Темна сеча вранці для жінок, чоловіків, дітей грамотно міркує про здоров’я на iLive
Фахівець статті
- Епідеміологія
- причини
- Фактори ризику
- Патогенез
- Симптоми
- Ускладнення та наслідки
- діагностика
- Диференціальна діагностика
- лікування
- До кого я можу зв'язатися?
- профілактика
- прогноз

Чи є занепокоєння, якщо людина виявляє темну сечу вранці? У більшості випадків турбуватися нема про що: сеча завжди більш концентрована вранці, оскільки пігменти накопичуються протягом ночі. Однак є й інші причини потемніння сечі вранці, і іноді вони все ще можуть свідчити про конкретне захворювання в організмі.
Епідеміологія
Захворювання, пов’язані з появою темної сечі вранці, вважаються досить поширеними. Несприятливий екологічний фон, тривала тривалість життя, порушення умов праці та відпочинку, неправильне харчування - всі ці фактори ускладнюють роботу організму, включаючи печінку, сечовидільну та ендокринну системи. За статистикою, щонайменше 4% населення нашої країни мають захворювання нирок, і більше половини з них - пацієнтки (це в основному пов'язано з тим, що жінки значно збільшують навантаження на сечовидільну систему під час вагітності).
Якщо взяти до уваги фізіологічне затемнення сечі вранці у здорових людей, то 9 із 10 людей спостерігають цей симптом: збільшення концентрації сечової рідини під час нічного сну вважається безумовним варіантом норми.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Викликає темну сечу вранці
Темна сеча вранці може бути наслідком фізіологічних (природних) причин, таких як:
- Вживання напередодні їжі, яка надає сечі темний відтінок (буряк, темне м’ясо, квасоля, ревінь тощо), або напоїв (кава, трав’яні чаї);
- Прийом певних препаратів, що сприяють гіперпігментації сечової рідини (алое, полівітаміни, добавки до сіна, хіміотерапія, метронідазол, хінін тощо);
- низьке споживання рідини протягом дня, а також зневоднення у зв’язку з жарким сезоном, інтенсивні фізичні навантаження, суворі дієти, токсикоз (у вагітних) та ін.
Якщо потемніння сечі стабільне, не пов’язане з вищезазначеними станами і супроводжується іншими неприємними симптомами, то можна запідозрити наявність патологічного процесу:
- Патології печінки (токсичний гепатит, вірусний гепатит, камені в жовчних протоках, цироз печінки);
- Розлади травлення, що викликають зневоднення (сильна діарея, багатократна блювота);
- у чоловіків - простатит, у жінок - захворювання репродуктивної системи;
- Захворювання сечовидільної системи (калькульозний пієлонефрит, цистит, наявність кіст, гломерулонефрит);
- Хвороби крові, анемія;
- Пухлинні процеси в організмі (в нирках, простаті, печінці тощо);
- Інфекційні захворювання з лихоманкою;
- Опіки, пов’язані з зневодненням;
- Хвороба серця.
У рідкісних випадках темна сеча вранці є ознакою алкаптонурії, спадкової хвороби, при якій екскреція гемогентизинової кислоти з сечею збільшується, що робить її дуже темним кольором. Алконурія може супроводжуватися утворенням каменів у нирках, захворюваннями суглобів та серця.
[9], [10], [11], [12]
Фактори ризику
Фахівці виділяють ряд факторів, наявність яких збільшує ризик патологічного потемніння сечової рідини:
- Вік від 50 років.
- Нещодавно переніс інфекційні захворювання.
- Погана сімейна історія (якщо найближчі родичі мають або мали проблеми з нирками або печінкою).
- Інтенсивні фізичні вправи, професійне сп’яніння.
- Пийте невелику кількість рідини, строгі дієти, вживання ліків.
- вагітність.
[13], [14], [15], [16], [17]
Патогенез
Зміна кольору сечової рідини часто супроводжує порушення функції нирок. Але чому колір змінюється, а сеча темніє?
У здоровому тілі колір сечі визначається в діапазоні від бурштиново-жовтого до солом’яного. Всі ці відтінки світлі, але можливо від темного відтінку сечі до темніших кольорів. Чим це викликано?
Природне потемніння сечової рідини пов’язане з концентрованим вмістом урохрому - жовтої фарбувальної речовини. Концентрація цього пігменту безпосередньо впливає на зовнішній вигляд сечі і, в більшості випадків, залежить від кількості споживаної людиною рідини. Цікаво, що властивості напоїв, які п’ють люди, проявляються у появі сечі. Наприклад, вживання лише звичайної води зробить сечу світлою та золотистою, а вживання різноманітних газованих напоїв з барвниками зробить сечу темнішою. Те саме стосується пива, міцного чаю, компоту з ревеню.
З їжі сеча може фарбувати буряк, шоколад, какао, боби тощо.
[18], [19], [20]
Симптоми темної сечі вранці
Обов’язково потрібно проконсультуватися з лікарем, якщо темна сеча вранці супроводжується іншими негативними симптомами:
- хворобливі відчуття в області попереку або черевної області;
- Порушення сечовипускання (біль, болісне сечовипускання, низький об’єм сечі, часті позиви тощо);
- поява неприємного запаху сечі;
- підвищена температура тіла;
- Напади нудоти та блювоти.
Перші ознаки темної сечі можуть відрізнятися залежно від основного захворювання. Іноді сеча темна протягом дня, а не лише вранці. Всі ці нюанси враховуються лікарем при остаточному діагнозі.
Якщо сеча вранці темна, а день світлий, то в більшості випадків це цілком нормально, що свідчить про підвищення рівня сечі вночі. Що я можу зробити, щоб покращити ситуацію? Пийте більше рідини та мочіться, коли ви спонукаєте себе до сечовипускання, у тому числі вночі.
Темна ранкова сеча у жінок може бути пов’язана із захворюваннями статевих органів і навіть венеричними захворюваннями. Якщо причини потемніння сечі дійсно патологічні, то такий симптом зазвичай супроводжується зміною запаху сечової рідини, появою виділень, неприємними відчуттями в області зовнішніх статевих органів.
У дитини темна сеча вранці часто асоціюється не тільки з зневодненням, але і з вживанням необмеженої кількості газованих напоїв, шоколаду та солодощів в їжу. Влітку така реакція може бути пов’язана з тривалим перебуванням на сонці.
Якщо дитина приймає або приймає антибіотики напередодні, діуретики, вітаміни, а потім сеча може змінити колір: у цьому випадку колір сечі нормалізується, як тільки лікування зазначеними препаратами закінчиться.
Темна сеча у чоловіків вранці часто асоціюється з:
- при запаленні уретри;
- при простатиті (аналіз сечі вказує на наявність гною, крові та слизу);
- з травмами мошонки.
Ці патологічні стани можуть супроводжуватися болем при сечовипусканні, підвищенням температури тіла, неприємними відчуттями в паховій області та внизу живота.
Темно-жовта сеча у вагітних вранці часто є ознакою токсикозу. Причинами в цьому випадку є нестача рідини в організмі (наприклад, при набряках або частих блювотах), збільшення навантаження на нирки і тиск матки на печінку, з гормональними змінами. Іноді сеча стає темною через те, що жінка приймає полівітамінні добавки під час вагітності.
Якщо темна сеча - не єдина підозріла ознака, а проявляється на тлі інших симптомів, відвідування лікаря повинно бути обов’язковим. Особливо це стосується дітей та вагітних жінок.
[21], [22], [23]