Тедуглутид при синдромі короткої кишки
Ми використовуємо файли cookie, щоб постійно розробляти DAZ.online та адаптувати його все краще і краще до ваших потреб. DAZ.online фінансується за рахунок реклами, і для цього також встановлюються файли cookie. Тому використання веб-сайту можливе лише за умови згоди на використання файлів cookie. Подробиці щодо використання файлів cookie можна знайти в нашій декларації про захист даних.
Ми використовуємо файли cookie для покращення Вашого досвіду та надання персоналізованого вмісту. Ми фінансуємося з реклами, яка також потребує файлів cookie. Тому, щоб використовувати DAZ.online, вам потрібно погодитися на використання файлів cookie.
«Шкода! Але DAZ.online не може повністю обійтися без файлів cookie, зокрема, тому що ми фінансуємо себе за рахунок доходів від реклами. Тому зараз ви не можете використовувати DAZ.online без цієї згоди.
На жаль, ви не можете отримати доступ до DAZ.online, не погодившись із використанням файлів cookie.
- DAZ.online
- DAZ/AZ
- DAZ 40/2012
- Тедуглутид у .
Ліки та терапія
Аналог GLP-2 зменшує парентеральні харчові потреби
Європейські органи влади схвалили рекомбінантно виготовлений аналог глюкакон-подібного пептиду 2 (GLP-2) тедуглутиду (Revestive ®) для лікування дорослих пацієнтів із синдромом короткої кишки.
Синдром короткої кишки - це стан після операції на тонкій кишці, при якій видалено більше 100 см тонкої кишки. Такі серйозні операції часто необхідні у разі гострої закупорки судин в кишечнику, хронічних запальних захворювань або пухлин кишечника. Це може призвести до масивної діареї, жирного стільця (стеаторея) та недостатнього надходження води, макро- та мікроелементів, а в результаті до дефіцитних захворювань та втрати ваги.
Природний людський глюкагоноподібний пептид 2 (GLP-2) - це пептид, який секретується клітинами епітелію кишечника. Він може посилити кишковий та портальний кровотік, зменшити секрецію шлункової кислоти та пригнітити діяльність кишечника, і, як вважають, бере участь у регенерації слизової оболонки кишечника, сприяючи відновленню нормального росту епітелію кишечника. Тедуглутид - це 33-амінокислотний аналог GLP-2, у якому аланін у 2-му положенні N-кінця замінений гліцином. Здійснюючи обмін окремими амінокислотами, існує in vivo стійкість до деградації ферментом дипептидилпептидаза IV (DPP-IV) та тривалий період напіввиведення тедуглютиду. Спостерігали, що тедуглутид збільшує висоту ворсин і глибину крипти кишкового епітелію.
Терапія тедуглутидом може зменшити потребу пацієнта в парентеральному харчуванні. Однак перед початком терапії слід шукати оптимізацію та стабілізацію внутрішньовенного введення рідини та їжі. У клінічних випробуваннях тедуглутид продемонстрував покращене всмоктування макроелементів та електролітів, а також зменшення екскреції шлункової або калової рідини та макроелементів. Кількість необхідного парентерального харчування може бути значно зменшена на 20-100% через 20 та 24 тижні порівняно з плацебо. Рекомендована доза тедуглутиду становить 0,05 мг/кг маси тіла, що вводиться підшкірною ін’єкцією один раз на день. Найпоширенішими побічними ефектами є біль у животі та гази, респіраторні інфекції, нудота, головний біль та реакції на місці ін’єкції. Більшість реакцій були легкими або помірними. Механізм дії з трофічним впливом на слизову оболонку кишечника передбачає ризик розвитку новоутворення в тонкому кишечнику та/або товстій кишці. Проведені на сьогодні клінічні дослідження не виключили та не підтвердили цей ризик.
Джерело:
Короткий опис характеристик препарату (EPAR) Дослідіть 5 мг порошку та розчинника для розчину для ін’єкцій ЕМА.