністю щитовидної залози (захворювання, при якому щитовидна залоза неконтрольовано виробляє гормон щитовидної залози).
Севеламер (ліки, що застосовується для лікування високого рівня фосфатів у крові) може зменшити всмоктування левотироксину, тому рекомендується регулярний контроль рівня гормонів щитовидної залози. При необхідності дозу левотироксину необхідно коригувати.
Інгібітори тирозинкінази, такі як іматиніб та сунітиніб (засоби, що застосовуються для лікування раку), можуть знизити ефективність левотироксину, тому рекомендується регулярний контроль рівня гормонів щитовидної залози. При необхідності дозу левотироксину необхідно коригувати.
Сертралін (ліки від депресії) та хлорохін/прогуаніл (протималярійний засіб) знижують ефективність левотироксину та призводять до підвищення рівня ТТГ.
Барбітурати (снодійні таблетки), карбамазепін (застосовується для лікування епілепсії) та інші речовини, які можуть стимулювати ферментну систему печінки, можуть збільшити виведення левотироксину/ліотироніну через печінку, зменшуючи тим самим ефект.
Потреба в левотироксині може зростати під час прийому естрогенвмісних контрацептивів («таблеток») або під час замісної гормональної терапії після менопаузи.
Взаємодії, пов’язані з діючою речовиною йодиду калію.
Препарати проти щитовидної залози (засоби, що застосовуються для лікування гіпертиреозу) можуть інгібувати поглинання йодиду в щитовидній залозі і, таким чином, мати вузловий ефект.
Такі препарати, як перхлорат і тіоціанат у концентраціях вище 5 мг/дл, також можуть інгібувати всмоктування йодиду в щитовидну залозу.
На поглинання йодиду та метаболізм йодидів у щитовидній залозі впливає ТТГ (гормон, який стимулює роботу щитовидної залози).
Діагностика та терапія радіойодом унеможливлюються попереднім введенням йоду. Тому цього слід уникати при підозрі на карциному щитовидної залози.
Прийом йодотироксу під час їжі та пиття
Під час лікування йодотироксом можна використовувати йодовану кухонну сіль, не перевищуючи добову потребу в йоді у звичайному дозуванні.
Їжа, що містить сою, може зменшити всмоктування йодотироксу. Може знадобитися коригувати дозу йодотироксу, особливо на початку або після закінчення дієти, що містить сою.
Вагітність, годування груддю та фертильність
Попросіть свого лікаря або фармацевта пораду перед тим, як приймати це ліки, якщо ви вагітні або годуєте груддю, якщо ви підозрюєте, що можете бути вагітною або плануєте завагітніти.
Особливо важливо продовжувати приймати йодотирокс під час вагітності та годування груддю, щоб забезпечити достатню кількість йоду для майбутньої дитини або немовляти. Регулярний і ретельний контроль рівня гормонів щитовидної залози слід проводити як під час вагітності, так і після неї.
Застосування йоду та препаратів, що містять йод, під час вагітності та годування груддю не повинно перевищувати 200 мкг на добу. Більш високі дози йоду вимагають суворої оцінки ризику та користі. Плід дуже чуйно реагує на високий рівень йоду в плазмі крові при недостатньо активній роботі щитовидної залози (гіпотиреоз) та вродженому зобі (вроджений зоб).
Йодид концентрується і виводиться з грудним молоком. Слід враховувати вміст йодидів у харчових добавках, які приймаються одночасно. Необов’язково додавати йодид немовляті для годування груддю. Якщо даються дуже високі дози (більш ніж у 10 разів йодиду, що міститься в йодотироксі), існує ризик гіпотиреозу у немовляти.
Здатність керувати автомобілем і здатність керувати машинами
Жодних досліджень щодо впливу на здатність керувати транспортними засобами та працювати з механізмами не проводилось. Оскільки левотироксин ідентичний природному гормону щитовидної залози, не слід очікувати, що йодтирокс матиме якийсь вплив на здатність керувати транспортними засобами та має здатність керувати машинами.
Як це застосовується?
Завжди приймайте йодотирокс точно так, як сказав вам лікар. Зверніться до свого лікаря або фармацевта, якщо ви не впевнені.
Наведена нижче інформація призначена лише як орієнтир. Кількість тироксу йоду, який потрібно прийняти, визначається лікарем для кожного пацієнта. Заявка відбувається протягом декількох місяців до усього життя.
Таблетки щодня. Лікар вирішує, чи збільшувати початкову дозу до підтримуючої.
Дорослі та підлітки: 1 таблетка на день.
Під час вагітності: 1 - 1 таблетка на день.
Потреба в гормонах щитовидної залози нижча у людей похилого віку, ніж у молодих людей. Тому лікар відповідно відрегулює дозування.
Для дітей віком до 10 років відсутні конкретні дані, тому конкретна рекомендація щодо дозування неможлива.
Таблетки слід приймати у вигляді одноразової добової дози натщесерце, за годину до сніданку, з рідиною.
Якщо ви приймаєте більше йодного тироксу, ніж слід,
У разі передозування можуть виникати типові симптоми вираженого порушення обміну речовин: серцебиття, серцеві аритмії, пітливість, втрата ваги, тремтіння пальців, внутрішнє неспокій, безсоння, занепокоєння, діарея. Судоми також спостерігались у поодиноких випадках у разі передозування. Є декілька пацієнтів із тривалим зловживанням левотироксином описані випадки раптової серцевої смерті.
Судоми або збільшення частоти нападів у пацієнтів з епілепсією можуть виникнути при передозуванні дози або перевищенні індивідуальної дозування.
Симптоми гострого психозу можуть виникати у пацієнтів із ризиком розвитку психотичних розладів.
Негайно зверніться до свого лікаря, він прийме рішення щодо необхідних заходів.
Якщо ви забули прийняти йодтирокс
Якщо ви прийняли занадто мало таблеток або забули прийняти дозу, не приймайте пропущену дозу, але дотримуйтесь заданого ритму.
Якщо припинити прийом йодотироксу
Щоб лікування було успішним, необхідний регулярний прийом йодотироксу у встановленому дозуванні. Якщо лікування перервано або достроково припинено, симптоми хвороби можуть повторитися. Тому не переривайте і не закінчуйте лікування без консультації з лікарем!
Якщо у вас є додаткові запитання щодо використання цього препарату, зверніться до свого лікаря або фармацевта.
Які можливі побічні ефекти?
Як і всі ліки, це ліки може мати побічні ефекти, хоча їх отримують не всі.
Якщо сила дози не переноситься в окремих випадках або є передозування, можуть виникнути симптоми, особливо якщо дозу збільшувати занадто швидко на початку лікування, як це також спостерігається при надмірно активній роботі щитовидної залози, наприклад, частота серцебиття, серцебиття, серцеві аритмії, ангінозні стани (Біль за грудною кісткою), головний біль, м’язова слабкість і судоми, відчуття жару, лихоманка, блювота, порушення менструального циклу, псевдопухлинна мозкова хвороба (псевдопухлинна мозкова хвороба), тремор, внутрішнє неспокій, безсоння, надмірне потовиділення, втрата ваги, діарея. У цьому випадку, будь-ласка, якомога швидше зв’яжіться зі своїм лікуючим лікарем.
Якщо у вас підвищена чутливість до йоду, прийом йодотироксу може призвести до лихоманки, висипу та почервоніння, свербіння та печіння в очах, сухого кашлю, діареї або головного болю. Якщо у вас виникли ці симптоми, повідомте свого лікаря, який вирішить, як діяти далі.
Вироблення антитіл до щитовидної залози шляхом прийому йодиду можливо у людей, які схильні до аутоімунного захворювання щитовидної залози.
Повідомлення про побічні ефекти
Якщо у вас є якісь побічні ефекти, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Це також стосується побічних ефектів, не зазначених у цій брошурі.
Ви також можете повідомити про побічні ефекти безпосередньо через національну систему звітування:
Федеральне управління з питань охорони здоров'я
Повідомляючи про побічні ефекти, ви можете допомогти надати більше інформації про безпеку цього препарату.
Як його слід зберігати?
Не зберігати при температурі вище 25 ° C. Зберігайте блістер у зовнішній коробці, щоб захистити від світла.
Зберігайте це ліки в недоступному для дітей місці.
Ви можете використовувати цей лікарський засіб відповідно до «Застосування» на блістері та картонній упаковці. Не застосовувати до “зазначеного терміну придатності. Термін придатності відноситься до останнього дня зазначеного місяця.
Не викидайте наркотики у стічні води та побутові відходи. Попросіть свого фармацевта, як викидати ліки, які ви більше не використовуєте. Ви допомагаєте захищати наше довкілля.
Додаткова інформація
- Діючі речовини: левотироксин натрію та йодид калію. 1 таблетка містить 100 мкг левотироксину натрію та 131 мкг йодиду калію, що еквівалентно 100 мкг йоду.
- Іншими інгредієнтами є мікрокристалічна целюлоза, желатин, натрію кроскармелоза, стеарат магнію.
Майже білі, круглі таблетки, забиті з обох боків, з тисненням EM45. Таблетки можна розділити на рівні дози. Jodthyrox випускається у блістерній упаковці з прозорої поліпропіленової плівки або полівінілхлоридної плівки та алюмінієвої плівки з 30 та 100 таблетками, що герметизується.
Власник дозволу на продаж та виробник
Власник дозволу на продаж: Merck GmbH, Відень
Виробник: Merck KGaA, Дармштадт, Німеччина
Ця листівка востаннє переглядалась у квітні 2018 року.