Тендинит, які методи лікування?

Терапевтичне лікування тендиніту склалося завдяки дослідженням зображень, таким як УЗД та МРТ.

тендинит

Тендиніт - це запалення сухожилля, яке відбувається після занадто великих зусиль. Це спричиняє набряк, легке втягування та біль, пробуджений напруженням сухожилля і який може зберігатися в спокої.

Спортивні лікарі більш природно використовують цей термін тендинопатія або технопатія атлетичний, оскільки ці болі зазвичай виникають поступово з різних причин:

  • Технічні несправності та спортивний жест.
  • Перевтома.
  • Погана практика.
  • Відсутність практики розтяжки.
  • Поганий фізичний стан.
  • Використання непридатного обладнання.
  • Стоматологічна інфекція.
  • Ліки.
  • Погана постава.
  • Дієтичні помилки, включаючи відсутність гідратації.
  • Початкове жорстоке поводження та відсутність відпочинку.

Якщо ми говоримо про спортивну травму або спортивну медицину, тендоніт ніколи не є першочерговим показанням до операції. Однак відмова від лікування після корекції факторів ризику може змусити спеціаліста-ортопеда зі спортивної хірургії запропонувати втручання для вирішення хронічного болю.

Діагностика тендиніту часто проста, але базується на додаткових тестах. В іншій статті ми пропонуємо опис найпоширеніших тендинопатій.

Ти знав ?

Основний ризик розвитку тендиніту при застосуванні певних антибіотиків.

Насправді, фторхінолони, що використовуються як антибіотик при інфекціях сечовивідних шляхів, а також при інших ЛОР або кістково-суглобових інфекціях, можуть бути причиною проблем, пов’язаних із заняттями спортом чи не. [Приклад: тенісний фут]

Назви відповідних антибіотиків
DCI БРЕНД
Пефлоксацин Пефлацин
Ципрофлоксацин Цифлокс
Офлоксацин Офлоце
Парфлоксацин Заграм
Норфлоксацин Нороксин
Еноксацин Еноксор
Ламефлоксацин Логіфлокс
Тровафлоксацин Трован
Моксифлоксацин Ізилокс
Геміфлоксацин Активний

Медичні процедури

Терапевтичне лікування тендиніту склалося завдяки дослідженню зображеньУЗД таМРТ. [Медичні іспити]

  • Неінвазивне та легко виконуване ультразвукове дослідження революціонізувало раннє лікування, оскільки воно дозволяє побачити сухожилля та особливо перитендинозні структури, такі як наявність мікрокальцинатів.
  • МРТ, проведена при хронічному сухожиллі або підозрі на частковий розрив, дозволяє візуалізувати ураження сухожилля, а також стан м’язів, кісток та суглобів поблизу сухожилля.
  • Відпочинок є, природно, першим лікуванням з усунення причини із застосуванням холоду згідно з протоколом GREC (обледеніння, відпочинок, піднесення, стримування).

Процедури, що сприяють загоєнню

Ударні хвилі

Найбільш використовувана техніка називається RSWT (радіальна ударно-хвильова терапія). Ударна хвиля створюється масою, що рухається стисненим повітрям за допомогою наконечника. У цьому випадку підвищення тиску є максимальним на рівні шкіри (від 1 до 10 бар) і конусоподібно дифундує в глибину, поступово втрачаючи свою інтенсивність.

Будучи більш-менш болючим, він не вимагає місцевої анестезії, але від нього можна відмовитись через біль і гематому, що з’являються в місці нанесення. Ось чому для цієї методики потрібно від 5 до 10 сеансів, часто рознесених з часом. 2000 шоків доставляється за дві/три хвилини. Протокол та вказівки повинні бути суворими.

Але є інший метод, менш застосовуваний, який називається ESWT (екстракорпоральна ударно-хвильова терапія), ударна хвиля створюється п’єзоелектричними, електромагнітними або електрогідравлічними явищами. З іншого боку, для цієї методики потрібне розташування ультразвуку (цей метод близький до методу, що застосовується для знищення каменів у нирках).

Плазма, збагачена тромбоцитами або PRP

PRP виробляється системою центрифугування з крові пацієнта. Центрифугування дає можливість відокремлювати різні компоненти крові, зберігаючи лише плазму та тромбоцити. Використання крові спортсмена обмежує будь-який ризик забруднення. Процедура цього процесу описана в нашій статті про лікування тендиніту за допомогою PRP.

Жодної заборони АМА з січня 2013 року, якщо фактор росту не вводиться окремо, розділ S.2.5.

Пасивне розтягування та ексцентричне нарощування м’язів за Станішем

Мета полягає в тому, щоб надати сухожиллю хороший опір, щоб протистояти стресам, що виникають при повторенні спортивного, дозвільного або робочого жесту (тип TMS).

Ін’єкція ботулотоксину

Міорелаксантні властивості ботулотоксину використовуються для боротьби з м’язово-суглобовим болем у зв’язку з тендинопатією через надмірне використання сухожиль у зв’язку з локо-регіонарною паразитарною контрактурою. Однак ми повинні бути обережними щодо майбутнього цієї техніки та чекати результатів постійних досліджень.

Аутологічна ін’єкція крові

Будьте обережні, проте дослідження дають протилежні результати, і Актовегін є молекулою, забороненою антидопінговим кодексом WADA.

“Внутрішньовенні інфузії заборонені відповідно до розділу М2 Забороненого списку WADA (хімічна та фізична маніпуляція). Внутрішньовенні ін’єкції дозволяються, якщо ін’єкційна речовина відсутня у списку заборонених, якщо об’єм не перевищує 50 мл і якщо внутрішньовенні ін’єкції проводяться з інтервалами, еквівалентними або більшими за шість годин ".

Ін’єкція гіалуронової кислоти

При скринінгу навколо сухожилля ця молекула, що застосовується внутрішньосуглобово для боротьби з остеоартритом, може бути введена внутрішньо сухожильно без збільшення ризику розриву, як у випадку з дермокортикоїдом.

Медичне страхування не відшкодовує продукту за вказане показання.