Терапія артрозу - сучасний стан; що ви можете зробити зараз
Що таке артроз?
Остеоартроз описує болісне обмеження рухливості суглобів через втрату синовіальної рідини, що забезпечує здатність ковзати при русі. Без мастила хрящі труться один про одного, що зношується і пошкоджує їх. Результатом є сильний біль та деформація суглобів.
Важлива інформація про терапію артрозу
Існують різні терапевтичні підходи до лікування остеоартриту, кожен з яких ґрунтується на масштабах захворювання та стані здоров’я пацієнта. У більшості випадків протизапальні препарати та знеболюючі засоби можуть полегшити перші симптоми. У разі остеоартриту в області коліна або стегна також застосовуються ортопедичні засоби для стабілізації суглоба, такі як пов’язки або буферні п’яти.
Комбіноване лікування досягає кращих результатів, ніж медикаментозна та немедикаментозна терапія. Акупунктура, теплові процедури та ерготерапія довели свою ефективність для полегшення симптомів та уповільнення прогресування захворювання. Крім того, пацієнтам рекомендується зміцнювати м’язи, щоб надати суглобам більшої стійкості.
Коли необхідна терапія артрозу?
Оскільки артроз неможливо скасувати, рекомендується терапія артрозу, як тільки з’являються перші ознаки. Метою терапії є не тільки полегшення симптомів та відновлення рухливості пацієнта, але в кращому випадку також зупинка захворювання. Тому негайні терапевтичні заходи необхідні з самого початку.
Який біль болить при остеоартрозі?
Симптоми та дискомфорт, пов’язані з артрозом, можуть відрізнятися залежно від стадії та типу захворювання. Як правило, симптоми наростають у міру прогресування захворювання. У медицині розрізняють чотири різні стадії артриту:
Етап 1
На початковій стадії хрящовий шар грубіє внаслідок зменшення синовіальної рідини і покривається меншими розривами. Відбувається невеликий знос, який часто доставляє незначний дискомфорт постраждалим або зовсім не викликає їх.
2 етап
Прогресуючий знос хряща відображається на утворенні рубцевої тканини. У деяких випадках кісткова тканина під пошкодженим хрящем частково відмирає або утворюються кісти, які залишають порожнини в тканині. На цій фазі зазвичай з’являються перші симптоми, і на підставі цього постраждалі звертаються до лікаря.
3 етап
На третьому етапі атрофія хряща стає більш розвиненою, завдяки чому суглобовий простір між кістками стає все меншим. В результаті кістки стають дедалі напруженішими та зношенішими. Зазвичай вже розвиваються остеофіти або кісткові нарости. Рухливість пацієнтів часто вже порушена і запалення збільшується.
4 етап
На цій стадії хрящ вже сильно зменшений (лиса кістка). Це призводить до того, що кістки стираються, викликаючи сильний біль. Кістки деформуються і сплющуються від постійного тертя. По краях суглоба кісткові нарости (кісткові шпори) збільшуються. Це може призвести до жорсткості суглобів.
Початок артрозу, як правило, проявляється наступними симптомами:
- Почуття напруги і скутість суглобів
Після тривалих періодів відпочинку, особливо вранці після пробудження, суглоби відчувають жорсткість, і потрібен час, поки вони знову не стануть повністю гнучкими. - Початковий біль після фази спокою
Після тривалих періодів сидіння болять коліна і стегна, а суглоби відчувають жорсткість. Лише через кілька кроків біль помітно зменшується. - Зниження сили
У деяких випадках відбувається раптова втрата сили, ноги мимоволі згинаються або предмети неможливо утримати. Постраждалі люди часто скидають речі або більше не можуть відкривати замки. - Суглобові шуми
Чутний тріск або інші шуми при русі можуть свідчити про початок артрозу. - Обмеження рухливості
Втрата рухливості навіть без болю, особливо проблеми з одяганням і роздяганням або нахилом.
Якщо остеоартроз більш запущений, можливі наступні симптоми:
Чим далі прогресував артроз, тим більше порушується функція суглоба.
Як можна діагностувати артроз?
У детальному обговоренні між лікарем та пацієнтом складається детальний анамнез, який оцінює перебіг захворювання та симптоми. Після цього проводиться фізичний огляд. На підставі результатів анамнезу та обстеження можна скласти перше враження про ступінь захворювання.
Для точнішої діагностики необхідний рентген, який зазвичай полегшує розпізнавання артрозу. Зменшення суглобової щілини говорить про стадію артрозу. Кісткові деформації та кісткові шпори також добре показані на рентгенівських знімках. Якщо необхідне подальше уточнення, часто використовуються інші методи діагностики, такі як сонографія або магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Артроз може регресувати?
Навіть якщо сучасна медицина може вилікувати багато хвороб, артроз все ще досягає своїх меж. Незалежне від віку зношування суглобів, як правило, стає більш прогресивним на момент постановки діагнозу. Як тільки є пошкодження суглоба, його неможливо повернути назад. Пошкодження хряща можна обмежити і зупинити різними препаратами та терапією, але не вилікувати.
Скарги, викликані артрозом, можуть повністю регресувати при цілеспрямованому лікуванні. Шанси зберегти уражений суглоб особливо великі на ранніх стадіях. Хірургічне втручання зазвичай проводиться лише в тому випадку, якщо альтернативні методи лікування не дають бажаного ефекту. Метою лікування остеоартрозу є в першу чергу полегшення симптомів і надання можливості пацієнтові вести безболісне життя з нормальною свободою руху.
Сфери застосування для терапії артрозу
Артроз може виникнути в будь-якому суглобі в організмі. Найбільш поширені форми включають:
- коліно
- Хребет
- Стрічкові шайби
- плече
- стегно
- палець
- Гомілковостопний суглоб
- Великий палець ноги (Hallux rigidus або Hallux valgus)
Терапія, що зберігає суглоби, завжди на першому місці в лікуванні.
коліно
Коли хрящ в колінному суглобі зношений, говорять про артроз коліна. Це найпоширеніша форма артрозу. Артроз часто виникає одночасно в обох колінних суглобах. Перш за все, проводяться консервативні та нехірургічні заходи для забезпечення збереження суглоба. Окрім протизапальних препаратів та профілактичних заходів, для полегшення ураженого суглоба застосовуються також ортопедичні засоби.
Хребет
При лікуванні артрозу хребта зазвичай застосовується консервативна терапія. Сюди в першу чергу входить медикаментозна терапія болю, а потім фізичні вправи та фізіотерапія. Крім того, робляться спроби наростити м’язи спини, щоб полегшити хребці. На додаток до мануальної терапії та можливої терапії магнітним полем, в деяких випадках також роблять ін'єкції для полегшення симптомів.
стегно
Остеоартроз кульшового суглоба - друга за частотою форма остеоартрозу після остеоартриту колінного суглоба. На додаток до використання знеболюючих та протизапальних препаратів, особливо важливим є можливе зниження ваги, щоб не надто напружувати стегна. Ортопедичне взуття також може забезпечити полегшення. Ін’єкція гіалуронової кислоти допомагає зробити суглоби більш гнучкими та зменшити тертя. Якщо остеоартроз в тазостегновому суглобі є більш запущеним, часто використовують засоби для ходьби
Курс терапії артрозу
Підходи до лікування артрозу різноманітні. Перш за все, біль знімається за допомогою ліків і одночасно розробляється індивідуальна терапія. Зазвичай слідують фізичні аплікації та ЛФК. Зменшення маси тіла також може бути корисним. У разі серйозних скарг застосовуються ортопедичні засоби, такі як пристосоване взуття або бандажі, щоб зняти навантаження на суглоби.
Однак, яка стратегія лікування застосовується, завжди залежить від стадії артрозу та відповідних симптомів. У багатьох випадках для заміщення природної синовіальної рідини застосовують ін’єкції гіалуронової кислоти. Це покращує рухливість суглоба у багатьох випадках. Зазвичай для досягнення помітного успіху потрібно три-п’ять ін’єкцій. Ін'єкції кортизону також можуть зменшити наявні симптоми та лікувати будь-яке наявне запалення.
У разі запущеного остеоартрозу часто потрібне хірургічне втручання для полегшення болю та болю в суглобах. Тут зазвичай застосовується малоінвазивна хірургічна процедура, при якій уражений суглоб промивається або трансплантується хрящ.
Якщо руйнування суглобів настільки розвинене, що альтернативні методи лікування не приносять успіху, протез часто є єдиним варіантом. Однак суглобові протези мають термін придатності лише від 10 до 15 років, що означає, що ця процедура проводиться лише після того, як всі альтернативні варіанти вичерпані.
1. Налаштування способу життя
Першим кроком у лікуванні артрозу є запобігання або принаймні уповільнення прогресування захворювання, що включає профілактику. Завдяки цілеспрямованим заходам на подальший перебіг хвороби можна позитивно вплинути та зробити терпимим для постраждалих пацієнтів.
На додаток до втрати ваги тіла, щоб зменшити навантаження на суглоби, для полегшення симптомів необхідні достатня кількість фізичних вправ та здорове харчування.
- Зниження маси тіла
- Дієта, що відповідає артрозу
- Такі вправи, як ходьба, плавання або їзда на велосипеді
- йога
- голковколювання
- Формування м’язів, що сприяють суглобам
- Утримайтеся від алкоголю та нікотину
2. Медикаментозна терапія
Після цього рекомендується медикаментозна терапія. Засоби з ортопедії також використовуються для полегшення та захисту суглобів. Якщо біль зберігається, знеболюючі та протизапальні препарати часто вводять або вводять безпосередньо в уражений суглоб. Оскільки ці препарати сильно напружують шлунок, зазвичай рекомендуються додаткові засоби захисту шлунка. Для тривалого ефекту медикаментозна терапія повинна проводитися протягом більш тривалого періоду часу.
У деяких випадках також застосовується іонофорез. Лікарські речовини наносять на уражені ділянки через шкіру за допомогою електричного струму.
3. Хірургічні процедури, що зберігають суглоби
На третьому етапі проводяться хірургічні втручання з метою усунення причини артрозу. Таким чином виправляються механічні розлади, такі як відхилення, що призвели до артрозу.
Після усунення причини артрозу в більшості випадків перебіг хвороби сповільнюється, а симптоми зменшуються. У деяких випадках ця процедура також може повністю зупинити артроз.
Ризики лікування
Ризик ускладнень варіюється залежно від типу терапії. Однак, як правило, більшість терапевтичних заходів є відносно низьким ризиком та не мають побічних ефектів.
Можливі ускладнення
Різноманітні варіанти лікування призводять до різних ризиків. Однак можливі ускладнення при лікуванні препаратами. Через сильний лікарський ефект часто повідомляється про непереносимість шлунково-кишкового тракту. Можлива також можлива алергічна реакція.
Після ін’єкцій може статися забруднення та подальше запалення. Травма нервів, сухожиль або життєво важливих судин є відносно незначною. При хірургічних заходах існує ризик непереносимості наркотиків. Крім того, можливі травми нервів, судин, зору та навколишніх тканин.
Витрати на терапію артрозу
Витрати на терапію остеоартриту залежать від типу та кількості необхідних процедур, і вони будуть повідомлені вам заздалегідь з лікуючим лікарем.
Зверніть увагу, що Медичний центр «Аврора» - це вибірковий кабінет лікаря, і відповідні приватні тарифи встановлюються лікарями. Якщо ви проходите лікування у нас, ми надішлемо ваш запит про оплату відповідальній регіональній медичній страховій компанії за запитом. Зазвичай це відшкодовує до 80% від ставки медичного страхування.
Часті запитання щодо терапії артрозу
Чи можу я записатись на терапію в Інтернеті?
Призначення можна призначити за допомогою нашої онлайн-системи призначення. У медичному центрі «Аврора» ви можете легко та безпосередньо замовити бажаний прийом у будь-якого з наших фахівців.
Потім вибраний прийом буде підтверджено електронною поштою.
Звичайно, у вас також є можливість записатися на зустріч за номером +43 1 358 83 40.
Будь ласка, візьміть із собою всі документи, що вже є про поточну історію хвороби, на перше побачення, зокрема рентген, зображення поперечного перерізу МРТ або комп’ютерної томографії, а також перелік призначених на даний момент ліків.
Якщо для встановлення діагнозу не проводили візуалізаційних тестів, ми, звичайно, можемо домовитись про це як частину вашої консультації.
Команда Медичного центру "Аврора" із задоволенням відповість на будь-які подальші запитання.
Скільки триває лікування?
Загальної відповіді на це питання немає. Тривалість лікування залежить від симптомів та ступеня пошкодження.
Терапія повинна бути індивідуально адаптована до даних обставин для кожного окремого пацієнта. Лікуючий лікар може дати вам більш детальну інформацію про хід і тривалість терапії після детального анамнезу та попереднього обстеження.
Що саме робить лікар із терапією артрозу?
Після детального анамнезу ваш лікуючий лікар складе для вас індивідуальний план лікування.
Лікування ґрунтується на цій концепції. Ви отримаєте додаткову інформацію про процес лікування після первинної консультації.
Терапевтичні заходи, призначені та керовані лікарем, як правило, відносно низького ризику та не мають побічних ефектів. Однак різні ускладнення можуть виникати залежно від міри.
Наприклад, алергічні реакції можуть виникати під час ін’єкцій, але це порівняно малоймовірно на основі попереднього точного анамнезу.
Лікуючий лікар може пояснити вам будь-які ризики індивідуально, залежно від необхідних заходів.